Злокачествените тумори могат да се образуват и в окото. Ретинобластомът е един от най-често срещаните тумори на очите при малки деца, докато възрастните се борят със злокачествения тумор на хороидалния меланом. Симптомите и възможните терапии зависят от вида на рака. В ранните етапи и двата тумора могат да бъдат почти напълно отстранени с подходящо лечение - ако не се лекуват, обаче, те водят до смъртта на пациента.
Какво е ретинобластом?
В повечето случаи ракът на очите може да се лекува успешно, без да навреди на зрението.© Нормални - stock.adobe.com
Ретинобластомът е един от свързаните с мутацията злокачествени тумори на ретината. По-специално малките деца (и от двата пола) са засегнати от злокачествения тумор. При ранното откриване и лечение шансовете за възстановяване са около 97 процента.
каузи
Почти половината от всички заболявания са наследствени. По правило увреден алел (експресия на определен ген върху хромозома) се наследява, но тези хора са хетерозиготни (смесена порода) по отношение на мутация на гена на ретинобластома. Ако такъв ген е повреден, той губи способността да се регенерира, което може да доведе до неконтролиран растеж на клетките на ретината.
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на очния рак зависят от вида, размера и местоположението на тумора. Туморите често остават незабелязани за дълго време, докато се появят първите симптоми. Само при така наречения ретинобластом може да има ранни признаци на заболяване. Типичен симптом тук е белезникав блясък на зеницата при преглед на окото с офталмоскоп.
Тъй като ретинобластомът е вродено наследствено заболяване, този симптом, известен като левкокория, може да се появи дори при новородени. Понякога засегнатото око е едновременно сляпо. Като често срещан симптом се появява и така нареченият страбизъм (страбизъм).
В по-редки случаи могат да се появят червени очи, възпаление в очната гнездо, глаукома, промяна в цвета на ириса или едностранна дилатация на зениците. Друг злокачествен тумор на очите, хороидален меланом, първоначално не причинява симптоми. Често се открива случайно. В по-късните стадии на заболяването обаче може да има значително влошаване на зрителните показатели поради отлепване на ретината.
Освен това по време на прегледите могат да се намерят промени в родилния знак на хороидеята. Както при всички меланоми, метастазите се появяват в различни органи. Съответните симптоми зависят от засегнатия орган. Въпреки това, няма предпочитани прицелни органи за метастази. Друг вид рак на очите, базалиом на клепача, се характеризира с изпъкнали възли, които понякога са хрупкави и кървят.
Диагноза и курс
Ретинобластома обикновено се диагностицира чрез отражение на фундуса (офталмоскопия) или с помощта на амавротичното котешко око. Чрез кръвни анализи на засегнатия пациент могат да се направят изявления дали това е фамилна форма на ретинобластом. Ако се диагностицира рано, шансовете за възстановяване са много високи и зрението трябва да се върне в първоначалното си състояние. Ако не се лекува, туморът води до смърт.
Усложнения
Рискът от усложнения при хора с рак на очите зависи до голяма степен от развитието на тумора. Решаващите фактори тук са неговият размер, засегнатите части на окото и образуването на дъщерни тумори. Поради тази причина ранното откриване и лечение са важни. В повечето случаи ракът на очите може след това да се лекува успешно, без да навреди на зрението.
Ако не се лекува обаче, болестта води до смърт. Усложнения възникват, наред с други неща, когато ретинобластомът прерасне в ретината. Тогава могат да се появят различни симптоми, като отлепване на ретината, които продължават да влошават зрението. От определено ниво лекарят решава срещу формите на терапия, които не увреждат зрението и в полза на операция. Цялото око се отстранява.
Във всеки случай, включително и други форми на терапия, може да възникне трайно увреждане на окото. Става особено опасно, ако туморът развие тумори на дъщеря, така наречените метастази. Това се случва, когато раковият растеж нарасне в кръвоносните съдове на окото и се разпространи по кръвния поток там. В този случай най-често са засегнати черният дроб и костите. В допълнение към лечението на окото трябва да се вземат и други терапевтични мерки, като химиотерапия, която има значително по-агресивни странични ефекти.
Лечение и терапия
Лечението на ретинобластом зависи от стадия на заболяването. По-малките тумори могат да бъдат лекувани с лъчева терапия. Ако ретинобластомът е в напреднал стадий, очната ябълка трябва да бъде отстранена (енуклеация). След успешна операция това се замества с очна протеза.
предотвратяване
Болестта на ретинобластома трудно може да бъде предотвратена, тъй като спонтанните мутации не могат да бъдат предотвратени.Ако вече има фамилна анамнеза за рак на очите, препоръчително е децата да ходят на прегледи на редовни интервали.
Хороидален меланом
Какво е хороидален меланом?
Хороидалният меланом е най-често срещаният злокачествен тумор в окото при 1: 100 000. Черно-кафявият тумор се състои от клетки, съдържащи меланин (съдържащи пигмент) клетки, които обикновено се разпознават само в напреднали стадии.
каузи
Различни изследвания на окото показват, че метастатичното заболяване е свързано преди всичко с генетични предразположения. Това е загубата на хромозома 3, наричана още монозомия 3. Други причини все още не са известни - някои подозрения насочват в посоката, че UV лъчението и малък брой пигменти насърчават заболяването в окото.
