Деменцията е загуба на памет и ориентация. Увеличаването на продължителността на живота също увеличава риска от развитие на деменция. Има различни форми на деменция, като най-честата е деменцията на Алцхаймер. Около 20 процента от всички страдащи от деменция имат такъв съдова деменция, Съдова означава, че причината за тази деменция е нарушение на кръвообращението в мозъка.
Какво е съдова деменция?
Обучението по памет обикновено се използва в ранните етапи на деменция и дезориентация, адаптирани към съответната болестна ситуация.Деменцията е името, дадено на упадък на ума. Съдовата е медицинско наименование за всички заболявания, които засягат кръвоносните съдове.
Съдова деменция се характеризира с постоянно понижаване на умствените, а по-късно и на двигателните умения на човек.
Това ограничава или елиминира възможността за запомняне и обработка на записани стимули, като преглед и оценка на изображение.
каузи
Причината за съдова деменция е намаляване на притока на кръв към мозъка.Най-големият рисков фактор за развитие на съдова деменция е възрастта. Колкото по-възрастен е засегнатият човек, толкова по-висок е рискът от развитие на съдова деменция.
Друг фактор, който благоприятства развитието е артериосклерозата (калцификация и втвърдяване на кръвоносните съдове) в мозъка. Основните причини за артериосклерозата са лошо контролиран диабет, нарушения в липидния метаболизъм и никотин.
Затлъстяването също е рисков фактор за развитие на артериосклероза Малки или големи мозъчни инфаркти причиняват умряването на мозъчната тъкан и нейната функция е ограничена или нарушена. Тежестта на разстройството зависи от мястото на увреждане, причинено от мозъчния инфаркт.
Симптоми, заболявания и признаци
Съдовата деменция не се появява внезапно. Като цяло симптомите се увеличават постепенно. Случва се пациентът да остане в едно състояние в продължение на месеци и години и тогава очевидно настъпва подобрение. След това този кратък преглед е последван от рязко намаляване.Признаци на съдова деменция се появяват в комбинация.
Пациентите изглеждат объркани към тези, които не присъстват. Те могат само да се артикулират неразбираемо и да търсят термини, с които да изразят прости факти. Освен това им е все по-трудно да се справят с ежедневието. Те вече не могат да управляват технически устройства като телевизор. Не можете да решите за или против нещо.
Изборът на опции за обяд, например, може да бъде непосилен. Чувството за посока също е нарушено. Понякога хората със съдова деменция вече не знаят къде се намират. Описаните оплаквания имат пряко влияние върху личността. В резултат на това у засегнатите възникват гняв и агресия.
Внезапната вътрешна неспокойност и постоянните промени в настроението са част от ежедневието. Те вече не разбират средата си. Увреждането в мозъчната област понякога също води до нарушения в движението. Засегнатите вървят несигурно и лесно падат. Настъпва инконтиненция. Възникват неврологични неуспехи като проблеми със зрението.
Диагноза и курс
Диагнозата за а съдова деменция може да бъде осигурен само от лекар. За това е необходима подробна анамнеза (изследване на пациента). Разпитът на близките също е важен за поставянето на диагноза. Основните критерии включват разстройство на паметта, нарушение на кръвообращението и високо кръвно налягане.
Надеждна диагноза е възможна с компютърно-магнитна резонансна томография (MRT), тъй като тук може да се показват ясно увредените мозъчни структури. Преди да се постави диагноза съдова деменция, е важно да се изключат други подобни заболявания (деменция на Алцхаймер или болест на Паркинсон).
Курсът на съдовата деменция се характеризира с спад на краткосрочната памет. В следващия курс паметта също намалява значително. По-късни спомени от дългосрочна памет, както и двигателни, езикови и социални умения вече не са възможни. Характерно за съдовата деменция е ранната поява на нарушения на походката и нарушения на координацията. Характерът на пациента се променя само в по-късния ход на заболяването.
В този момент също има нарушено възприятие и дезориентация. Понякога болните имат епилептични припадъци. Поведението се променя. Пациентите стават апатични, имат нарушения в храненето, нарушения на съня и безпокойство. Халюцинациите и депресията също са често срещани.
Усложнения
Ако съдовата деменция не се разпознае веднага, състоянието на човека с деменция се влошава забележимо: възниква самостоятелно пренебрегване, което се отразява на домакинството, личната хигиена и диетата. Ориентацията към времето и мястото също все повече изчезва, което може да доведе до сериозни злополуки, ако засегнатото лице се движи свободно, без да бъде придружено.
Ритъмът ден и нощ е неуравновесен и има значителна липса на сън. По принцип фазите, в които дементираният спи или е буден, вече не са обвързани с времето на деня. Влошава се производителността на паметта и съдържанието на паметта се заменя с заблуждаващи доклади за преживявания, които имат неподходящ ефект върху околната среда.
Ако няма лечение, признаците на замаяност също се увеличават и рискът от самоубийство се увеличава за засегнатите. В по-късните етапи деменцията вече не си спомня познати хора и се появяват неврологични дефицити. Приемът и екскрецията на храна са постоянно нарушени, което има сериозен ефект върху физическото здравословно състояние.
Болести на пикочните пътища, смущения в преглъщането и ограничаване на леглото също играят роля. Ако засегнатото лице се лекува, аспирацията често се появява по време на хранене. Тук най-малките части от храната влизат в белите дробове и ги увреждат. Тъканта е повредена и дори пневмонията не е рядкост. Ако повръщането се аспирира, бронхиалната лигавица в частност е силно засегната.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако засегнатото лице или близките му роднини забележат, че тяхната памет е нарушена за по-дълъг период от време, оплакванията трябва да бъдат изяснени. Разстройствата на съня, тревожността и промените в личността се разглеждат като предупредителни сигнали в медицинската област. За да се изясни причината, е необходимо посещение на лекар, за да могат да се извършват различни тестове. Нарушения в ориентацията, загуба на фактически знания в личната сфера и промени в вниманието трябва да бъдат обсъдени с лекар. Всички аномалии в хранителното поведение, халюцинации или специално поведение също трябва да бъдат изяснени.
