Европейска болест за сън

Европейска болест за сън се нарича възпаление в мозъка, което може да причини внезапно, силно нарушение на съзнанието и неврологичен срив. Засегнатите хора изпадат неконтролируемо в дълбок сън и често не реагират след това. Мнозина са в пълно замръзване, както физически, така и психически. Често следват главоболие, гадене и треска. Заболяването се среща по-често в Европа между 1915 и 1927 г. и дори води до смърт през това време. По-късно са регистрирани само много редки огнища.

Какво е европейска болест за сън?

Внезапна висока температура, гадене, необичайно силно главоболие и първоначално леко влошаване на съзнанието могат да показват енцефалит.
© JackF - stock.adobe.com

Заболяването е открито и описано за първи път през 1916 г. от австрийския психиатър и невролог Константин Фрайхер Економо фон Сан Серф (1876-1931). Той беше кръстен на него Болест на Економо, Името е по-известно Летаргичен енцефалит, Страдащите често са били изненадани от съня в най-неудобните пози, например по време на хранене или в средата на работа.

Някои лесно се събуждаха, но други умираха бързо. Economo отбеляза честа парализа на очните мускули и се натъкна на доклади от случаи от предишни векове, намиращи се на европейския континент.

Известният британски невролог Оливър Сакс (1933-2015) остави впечатляващи разкази за съдбата на пациенти, страдащи от европейска болест за сън. В края на 60-те години като млад лекар в отделението по неврология на болница в САЩ той се срещна с някои жертви на европейска болест на съня, по-специално на епидемията от 20-те години.

Със специално лекарство за нерви той успя да възстанови съзнанието на няколко пациенти в рамките на кратко време. Някои от тях отново се събудиха от изтръпването си след години на умствена стагнация. Тъй като не можеха да се справят с тази напълно нова лична ситуация, изпаднаха отново в обща твърдост или развиха други психични заболявания.

каузи

През повечето време енцефалитът се причинява от вируси. Бактериите или други патогени рядко са причина за енцефалит. Децата, младежите и пациентите с компрометирана имунна система са особено изложени на риск. Вирусите (например вируси от херпес симплекс, вирус на варицела зостер, вирус Епщайн-Бар) или причиняват възпаление директно в мозъка, или блокират собствената защитна система на организма. Възможни патогени са също протозои, паразити и гъбички.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу нарушено съзнание и проблеми с паметта

Симптоми, заболявания и признаци

Внезапна висока температура, гадене, необичайно силно главоболие и първоначално леко влошаване на съзнанието могат да показват енцефалит. Концентрацията и паметта изведнъж показват недостатъци.

Има значителни промени в поведението, включително промени в настроението и дезориентация. Езикът и говоренето могат лесно да бъдат нарушени. Ако не се лекува, болестта много често води до смърт. Ако се разпознае рано и правилно се лекува, шансовете за възстановяване са много добри.

Постоянно се уврежда нервната система. Това обаче може да се случи само много години по-късно. Следователно в клиниката неврологичното отделение винаги е отговорно за енцефалит. Лекувани с лекарства, около 80 процента от пациентите се възстановяват. Постоянните припадъци и подуване на мозъка представляват опасност за живота.

Диагноза и курс

Диагнозата на лекаря при съмнение за европейска сънна болест е изключително разнообразна. Има нужда от информация за общи оплаквания, предишна медицинска история и възможни вирусни инфекции. Той също ще слуша описания от роднини или другари, защото пациентът с енцефалит често има забележими проблеми със способността да възприема и общува.

Информацията за скорошни пътувания и всякакъв контакт с хора в риск, като тези с енцефалит, също е важна. С физикални и неврологични прегледи, лекарят след това тества предимно областта на гърдите и главата на пациента, неговите рефлекси и реакции на стимули.

Той може да разпознава и интерпретира нередности на кожата, както и нарушения на водния баланс. Ако се подозира енцефалит или по-специално енцефалит летаргия, лекарят ще проучи подробно кръвта и церебралните течности, за да установи вида и опасността на патогена, както и всички признаци на възпаление.

