Generalesthesia

при Allesthesia Пациентите не възприемат докосвания, температурни стимули или болкови стимули върху раздразнената зона, а ги назначете в друга част на тялото. Причината често е париетална лезия на лоб, като може да предизвика мозъчен инфаркт. Обучението по физическа терапия може да доведе до подобрение.

Какво е алестезия?

Причината за генералестезия е мозъчна лезия, която обикновено е в кората на главния мозък.
© vecton - stock.adobe.com

Алестезията е неврологична промяна във възприятието, която се връща към мозъчните лезии и има болестна стойност. Принадлежи към така наречените асаматогнозии, при които възприемането на собственото тяло се променя патологично. При генералестезия сензорните стимули като болка, студ или допир вече не са в правилната част на тялото.

Има различни подформи на универсалестезията. С визуалната и акустична форма пациентът вече не възприема визуални или акустични стимули в правилната посока. Алестезията се нарича още алахестезия, алоестезия или алохирия. Тя се различава от психологическите разстройства на възприятието по това, че има преди всичко физическа причина за погрешните възприятия.

Алестезиите често са свързани с други явления от групата на асоматогнозията, например с анозогнозия или анозодиафории. Сетивните разстройства като хиперестезия, хипестезия или дизестезия са подобни на алестезията. Физиологичният феномен на алиестезията трябва да се разграничава от алестезията.

каузи

Причината за генералестезия е мозъчна лезия, която обикновено е в кората на главния мозък. Възможни локации са долният париетален лоб, междупариеталният слуз и супрамаргиналната гируса или ъгловият вирус. Тези области на мозъка регулират сферата на усещането на тялото и по този начин придават възприятия на определена част от тялото.

Тук са разположени различни райони на Brodmann. Те играят роля във възприятието на собственото си тяло в космоса и по този начин и в планирането на движението. Споменатите региони на мозъка анализират къде се намират нещата в космоса и също проследяват предмети върху кожата. Моторните планове на мозъчните участъци се осъществяват чрез връзки с челния лоб.

Лезията в тези области често се предхожда от мозъчен инфаркт или инсулт в съответната област. Патологичната промяна във възприятието се среща малко по-рядко като част от възпалителна реакция, тъй като се причинява в централната нервна система, например, при множествена склероза. Визуалната алестезия може да бъде причинена и от лезия на окципиталния лоб или епилепсия и мигрена. Туморите рядко са отговорни за алестезията.

Симптомите на генералестезия се различават в зависимост от подтипа. Тактилната алестезия измества съзнателното възприемане на допир, температурен стимул или усещане за болка в друга част на тялото. Така засегнатите не усещат тактилните стимули върху действително стимулираната зона. С акустична алестезия от друга страна се нарушава насоченият слух.

Визуалната алестезия причинява визуални илюзии и очевидно измества обектите в зрителното поле от едната половина на зрителното поле към противоположната. Ако причината за генералестезията е увреждане на париеталния лоб, тогава обикновено се появяват неврологични съпътстващи симптоми. Замайването и дезориентацията могат да бъдат част от него, например.

Това се отнася преди всичко за визуалната обща естетика, при която световъртежните симптоми се причиняват от изместеното зрително поле. Поради причинно-следственото увреждане в мозъка могат да се появят повече или по-малко силни главоболия.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за парестезия и нарушения на кръвообращението

Болести с този симптом

• удар
• епилепсия

• удар
• мигрена

• Мозъчен тумор
• множествена склероза

Диагноза и курс

Лекарят получава първото подозрение за алестезия в аманезата и по време на различни тестове за усещане. Диагнозата изисква преди всичко доказателства за причинителни лезии в мозъка. Ако няма такива физически причини, тогава вместо генералестезия се предполага, че има психологически обусловено нарушение на възприятието.

Следователно психично причинените погрешни схващания трябва да бъдат изключени в контекста на диференциалната диагностика. Откриването на мозъчни лезии се осигурява чрез изобразяване на мозъка, например с помощта на ЯМР с прилагане на контрастно средство. При генералестезия протичането на заболяването зависи преди всичко от причината. Общата естетика, свързана с удар, често може да бъде елиминирана до голяма степен чрез обучение, особено при млади пациенти.

Усложнения

При генералестезия могат да възникнат различни усложнения. Това се дължи на естеството на заболяването. Стимулите не се възприемат на мястото на стимула, а на различно място. Това означава, че стимулите са разположени неправилно. Поради това отговорът на стимула не може да бъде адекватен. Ако например има тактилна обща естетика, може да се случи, че болков стимул се възприема на неправилно място. Да приемем, че пациентът изгаря левия палец на печка, но възприема стимула, т.е. болката, в десния палец.

Така той първо ще обърне внимание на десния си палец и ще потърси причината за болката в този момент, преди да забележи изгарянето на левия палец. Следователно, реакцията на външните стимули може да не се осъществи адестезия адекватно. Този факт може да доведе до някои усложнения, тъй като действително засегнатите части на тялото са изложени на стимула по-дълго.

Разбира се, това се случва не само при болковите стимули, но и при всички останали стимули. Поради това е от голямо значение да се научим да се справяме с алестезията и да постигнем корекция на усещанията чрез сетива, които не са засегнати от алестезията. Споменатото усложнение трябва да се разглежда само като пример; различни ежедневни усложнения, някои от които са подобни, могат да се появят в ежедневието на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

При съмнение за генералестезия трябва незабавно да се консултирате с лекар. Усещането за болка не може да бъде причислено към никаква пряка причина в ежедневието. Поради това съществува риск да не ги класифицирате правилно. Затруднява се, тъй като болковите стимули се провеждат на място, различно от мястото, където стимулът е бил приложен. Този подвеждащ подход може да доведе до неправилна оценка на настоящата ситуация.

