Norfloxacin е бактерицидна активна съставка, която се използва в някои антибиотици с широк спектър на действие в хуманната медицина и принадлежи към групата на така наречените инхибитори на жиразата. Норфлоксацин и други представители на тази група активни вещества убиват бактериите чрез инхибиране на тяхната ензимна гираза. Могат да се използват препарати, които съдържат предимно или изключително норфлоксацин. а. Използва се за лечение на остри инфекции на пикочните пътища (например цистит).
Какво е норфлоксацин?
Поради своето действие и други свойства, норфлоксацинът е антибиотик, веществото постига своя ефект чрез инхибиране на собствения ензим гираза на бактерията. Това е жизненоважно за бактериите, тъй като по същество е отговорно за така нареченото преохлаждане на ДНК.
Следователно норфлоксацинът принадлежи към класа на инхибиторите на гиразата. Тясно свързаните антибиотици левофлоксацин и офлоксацин също са част от този клас лекарства. В допълнение, норфлоксацинът също се причислява към класа на веществата флуорохинолон.
Препаратите, които съдържат норфлоксацин като активна съставка, се предписват за лечение на остри или хронични инфекции на пикочните пътища. Безцветната до бледожълта активна съставка обикновено се предписва под формата на филмирани таблетки и се приема перорално от пациента. В химията и фармакологията норфлоксацинът се описва с емпиричната формула C 16 - H 18 - F - N 3 - 0 3. Това съответства на морална маса от 319,33 g / mol.
Фармакологичен ефект
Норфлоксацинът има силно бактерицидно действие. От това следва, че той убива инфекциозните бактерии целенасочено и ефективно. Характерно за класа на активните съставки на инхибиторите на жиразата, норфлоксацин предизвиква инхибиране (инхибиране) на ензима гираза. Това е протеин, който се произвежда от самите инфекциозни бактерии. Имате нужда от него, за да оформите пространствената ориентация на вашата ДНК.
Поради огромното значение на жиразата за преохлаждане на ДНК (пръстеновидния дизайн на ДНК), бактериите не са жизнеспособни дълго след като инхибирането приключи. Те вече не могат да се възпроизвеждат и умират.
Тъй като норфлоксацин е особено ефективен срещу бактерии, които причиняват инфекции на пикочните пътища или гонорея (разговорно "гонорея"), антибиотикът се използва главно в тази област.
Активната съставка обикновено се използва при монопрепарати (лекарства, които разчитат на активна съставка). Норфлоксацин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Тогава тя е 25% плазмени протеини и има период на полуразпад между 5 и 7 часа. Поради материалните свойства на норфлоксацин е възможно опиатният тест да има фалшиво положителен резултат.
Медицинско приложение и употреба
Норфлоксацин се счита за антибиотик с широк спектър от активни вещества. Поради това е в състояние да убие голям брой различни бактерии по високо ефективен начин. Като антибиотик, принадлежащ към класа на инхибиторите на жиразата, норфлоксацин се използва за лечение на инфекциозни заболявания. Показан е при сложни и неусложнени, хронични или остри инфекции на пикочните пътища.
Лекарството може да се използва както в горната, така и в долната част на пикочните пътища. Изключват се обаче сложно възпаление на бъбречния таз и възпаление на самите бъбреци (сложен пиелонефрит). Тъй като Европейската агенция по лекарствата и Германският федерален институт за лекарства и медицински изделия промениха своята оценка на риска и ползата през 2009 г., така че вече няма индикации за тези заболявания. Причината беше недостатъчно доказана ефективност при сложен пиелонефрит или възпаление на тазовите бъбреци.
Все още обаче има индикация за инфекции на пикочните пътища, които се появяват във връзка с хирургични или урологични интервенции. Норфлоксацин се дава и за камъни в бъбреците. Други типични области на приложение на антибиотика включват инфекции на пикочния мехур при жени, бактериален гастроентерит и гонорея.
Норфлоксацин също може да бъде предписан за предотвратяване на евентуално отравяне на кръвта, което може да бъде резултат от гранулоцитопения. Норфлоксацин обикновено се приема перорално. Антибиотикът се продава под формата на таблетки и изисква рецепта и аптека.
Рискове и странични ефекти
Норфлоксацин не трябва да се приема, ако сте свръхчувствителни (алергични) към активната съставка. Съществува и противопоказание за алергии към други лекарства от същия клас активни съставки (хиноло антибиотици, например левофлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин или офлоксацин). Това означава, че от медицинска гледна точка лекарството не трябва да се приема, тъй като има противопоказание.
Такъв е случаят и с бременни жени, деца и юноши и по време на кърмене. Тогава няма приложение. Дори ако са възникнали усложнения на сухожилията (особено тендинит) във връзка с терапия с хиноло антибиотици, норфлоксацин не трябва да се приема.
Норфлоксацин може да причини нежелани странични ефекти. Това обаче не е задължително. Повечето лечения нямат странични ефекти. Проучванията показват следните странични ефекти:
- Често срещани (1 до 10 от 100 лекувани пациенти) развиват левкопения (нисък брой бели кръвни клетки), неутропения (нисък брой гранулоцити), повишени стойности на черния дроб, главоболие, сънливост, коремна болка, гадене и обрив.
- Понякога (засяга по-малко от 1 на 100 души), лечението причинява кристалурия (кристали в урината), хемолитична анемия, умора, тревожност, нервност и повишена раздразнителност, еуфория (високо настроение), халюцинации, припадъци и свръхчувствителност.
- Възпалението на червата, придружено от треска и коремна болка, както и възпаление на ахилесовото сухожилие са редки (засягат по-малко от 1 на 1000 души).
- Много рядко (по-малко от 1 на 10 000 лекувани пациенти) могат да се наблюдават сърдечни аритмии и разрушаване на чернодробните клетки или мускулната тъкан.