Заболявания като възпаление на стомашната лигавица, стомашна язва или употребата на лекарства, които са вредни за стомаха, могат да наложат необходимостта от прием на стомашно-защитен, инхибиращ киселината агент. Съвременната медицина разполага с редица подходящи лекарства, които са ефективни и нежни. Една от най-често предписваните активни съставки е Омепразол.
Какво е омепразол?
Активната съставка омепразол принадлежи към групата на инхибиторите на протонната помпа. Препаратите, направени от тази активна съставка, са известни също като антиациди (киселинни инхибитори) или терапевтични средства за язва (лекарства, използвани за лечение на язви). Инхибиторите на протонната помпа имат стомашен защитен ефект, защото предотвратяват образуването на стомашна киселина в париеталните клетки на стомаха.
Най-известните търговски имена включват Omep® и Antra MUPS®. Междувременно Омепразол също се продава под името на активната му съставка. За първи път е одобрен през 1989 г. от фармацевтичната компания AstraZeneca.
Омепразол най-често се предписва за перорална употреба при възрастни в доза от 20 mg или 40 mg на таблетка или капсула. Лекуващият лекар ще реши точната дозировка във всеки отделен случай. С 13 милиона опаковки омепразол е едно от лекарствата, които най-често се предписват в Германия всяка година.
Фармакологичен ефект
Фармакокинетично (как тялото се справя с лекарството), трябва да се отбележи, че омепразол е чувствителна към киселини активна съставка, поради което лекарството винаги се прилага в ентерална форма. В повечето случаи устойчивите на стомашен сок не трябва да се смилат в хаванче или наполовина, тъй като активната съставка на лекарството в противен случай може да се усвои от стомашната киселина и да не се абсорбира в червата.
Той навлиза в кръвния поток през червата и едва след това достига до париеталните клетки на стомаха. Ефектът в организма достига своя пик след 1-3 часа; омепразол достига своя полуживот след около 45 минути. Както при повечето лекарства, активната съставка се отделя чрез черния дроб.
Фармакодинамично (как лекарството работи в организма) може да се каже, че омепразол действа директно върху произвеждащите киселини париетални клетки на стомаха и по този начин инхибира протонната калиева АТФаза. За най-добри резултати, омепразол обикновено се приема на празен стомах с глътка вода.
Медицинско приложение и употреба
Като ефективно лекарство с малко странични ефекти, омепразол се използва при лечението на множество възпалителни или язвени заболявания на стомашно-чревния тракт или дори за профилактика. Използва се както при хронични, така и при остри заболявания. Те включват гастрит, често причинен от бактерията Helicobacter pylori, стомашна язва (Ulcus ventriculi), язва на дванадесетопръстника (Ulcus duodeni), възпаление на хранопровода поради постоянна киселини (рефлуксен езофагит) и синдром на Золингер-Елисън, което стимулира стомаха да произвежда прекомерна сол.
Някои лекарства, например обезболяващи (нестероидни противовъзпалителни средства) като парацетамол или ацетилсалицилова киселина (ASS® / Aspirin®), кортизон и множество антибиотици, могат да повредят стомашната лигавица. Тук омепразол често се прилага профилактично.
Омепразол обикновено се прилага под формата на капсули, също се използват таблетки и инфузии. Омепразол не трябва да се приема повече от 14 дни.
Рискове и странични ефекти
Както при всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, омепразол може да бъде свързан с рискове и странични ефекти. Поради тази причина омепразол никога не трябва да се приема без изрична медицинска помощ. Активната съставка обикновено се понася много добре, поради което рядко има странични ефекти. Въпреки това могат да се появят промени в чернодробната функция, умора и умора, болки в ставите, замаяност, нарушения на съня, косопад, кожни реакции, запек, забравяне и недостиг на витамин В12.
Могат да се появят и нарушения на стомашно-чревния тракт. Сериозни странични ефекти като хепатит, синдром на Стивънс-Джонсън или възпаление на панкреаса (панкреатит) са много редки.
Поради нежелани взаимодействия с други активни вещества, омепразол не трябва да се приема заедно с клопидогрел, атазанавир, астемизол, карбамазепин, цизаприд или кларитромицин. Антагонистите на витамин К и бензодиазепините също взаимодействат с омепразол.
В случай на свръхчувствителност към активното вещество, употребата е противопоказана. Тезата, която в момента се обсъжда, е дали омепразол насърчава бактериални заболявания като пневмония, които все още не са ясно доказани. Доказано е, че дългосрочната употреба повишава риска от фрактури на костите, тъй като инхибиторите на протонната помпа могат да намалят абсорбцията на калций.