Изчакване или колебание не се препоръчва при генералестезия. Тъй като причината за генералестезията е увреждане на мозъка, признаците и симптомите са трудни за немедицинските специалисти да интерпретират и класифицират. Засегнатите често погрешно приемат, че симптомите са временни. За съжаление това не е така. Ето защо е важно да се потърси лекарска помощ възможно най-бързо и да се използват тестови процедури за определяне на причината.

Често генералестезията се предхожда от заболяване като мозъчен инфаркт или инсулт. Поради тази причина неприятно усещане за стимул на място, различно от стимула, често се назначава като последствие или страничен ефект от предишното заболяване или лекарства. Това неправилно причинява забавяне във времето, за да посетите отново лекар.

Алестезията може да бъде свързана с необратимо увреждане на мозъка. Дори ако това не е задължително да доведе до пълен срив на системата, препоръчително е вредите да се изяснят своевременно.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията на алестезия съответства главно на причинно-следствена терапия на основното заболяване.Например, причинно-следствените тумори се отстраняват колкото е възможно повече. В случай на алестезия в контекста на множествена склероза или различни видове епилепсия, каузалната терапия не е напълно възможна. Заболяванията могат да бъдат контролирани сравнително добре чрез прилагане на лекарства като имуносупресори и невролептици.

От известно време се предлага и физиотерапия за коригиране на усещания за лечение на алестезия. Като част от тези терапии, сетивните системи или мозъчните региони, които не са увредени и поради това все още са напълно функционални, се обучават и правят, за да поемат задачите на увредените зони. Такива компенсации отдавна са известни от терапията на инсулт и често се увенчават с успех.

Дори ако мозъчните региони са били необратимо увредени в контекста на общата естетика, пациентът не е задължително да живее с постоянно нарушение на възприятието. Поне подобрения в симптомите често могат да бъдат постигнати чрез терапиите. Волята и желанието на пациента за работа са може би най-решаващите влияещи фактори за успех в компенсациите за учене.

Прогноза и прогноза

За прогнозата на хода на заболяването първоначално са важни допълнителни обстоятелства. Някои обща естетика например са толкова инхибиращи, че пациентите избягват контакта на лекаря с оплакванията си. Без подходящо лечение обаче не може да се постигне подобрение на състоянието при генералестезия. Спонтанното изцеление, инициирано от организма, както е при конвенционалните рани, не може да се случи при мозъчна лезия.

За прогноза на по-нататъшния ход на заболяването е важно да се определи тежестта на съществуващата мозъчна лезия. Преди всичко е важно да се постави бърза диагноза и последващи терапевтични мерки, за да се изключи по-нататъшно влошаване на състоянието.

Пълното възстановяване не трябва да се очаква с генералестезия, поради което хода на заболяването трябва да се очаква за неопределен период. За по-точна прогноза първо трябва да се фокусира върху причината за заболяването. Тя може да бъде между различни причини. Това може да доведе до допълнителни възможности за терапия, които облекчават хода на заболяването.

Например след отстраняването на мозъчните тумори прогнозата за хода на заболяването трябва да бъде преоценена, тъй като отстраняването може да доведе както до подобрение, така и до влошаване на състоянието.

По-нататъшният ход на заболяването често е много зависим от поведението на пациента. По този начин неправилните стимули и възприятия могат да бъдат намалени чрез лечение на пациента с медикаменти и физиотерапия. В дългосрочен план това води до много по-добра прогноза от липсата на адекватно лечение на клиничната картина.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за парестезия и нарушения на кръвообращението

предотвратяване

Алестезията може да бъде предотвратена до известна степен, в зависимост от причината. Поне инсултите могат да бъдат предотвратени със здравословен начин на живот, ранно разпознаване на риска от инсулт и подходяща профилактика със сравнително добър шанс за успех.

Можете да направите това сами

Ежедневната помощ и самопомощта са важен елемент от цялостната терапевтична концепция в случай на естетични сензорни разстройства, което включва и физиотерапевтични мерки. Неправилно локализираните болкови усещания или други хаптични или дори оптични впечатления се основават най-вече на увреждане на определени области в мозъка.

Подобно на ударите, често съществува вероятността сензорните нарушения да бъдат компенсирани чрез постоянна и последователна практика в други области на мозъка. Необходимо е малко търпение, за да се постигне коригиращо подобрение в локализацията на усещанията с внимателно проектирани упражнения. Препоръчително е упражненията да се поставят заедно с физиотерапевт с опит в тази област. Ако е възможно, самопомощта трябва да бъде придружена от умерени упражнения, упражнения за активен релакс и балансирана и разнообразна диета. Това гарантира, че нарушенията на кръвообращението и недостатъчното снабдяване с важни микроелементи не пречат на успеха на физиотерапевтичните упражнения.

Ако генералестезията засяга главно неправилно локализирано възприемане на болка, допълнителното обучение помага да се насочи психически възприемането на болка към "правилното място", за да се издърпа засегнатата част от тялото от опасната зона възможно най-бързо. Ако например се появи топлинна болка върху десния палец, която всъщност засяга левия палец, вниманието може да бъде обучено по такъв начин, че да се разпознае само с кратко закъснение, че левият палец е действително засегнат и трябва да бъде отстранен от опасната зона.