диализатор

А диализатор е устройство, което се използва, наред с други неща, при хемодиализа. Диализаторите са вградени в диализни машини, които не могат да функционират без тях. Диализните лечения могат например да се използват като част от терапията за хиперкалиемия, някои отравяния, определени форми на бъбречна недостатъчност или свръххидратация. Пример за основно заболяване, което може да изисква бъбречна заместителна терапия, е метаболитният диабет с нарушение.

Какво е диализатор?

Диализаторът е техническо устройство, което използва лекарството като помощно средство. Една област на приложение на диализатора е, например, хемодиализа, тоест пречистване на кръвта, както може да се наложи в контекста на бъбречно заместващата терапия.

Лекарите понякога използват диализатори и Диализна машина също като синоними, докато други посочват диализатора като най-важната част в диализната машина: Той съдържа полупропускливата мембрана, върху която се осъществява действителният процес на филтриране.

Диализаторът е важна част от диализната машина и може да се предлага в една от двете вариации: капилярният диализатор и пластинният диализатор.

По време на диализата тънките епруветки изнасят кръвта на пациента от тялото и го подават към диализната машина. Там тече през диализатора и се филтрира върху мембраната. Това означава, че пикочните вещества, които обикновено биха постъпили в урината през бъбреците, напускат кръвта на пациента. Диализата в течна форма абсорбира веществата.

Форми, видове и типове

Медицината използва капилярния диализатор и пластинния диализатор при бъбречно заместителна терапия.

Капилярният диализатор е устройство, в което кръвта на пациента тече през капиляри, т.е. през кухи тънки съдове. Единичната капиляра е с диаметър почти точно 200 µm. Алтернативно наименование за тях е „кухо влакно“, поради което лекарите понякога се отнасят и към диализатора на кухите влакна. Капилярните диализатори са особено широко разпространени. Освен това има пластинни диализатори, които не насочват кръвта в много тънки съдове, а в широки.

Структура и функционалност

Мембраната, която е действителният филтър, играе важна роля в диализатора. Тази диализна мембрана е полупропусклива (полупропусклива), което означава, че не позволява автоматично всяко вещество да достигне до другата страна, а вместо това филтрира определени вещества или не им позволява да мигрират през диализната мембрана.

По принцип тя може да бъде пропусклива и само в една посока, което също съответства на определението за полупропускливост. По време на диализата се използва мембрана, която филтрира само пикочните вещества, така че пациентът да може да получи обратно останалите кръвни компоненти.

Най-важният процес в процеса на диализа се осъществява на диализната мембрана. Той се доближава до естественото функциониране на бъбрека. Колкото по-голяма е повърхността на мембраната, толкова по-ефикасна и ефективна е филтрацията.

Медицински и здравословни ползи

Диализаторите могат да се използват за лечение на определени заболявания. По принцип може да се каже, че диализата имитира филтриращата функция на бъбреците. Това е необходимо, например, когато бъбрекът не успее или се сблъска с изключително количество замърсители, с които не може да се справи. Следователно медицината нарича диализата процедура за заместване на бъбреците. Въпреки това, бъбрекът на въпросния пациент може да бъде (частично) функционален. Дали е необходимо такова лечение зависи от индивидуалните условия.

При здравия човек бъбрекът играе решаваща роля за почистване на кръвта. Следователно, ако той е повреден, съществува значителен риск за здравето. Увреждането на органи може да се проследи до най-различни причини.

Остра индикация за бъбречна заместителна терапия може да съществува в случай на остра бъбречна недостатъчност, например, в случай на злополука, сериозни наранявания нарушават нормалната функция на почистващия орган до такава степен, че съществува риск от краткосрочно или дългосрочно увреждане.

Друг пример е захарният диабет. Това е метаболитно разстройство, характеризиращо се с инсулинова резистентност или липса на производство на инсулин в островните клетки на панкреаса. Диабетът може да бъде както наследствен, така и поради фактори, влияещи върху личния начин на живот. Сред лекарите има широк консенсус, че диетата и физическите упражнения оказват значително влияние върху риска на човек да развие диабет. Тези два фактора обикновено също могат да повлияят на по-нататъшния ход на метаболитното разстройство. Въпреки това, пациентите с диабет, които страдат от дисфункция на бъбреците в резултат на основното им заболяване, са само един пример за потенциалната нужда от бъбречна заместителна терапия.

Друг пример са пациенти, които умишлено или неволно са предозирали лекарство или са били изложени по друг начин на токсични вещества. Такова остро отравяне също може да бъде индикация за диализа. В този случай тялото би било предизвикано с количеството пикочни вещества, които бъбрекът трябва да филтрира от кръвта. Приемането на свръхдоза лекарства също може да доведе до увреждане на бъбреците и други органи, което в дългосрочен план може да изисква редовни диализни лечения.