Надеждни знания за това често може да се получи само след няколко седмици. За да изключи други възможни мозъчни заболявания, лекарят може също така да използва оценката на компютърна томография, магнитно-резонансна томография и електроенцефалография.

Усложнения

Европейското заболяване за сън се причинява от енцефалит. Това вече е сравнително рядко, но може да доведе до усложнения поради тежестта на заболяването. Encephalitis lethargica или Encephalitis Vienna може да доведе до симптоми на Паркинсон или до състояния, наподобяващи вегетативно състояние.

Неврологичните нарушения, които се появяват години по-късно, могат да се разглеждат като допълнително усложнение на това заболяване. Американският невролог Оливър Сакс успя временно да отстрани подобни симптоми с прилагането на L-Dopa. За някои от реанимираните пациенти това доведе до трагични усложнения. След години на разсъмване те не можеха да понесат новото състояние на будност.

В резултат на това те стават депресирани или психично болни. Прогнозата за такива усложнения на европейската болест по време на сън обикновено е лоша. Проблемът е, че европейската болест по време на сън не може да бъде проследена до конкретен патоген. Поради първоначално неспецифичните оплаквания, рисковете от възникване на усложнения по-късно са сравнително високи.

Например, може да се появи персистиращ гърч (епилептичен статус). В други случаи подуването в мозъка причинява мозъчен оток. И двете усложнения на европейската болест при сън могат да бъдат животозастрашаващи за засегнатите. Тъй като патогенът, причиняващ европейска болест по време на сън, все още не може да бъде идентифициран, трудно могат да бъдат изключени усложненията. Синдромът на Паркинсон може да се появи в резултат на европейска сънна болест.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако внезапно почувствате висока температура, необичайно силно главоболие и други признаци на енцефалит, трябва да се извика спешен лекар. Промените в настроението и промените в поведението са допълнителни предупредителни знаци, които най-добре се изясняват веднага. Ако загубите съзнание, спешните служби трябва да бъдат сигнализирани незабавно.

До пристигането на професионална помощ е препоръчително редовно да проверявате пулса и сърдечната си дейност. Освен това засегнатото лице трябва да бъде приведено в стабилно странично положение, за да не се задуши. След това той обикновено трябва да прекара известно време в болницата.

Дали са необходими допълнителни посещения при лекаря, зависи много от това как напредва европейската болест на съня. В случай на болка, гърчове или други оплаквания, определено трябва да говорите с отговорния лекар. Децата, възрастните хора и пациентите с компрометирана имунна система са особено склонни да развият енцефалит. За тези рискови групи след вирусна инфекция се препоръчва целенасочен преглед за енцефалит. Колкото по-рано болестта се разпознае, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на енцефалит обикновено се провежда в стационарна клиника, тъй като евентуално животозастрашаващи обостряния в хода на заболяването могат да бъдат разпознати и компенсирани незабавно. Прилагането на лекарства също е напълно проследимо и може да бъде модифицирано в зависимост от вида на патогена и тежестта на заболяването.

В ранните стадии на енцефалит някои лекарства могат да бъдат неефективни, стига да няма определена яснота за причината за заболяването. След това те ще бъдат незабавно заменени с по-подходящи средства в болницата. Използването на лекарства за понижаване на треската, срещу мозъчните промени, болката и възможните припадъци също е точно съобразено с нуждите на пациента в клиниката.

Прогноза и прогноза

При европейска болест по време на сън, която се среща само от време на време днес, в невроновата мрежа на мозъка се случват необратими щети, което прави невъзможно лечението на болестта. Пристъпите на сън в началото са временни, но болестта все още прогресира и уврежда невронната мрежа все повече и повече.

В остро състояние засегнатите пациенти внезапно заспиват и често поддържат неудобни пози. Сънят е толкова дълбок, че често прилича на състояние, наподобяващо кома. По времето на най-голямото разпространение на болестта между 1915 и 1927 г. е установено, че около една трета от засегнатите са починали. Смъртта често настъпва много бързо и болните винаги могат да се събудят.