Диагноза и курс
За диагнозата се провежда огледало на ретината, последвано от съмнение за диагноза. Височината и степента на тумора се определят чрез ултразвуково изследване. Доброкачествени промени като Кисти, могат да бъдат разграничени с него. Освен това визуализацията на кръвоносните съдове в хороидеята (флуоресцентна ангиография) дава първите индикации за хороидален меланом.
Често хороидалните меланоми се откриват само по време на рутинни очни прегледи. Преди това често има големи промени във визуалното представяне на пациента. Това обикновено се причинява от отделяне на ретината.
Лечение и терапия
Ако туморът не е твърде голям, лечението се провежда с локална радиация (брахитерапия). За целта радиоактивната плоча се пришива върху засегнатото око и се оставя на място за няколко дни. Ако туморът вече е преминал определен етап, той се облъчва с протони (телетерапия).
Ако това лечение няма никакъв ефект или ако хороидалният меланом вече е твърде голям, остава само хирургичното отстраняване на очната ябълка (енуклеация).
Поради стабилното покритие на окото, така наречената дерма (склерата), шансовете за възстановяване от тази форма на рак на очите са доста високи.
Лекари и терапевти във вашия район
Прогноза и прогноза
Ако ракът на очите се диагностицира и лекува рано, пациентът има голям шанс за възстановяване. Пълно възстановяване е възможно, ако туморът в окото е малък и раковите клетки не са се разпространили в организма.
Ранното отстраняване на болната тъкан в окото увеличава шансовете за поддържане на нормално зрение и пълна регенерация. До 95% от очния рак се лекува без допълнителни усложнения с ранно начало на терапията с настоящите медицински възможности.
Ако туморът е в напреднал стадий, шансовете за пълна свобода от симптоми намаляват. Ракът на очите често се лекува и лекува на по-късен етап от заболяването, но може да доведе до трайно увреждане на зрението. В особено тежки случаи болното око може да ослепее без възможност за промяна.
Ако диагностицираният рак на очите остане нелекуван за дълго време, въпреки тежко увреждане, туморът продължава да расте. В същото време рискът от фатален ход на заболяването се увеличава. Раковите клетки могат да бъдат транспортирани от първоначалното си местоположение до други части на организма чрез съдовете и кръвоносните съдове. Там те също имат способността да се разпространяват. Метастазите формират и възникват нови форми на рак. Те значително намаляват шансовете за възстановяване.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за очни инфекциипредотвратяване
Предотвратяването на хороидален меланом е много трудно, както е при ретинобластома. Ракът на очите може да бъде предотвратен главно чрез редовни превантивни прегледи. Поради добрите шансове за възстановяване, това също силно се препоръчва. По-специално хората, които вече са имали такива тумори в семействата си, трябва да имат редовни офталмологични прегледи.
Aftercare
Съответните последващи прегледи са от голямо значение в случай на рак на очите. Веднага след преодоляването на болестта трябва да се правят редовни прегледи на кратки интервали, за да се види дали ракът може да се върне. Колкото по-рано се открие завръщане на болестта, толкова по-големи са шансовете за пълно и навременно възстановяване.
Ако обаче засегнатото лице не се подложи на подобни последващи прегледи, тогава се приема ненужен риск. Този вид рак може да се разпространи по цялото тяло за нула време. Ранното завръщане на болестта може да бъде открито и съответно лекувано при редовни прегледи.
Тези последващи прегледи трябва да се наблюдават дори няколко месеца или години след преодоляването на болестта. Засегнатите хора, преживели тази форма на рак, винаги са изложени на повишен риск. За да се противодейства на този риск, трябва редовно да се консултирате с подходящ лекар.
Ракът на очите може дори да се повтори много години след предполагаемото възстановяване. Ако искате да избегнете този риск, не трябва да правите без подходящи последващи грижи. В крайни случаи стриктно спазването на последващите грижи може дори да спаси живота. Следователно този вид разследване в никакъв случай не трябва да се отлага от задната горелка. Колкото по-къси са интервалите между прегледите, толкова по-малък е рискът от ново заболяване.
Можете да направите това сами
Ако се подозира рак на очите, първо трябва да се направи консултация с лекар. Мерките, които пациентът може да предприеме за насърчаване на възстановяването, зависят от вида и тежестта на рака.
Ако туморът бъде открит рано, няколко радиационни лечения често са достатъчни, за да го унищожат напълно. През това време пациентът трябва да се поема лесно, а също и да спазва инструкциите на лекаря. Обикновено се спазва и диета. Обикновено има намален апетит, поради което трябва да се приемат хранителни добавки и висококалорични храни. Тази и редовна хидратация гарантират, че не се появяват симптоми на дефицит по време на усилената лъчева терапия.
Ако възникнат зрителни нарушения или други усложнения, незабавно трябва да бъде информиран отговорният лекар. Може да се наложи лекарството да се промени или терапията да не работи. Във всеки случай е необходима тясна консултация с лекаря по време на лечението, за да може терапията да бъде редовно приспособена към здравословното състояние на засегнатото лице и към стадия на заболяването.
Ракът често засяга и психичното здраве на засегнатия. Затова в допълнение към медицинското лечение трябва да се използва и психологическа терапия. При желание терапевтът може да установи контакт с други засегнати лица или да насочи пациента към група за самопомощ.