АСЕ инхибитори

С високо кръвно налягане е в лечението и терапията основно на АСЕ инхибитори комплект. Съкращението ACE означава Angiotensin-Converting-Enzyme, ангиотензин-конвертиращ ензим на немски език. АСЕ инхибиторите действат като лекарства за регулиране на водно-електролитния баланс и за поддържане и стабилизиране на кръвното налягане.

Какво представляват АСЕ инхибиторите?

АСЕ инхибитори са клас антихипертензивни лекарства. Механизмът на действие се състои в интервенция в ендокринната система. Съкращението „АСЕ“ означава „Ензим за конвертиране на ангиотензин“ или на немски: Ангиотензин конвертиращ ензим.

Това е ензим, който като всеки от тези протеини предизвиква специфична материална конверсия в организма. Чрез инхибиране на ензим верижната реакция в живото тяло може да бъде прекъсната. Това позволява целенасочено да се влияе върху физиологичните процеси. АСЕ преобразува прекурсора (прохормон) на хормона ангиотензин в неговата активна форма. Това активирано вещество за пратеник кара съдовете да се свиват и по този начин повишава кръвното налягане.

Ако активирането се предотврати, това води до спад на кръвното налягане. АСЕ инхибиторите блокират АСЕ, което причинява това активиране. В резултат на това кръвното налягане се понижава чрез намаляване на нивото на ангиотензин чрез АСЕ инхибитора.

Приложение, ефект и употреба

АСЕ инхибитори постигне облекчение на сърдечно-съдовата система чрез понижаване на кръвното налягане. Така че този завой Антихипертензивни лекарства сериозни заболявания на кръвоносните съдове и сърцето. Следователно областта на приложение е съществена хипертония, форма на хронично високо кръвно налягане с неизвестна причина.

Целта на лекарствата е да се избегнат инсулти и инфаркти. Въпреки това, дори след преодоляване на такива остри заболявания, АСЕ инхибиторите се използват за предотвратяване на рецидив. Дори в хода на остро възпаление на миокарда, лекарствата с АСЕ инхибитори често се използват, така че кухият мускул изпитва ефективно облекчение. Друга индикация е лека до умерена сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност).

Хроничното заболяване изисква постоянно приложение на антихипертензивни лекарства, най-вече от групата на АСЕ инхибиторите.Друга област на приложение е предотвратяването на увреждане на бъбреците при диабетици. При тази група пациенти високото кръвно налягане често води до образуване на белези в микрофините структури на отделителния орган.

Лекарите често комбинират АСЕ инхибитори с други антихипертензивни лекарства. Диуретиците и лекарствата, които действат чрез калциевия метаболизъм на стените на кръвоносните съдове, се оказаха ефективни. Положителен страничен ефект на АСЕ инхибиторите е, че те насърчават регенерацията на клетките в кръвоносните съдове. Инхибирането на артериосклерозата вероятно се основава на това. В контекста на коронарна болест на сърцето, този ефект се оказа терапевтично много полезен и е аргумент за използването на АСЕ инхибитори.

Билкови, естествени и фармацевтични АСЕ инхибитори

АСЕ инхибитори първия час беше змийска отрова. Първо, от отровата на южноамериканската копитна пепелянка е изолирано вещество, върху което е доказано експерименталното инхибиране.

В резултат на това бяха разработени синтетични аналози, които в крайна сметка бяха подходящи за лекарства. Днес има над 10 различни синтетични вещества, които се съдържат в предлаганите на пазара препарати. Повечето от активните съставки са предшественици на действителното лекарство. Причината за това е, че фармацевтичните продукти се абсорбират по-ефективно в тази форма. Само в метаболизма активният компонент се разделя.

Тази ефективна съставка е само остатък от първоначалната змийска отрова. Фармацевтичната използваемост е резултат от връзката с различни вещества-носители. В зависимост от препарата, това е, например, янтарна киселина или глутарова киселина, които в модифицирана форма осигуряват химическата стабилност на активното вещество.

Тъй като АСЕ инхибиторите често се прилагат заедно с други антихипертензивни средства, на пазара има много комбинирани продукти с АСЕ инхибитори.

Рискове и странични ефекти

АСЕ инхибитори имат странични ефекти, които се приписват главно на ефект. Ангиотензин конвертиращият ензим има втора функция в метаболизма: Той разгражда тъканния хормон брадикинин. Под влияние на АСЕ инхибитор нивото на брадикинин се повишава и при сложни вторични реакции предизвиква някои нежелани симптоми.

Често пациентите се оплакват от силно дразнене в гърлото и кожни обриви, докато приемат АСЕ инхибитори. Тази "екзантема" почти винаги придобива големи размери. Нивото на калий може да се повиши, докато концентрацията на натрий се понижи. Бъбречната дисфункция, която може да се развие в остра бъбречна недостатъчност, е рядка. Понякога може да се наблюдава задържане на вода в подкожната тъкан (оток) и астматични инциденти.

Освен това може да има намаляване на тромбоцитите (кръвни тромбоцити, клетки с функция за съсирване на кръвта), в същото време се намаляват левкоцитите (белите кръвни клетки). Еритроцитите (червените кръвни клетки) могат да бъдат разградени в по-голяма степен, което може да доведе до анемия ("анемия"). Освен това са описани и случаи на нарушена функция на черния дроб. Страховитият анафилактичен шок рядко се появява в резултат на лекарства с АСЕ инхибитор.