Оцелелите пациенти по-късно страдат от парализа на очните мускули и парализа на клепачите. Много години след атаките на съня възникват неврологични проблеми, които от своя страна водят до същите симптоми като в началния етап и след това завършват с пълно психическо разстройство на пациента. Засегнатите изглеждат забравени и изпадат в пълна твърдост.

Неврологът Оливър Сакс постигна успех с експериментална терапия с L-Dopa. L-Dopa има стимулиращ ефект и може да изведе пациента от замръзване. Това пробуждане от пълна духовна парализа обаче често е само временно. Някои пациенти изпадат обратно в умствено изтръпване, защото не могат да се справят с новата ситуация след събуждането.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу нарушено съзнание и проблеми с паметта

предотвратяване

За предотвратяване на енцефалит на мозъчното заболяване се препоръчват ваксинации, които могат да помогнат срещу голямо разнообразие от патогени. Тъй като те се борят с подобни щамове патогени, ваксинациите срещу морбили, паротит, рубеола и полиомиелит също са подходящи за повишена резистентност към болестта Economo. Съществуват и различни специални ваксинации за хора с повишен риск от неврологично заболяване.

В тази връзка трябва да се обърне специално внимание на прилагането на серум срещу менингоенцефалит в началото на лятото (TBE), който се предава от кърлежи. TBE е мозъчно възпаление, чиито вирусни патогени са много активни. Има и някои рискови зони за това заболяване, което се среща главно през пролетта и лятото, в Германия. Пътуващите в Югоизточна Азия също се съветват да направят превантивна ваксинация срещу така наречения японски енцефалит, който е широко разпространен там.

Aftercare

В повечето случаи засегнатите от това заболяване не разполагат с никакви последващи мерки. Самото заболяване трябва преди всичко да бъде прегледано и лекувано директно от лекар, за да няма допълнителни усложнения, които биха могли да затруднят ежедневието на засегнатия човек. Засегнатият човек трябва да се консултира с лекар при първите признаци на това заболяване, за да може да се лекува бързо.

Ако болестта не се лекува, това може да доведе до сериозни усложнения, които значително намаляват качеството на живот на човека. В повечето случаи пациентите с това заболяване са зависими от лечението на психолог. Лечението трябва да се провежда редовно, за да се облекчат правилно симптомите.

Въпросният човек трябва да избягва стреса във всеки случай, тъй като това определено насърчава заболяването. Различни техники за релаксация могат да ограничат заболяването и да улеснят живота на пациента. Контактът с други пациенти със същото заболяване също може да бъде полезен, тъй като това води до обмен на информация. Обикновено това заболяване не намалява продължителността на живота.

Можете да направите това сами

Тъй като енцефалитът винаги може да бъде животозастрашаващ, една от най-важните мерки за самопомощ е правилното тълкуване на симптомите и незабавното консултиране с лекар. Освен треска и гадене, първите признаци са много силно главоболие и промени в поведението, които се проявяват по-специално под формата на промени в настроението и дезориентация. Такива симптоми в никакъв случай не трябва да се възпроизвеждат като страничен ефект от появата на грип, но трябва незабавно да бъдат обсъдени с лекар.

Децата и юношите и пациентите със слаба имунна система са особено изложени на риск. Имунната система може да бъде повлияна положително от начина на живот. Здравословната диета, богата на витамини и фибри, предимно на растителна основа, както и редовното упражняване на чист въздух засилват защитните сили на организма. Доколкото е възможно, трябва да се избягват нездравословни храни, по-специално тлъсто месо, колбаси, захар и продукти от бяло брашно, както и прекомерната консумация на алкохол и цигари.

Хората с повишен риск от неврологично заболяване наистина трябва да се възползват от специалните ваксинации, които се предлагат за тях. В допълнение, ваксинациите срещу някои детски заболявания като морбили, паротит и рубеола могат да намалят риска от развитие на европейска болест за сън.