Разстройството на епилептичния припадък трябва винаги да се изследва по-внимателно от лекар след всеки пристъп, който е претърпял. Високото кръвно налягане, загубата на желание за живот и оттеглянето от социалния живот се считат за тревожни. Ако желанието за конфликт се увеличава, ако срещите са забравени или ако засегнатото лице обективно възпроизведе неверни спомени, трябва да се консултирате с лекар. Нестабилната походка, замаяност, нарушения в координацията и нарушения в речта са допълнителни оплаквания, които изискват изследване на причината.
Депресивните или агресивни състояния, безразличието и апатията също трябва да бъдат изследвани допълнително. Посещението на лекар е необходимо в случай на общи функционални нарушения, проблеми с акта на преглъщане и промени в дишането. Ако общият риск от злополуки се увеличава и обичайната лична хигиена на съответния човек изчезне, членовете на социалната среда трябва да посочат необходимостта от посещение на лекар.
Лечение и терапия
Лечение на съдова деменция трябва да започне рано. Тук са достъпни лекарствени, физиотерапевтични и психологически лечения. За да предотврати по-нататъшно увреждане на кръвоносните съдове в мозъка, лекарят ще предпише средства за разреждане на кръвта и по този начин да подобри нейните свойства на течливост.
Освен това, антихипертензивните средства трябва да се предписват внимателно, за да се защитят кръвоносните съдове в мозъка. Тук е необходимо бавно коригиране на дозата, тъй като в противен случай кръвното налягане ще бъде понижено твърде бързо и резултатът ще бъде намалено кръвоснабдяване на мозъка. Кръвната захар трябва да бъде оптимално регулирана. В по-късния етап, в зависимост от откритията и състоянието на пациента, се изискват психотропни лекарства като антидепресанти и [[невролептици6].
За да се поддържа мобилността на пациента за дълго време и да се подобри координацията, физиотерапията е важна. Тук е възможно да се използват определени техники за компенсиране на нарушенията, причинени от съдова деменция. Освен това се препоръчва психотерапевтично лечение на съответното лице, за да се насърчи независимостта, ориентацията и личната отговорност.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу нарушения на паметта и забравапредотвратяване
Профилактиката на съдова деменция се състои в здравословен начин на живот, чиято основна цел е да се избегнат съдови увреждащи влияния. Това включва оптимална настройка на кръвната захар, балансирана диета с ниско съдържание на мазнини, достатъчно физически упражнения и избягване на никотина. Редовните кръвни изследвания позволяват на лекаря да открие рискови фактори за съдова деменция на ранен етап и да ги бори с диетични или лекарствени мерки. Освен това трябва да се насочи към нормално тегло. Различни проучвания са доказали съдовия защитен ефект на червеното вино в малки количества.
Aftercare
При последващите грижи за съдова деменция трябва да се вземе предвид основното заболяване на пациента. Те се изследват на равни интервали от време. Така че ако се открият кръвно налягане, захарен диабет, сърдечна аритмия или прекомерно високи липиди в кръвта, те се третират като част от терапията. По време на последващи грижи редовно се изследва хода на лекуваното основно заболяване при пациенти със съдова деменция.
Освен това лекарят ще работи, за да гарантира, че пациентът живее здравословно и променя нездравословно поведение: губи излишно тегло, движи се повече, прекрати тютюнопушенето. Ако тези рискови фактори бъдат идентифицирани и коригирани своевременно по време на последващите грижи, курсът на съдова деменция може да се забави. Тогава мозъчните разстройства вече не прогресират бързо.
При чиста съдова деменция мозъчните клетки всъщност са умрели. Рехабилитационните мерки за последваща помощ също могат да бъдат полезни тук. Това дава възможност на здравите нервни клетки да поемат задачите на мъртвите нервни клетки. Трудовата терапия, логопедията и физиотерапията се използват като част от последващите грижи.
И накрая, планираното дългосрочно приложение на лекарства се следи чрез последващи прегледи, ефективността се диагностицира и се оценяват страничните ефекти. Например, употребата на лекарства за разреждане на кръвта трябва да бъде придружена по време на последваща грижа.
Можете да направите това сами
Хората, които страдат от съдова деменция, се нуждаят от подкрепа в ежедневието. Отговорност на близките е да се грижат за болния и да им оказват внимание и грижи.
На първо място е важно да се получи най-важната информация за болестта. Литературата по темата и обменът с други засегнати лица са от съществено значение за разбирането на страданието. Хората с деменция се нуждаят от постоянство и навик. Дневният режим трябва да бъде ясно регулиран и на всяка цена да се избягват големи отклонения. В същото време трябва да се насърчава независимостта на пациента. Например, много пациенти все още са в състояние да готвят или да се грижат за себе си. Роднините също трябва да планират достатъчно периоди за почивка за себе си. Амбулаторната служба поема важни задачи и осигурява медицинската помощ на пациента.
Самият пациент може да допринесе за хармонично съвместно съществуване, като също се информира за болестта и подкрепя лечението чрез спорт, здравословна диета и когнитивни тренировки. Например мозъчният джогинг или прости настолни игри, които стимулират мозъчната дейност и противодействат на прогресията на съдовата деменция, се оказаха ефективни.