прометазин

прометазин е невролептик (всъщност антихистамин), който има седативни, антиалергични, антиеметични и стимулиращи съня ефекти. Използва се главно за лечение на възбуда.

Какво е Прометазин?

Прометазин (химична молекулна формула: C17H20N2S) принадлежи към групата на фенотиазините. Той е невролептик, но всъщност принадлежи към антихистамините поради своя механизъм на действие.

Прометазинът има малка или никаква полза като антипсихотик, което е необичайно за невролептик. Той обаче се използва като успокоително (успокоително). В допълнение, той може да се използва като антиалергичен и антиеметик.

Фармакологичен ефект

Прометазинът принадлежи към първата група невролептици. Това е невролептик с ниска потентност. Невролептиците се използват например в терапията на шизофрения, тъй като те имат антипсихотичен и стимулиращ ефект. Психозите се дължат главно на ефекта на невротрансмитерите допамин и серотонин. Почти всички невролептици имат инхибиращ ефект върху допаминовите и серотониновите рецептори в централната нервна система, като ги заемат и по този начин отслабват ефекта на двата невротрансмитери като антагонисти. Ето как те регулират влиянието си върху психиката.

Прометазинът обаче има различен механизъм на действие от повечето невролептици. На първо място, той е антихистамин и по този начин блокира хистамина, като се свързва с Н1 рецепторите като антагонист. В централната нервна система има и хистаминови рецептори. Тъй като прометазинът също се свързва с това, той има стимулиращ съня и успокояващ ефект. Поради това е особено подходящ за лечение на състояния на възбуда. Той обаче не е подходящ за единствена терапия на шизофрения.

Абсорбцията на прометазин се осъществява в червата и протича много бързо. Въпреки това, той е обект на висок ефект на първо преминаване, което води до сравнително ниска бионаличност. Плазменият полуживот на веществото е около 10-12 часа, най-високата плазмена концентрация е след един и половина до три часа.

Лекарството се метаболизира от ензим от групата на цитохром Р450, получените метаболити не са фармакологично активни. Така че те нямат свой собствен ефект.

Медицинско приложение и употреба

Прометазин се използва при възбуда и тревожност, неспокойствие, нарушения на съня и алергии. Въпреки това, той се използва при алергии само ако се желае едновременно успокояване. В допълнение, лекарството се използва и при гадене и повръщане, когато не могат да се използват по-добре поносими антиеметици.

Прометазинът не е подходящ за единственото лечение на шизофрения. Невролептичната потентност на лекарството се дава като 0,5. Той е един от невролептиците с ниска потенция, които се използват главно поради успокояващия (успокоителния) ефект. От това може да се извлече непригодността за единствена терапия на шизофрения.

За лечение на алергични реакции, гадене и повръщане, прометазинът не е избран агент поради седативния си ефект.Има по-добре поносими лекарства, които нямат седативен или сън-стимулиращ ефект и все пак са ефективни срещу алергични реакции, гадене и повръщане. Ако обаче тези вещества не са налични, не могат да се прилагат по други причини или ако се желае едновременно седация, за тези оплаквания може да се използва прометазин, срещу който той е много ефективен.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове и странични ефекти

Прометазинът може да причини редица нежелани лекарствени ефекти.Те включват сухота в устата, запек, загуба на либидо, объркване, замаяност, хипотония (ниско кръвно налягане), сърдечни аритмии, главоболие, дискинезия (нарушения в движението), акатизия (нарушения в движението), припадъци, невролептичен злокачествен синдром и респираторна депресия при малки деца и при пациенти с Бронхиална астма или ХОББ.

Прометазин не трябва да се приема едновременно с лекарства за понижаване на кръвното налягане (антихипертензивни лекарства), хапчета за сън, обезболяващи и алкохол, тъй като увеличава ефекта на тези вещества.

При деца на възраст под две години, при прием на МАО инхибитори, при синдром на Рейе, при епилепсия, нарушено съзнание, хипотония, при коронарна артериална болест, чернодробна дисфункция, бъбречна дисфункция, бронхиална астма, бронхит, бронхиектазии, при кистозна фиброза, глаукома в тесноъгълна област и при хиперплазия на простатата пилоро-дуоденален запек, не трябва да се използва promethazine.

При възрастни хора той може да се прилага само при строги показания.

Прометазинът се използва неправилно за засилване на централния ефект, напр. еуфоричните ефекти на опиатите.