раменна кост е раменна кост, една от най-силните кости на горните крайници. Нервите и кръвоносните съдове се движат по ходилата и многобройните мускули имат синусоидалната си привързаност тук. Въпреки огромната си стабилност, фрактурите в плечовата кост не са рядкост.
Какво е плешката?
раменна кост или Os humeri (кост на плечовата кост) е латинското име за раменна кост, Това е една от най-силните дълги кости в човешкото тяло и най-дългата кост в ръката.
Дългата кост е - както подсказва името - структурирана като тръба. Вътре има един вид канал, в който се намира костен мозък. Отвън той е обвит от периоста.
Анатомия и структура
Хумерът е една от тръбните или дългите кости (Ossa longa). Състои се от три части, горен и долен край (епифизи) и вал (диафиза).
Най-отгоре е главата на костта (Caput humeri). Той е полусферичен и лежи в гнездото на раменната става. До главата има две костеливи издатини, по-голяма (По-голяма тръбеност) и по-малък (По-малка тръбестост). Големите мускули на горната част на ръката се прикрепят към тези две костни участъци. Шията (колоната) на плечовата кост се свързва с главата в посока на вала. Тук се прави разлика между два региона. От Collum anatomicum анатомично отделя главата от вала и служи като място за закрепване на капсулата на раменната става. Терминът Collum chirurgicum се отнася до зоната, която е особено предразположена към счупване.Валът на плешката има три повърхности: предна странична, предна и задна. Това също създава три ръба. Както повърхностите, така и ръбовете служат като отправна точка за мускулите. В надлъжна посока на вала има жлеб, в който тече радиалният нерв и артерия на ръката. Долният край на плешката има две костеливи издатини отстрани, епикондилите, между които се намира хрущялната ролка.
Функция и задачи
Хумерът свързва рамото с предмишницата. Главата на плечовата кост (caput humeri) заедно с ключицата (клавикула) и плешката (скапула) образуват раменната става, една от най-сложните стави в човешкото тяло. В каудалната посока, т.е. надолу, плешката се свързва с улната (ulna) и говори (радиус) към лакътната става.
Това от своя страна се състои от три отделни стави. Хумероуларната става се образува с горната част на рамото на плечовата кост (trochlea humeri) и улната, хумерорадиалната става с главата на плешката (capitulum humeri) и главата на радиуса (caput radii).
Китката не участва в третата част на лакътната става, тук се срещат само улната и радиусът. Има множество точки на закрепване на мускулите на плечовата кост. Раменните мускули протичат от лопатката до върха на плешката. Част от тази мускулатура е така нареченият ротаторен маншет.
Той стабилизира ставата и държи главата на плечовата кост в гнездото на раменната става. Също така дава възможност ръката да се върти, навътре и навън, както и да се разстила. По-нататъшните повърхности за закрепване на мускулите са разположени на оста на плешката и в долния край. Тъй като плечовата кост свързва рамото и предмишницата, взаимодействието на различните мускули също дава възможност на предмишницата да се движи.
Болести и неразположения
Хумерът е много стабилна кост и може да издържи на известен стрес. Той обаче може да се счупи, ако бъде подложен на по-голяма или внезапна сила. Често срещано нараняване е фрактурата на проксималната костна кост. Това е счупване в горната част на костта в близост до тялото.
Засяга най-вече възрастни хора, които страдат от остеопороза, заболяване, при което костното вещество губи своята стабилност. Това нараняване е известно още като показател фрактура, което означава, че счупването е индикация за състоянието остеопороза.
Повечето възрастни жени са засегнати от фрактура на проксималната костна кост. По време на падане ръката е инстинктивно изпъната, за да улови падането, като цялата сила на тежестта действа върху плешката. Не са редки случаите, когато компресионната фрактура може да се появи върху collum chirurgicum, но фрактури са възможни и директно върху костната глава или върху изпъкналите кости.
Фрактурата на дисталната кост, от друга страна, се извършва в долния край на костта. Прави се разграничение дали са счупени само тазобедрената става или части от лакътната става.
Ако валът е засегнат от счупване, лекарите наричат това счупване на плетената шахта. Тези счупвания са причинени от изключителна сила, приложена към ръката отстрани, или от удар или при пътнотранспортно произшествие от страничен удар. Често този вид нараняване засяга и нервите, съдовете, мускулите или сухожилията, които се прикрепят към или преминават по костта.
В случай на сложно увреждане на плечовата кост и околните структури, същественото възстановяване е от съществено значение. Нарязаните или торсионни фрактури трябва да бъдат лекувани хирургично, защото трябва да бъдат поставени и фиксирани.
Освен счупвания, тенис лакът (epicondylitis humeri radialis) е едно от най-често срещаните заболявания на плечовата кост. Прикрепването на сухожилието на мускулите на екстензора на предмишницата, разположено върху плешката, се възпалява.
От друга страна, лактите на голфърите (epicondylitis humeri ulnaris), които се срещат много по-рядко, възникват, когато сухожилията на мускулите на флексора се възпалят. И двете заболявания се проявяват с болка в областта на лакътя, която може да се излъчва в горната или долната част на ръката.
Когато горната част на костта на горната част на ръката се изплъзва от раменната става, това е известно като разместване на рамото (раменна дислокация). Това често се случва по време на спорт или инциденти.