Най- Дислокация на лакътя или Дислокация на лакътя е пълното изкълчване на лакътната става. Обикновено се задейства от травма и има и наранявания на колатералните връзки, нерви или счупени кости. При децата дислокацията на лакътя е най-честата дислокация, при възрастните втората по честота след дислокация на раменната става.
Какво е дислокация на лакътя?
Схематично представяне на анатомията и структурата на лакътя. Щракнете за уголемяванеРазговорно, дислокацията на лакътя се нарича „дислокация“ или „дислокация“. Медицински това означава, че лакътната става е силно изместена и вече не е в първоначалното си анатомично положение. Ставната глава вече не се намира в гнездото на ставата.
В някои случаи има съпътстващи наранявания на колатералните лигаменти, фрактури на костите или чрез пренатягане, наранявания на предмишничните нерви ulnaris и медианни нерви.
Дислокацията на лакътя се проявява симптоматично като несъответствие на лакътя, силна болка и значителни ограничения за движение на лакътя. Ако се появят допълнителни наранявания, например разтягане на предмишничния нерв от страна на лакътя, може да се появи увреждане на усещането в ръката.
Ако ставната глава все още е частично в ставната гнездо, човек говори за сублуксация на лакътя.
каузи
В редки случаи извиването на лакътя е вродено и се случва от раждането. Това е непълно образуване на лакътя или плечовата кост, което нестабилизира лакътната става. Отделните кости сега се изместват леко една срещу друга.
Обичайната дислокация е по-честа. В този случай лакътната става се изкълчва спонтанно многократно, без външна видима причина.
Най-честите причини обаче са падания или последиците от насилието върху свръх разширения лакът. Рязката сила кара ставните повърхности да се отделят една от друга и да се изместват една срещу друга. Съставните повърхности запазват това ненормално положение дори след края на силата. Не е рядкост да се развият капсулни сълзи в ставата и лигаментните сълзи.
Симптоми, заболявания и признаци
В повечето случаи извиването на лакътя е свързано с други наранявания или травми и не се случва самостоятелно. Това обаче води предимно до много силна болка в засегнатата област на тялото. Болката често се разпространява в съседните региони и води до оплаквания и там.
Дислокацията на лакътя може да доведе до болка и затруднено заспиване, особено през нощта. Поради това много страдащи са раздразнителни или леко агресивни и страдат от различни психологически разстройства или дори депресия. Съществуват и ограничения в движението и като цяло - несогласуване на лакътя.
Ако дислокацията на лакътя не се лекува, се появяват изтръпване и нарушения на чувствителността, които могат да се разпространят в ръцете и ръцете. В някои случаи пациентите са зависими от помощта на други хора в ежедневието си и не могат да правят много ежедневни неща сами. Дислокацията на лакътя също може да причини подуване. При децата симптомите водят до забавено развитие. Това обаче не оказва негативно влияние върху продължителността на живота на пациента.
Диагноза и курс
Острата дислокация на лакътя изисква бързо лечение от компетентен експерт, за да се сведе до минимум риска от съдови и нервни увреждания. Лекарят може да усети изместените стави.
Кръвообращението и функцията на мускулите на предмишницата и усещането за кожата на предмишницата също трябва да бъдат изследвани, за да се изключат придружаващи заболявания. Рентгеновото изследване е важно, за да може да се разграничи ясно между фрактури и дислокация на лакътя. Терапията може да се започне само след като са изключени фрактури. Проверка след няколко седмици се използва за оценка на успеха на лечението.
Тъй като дислокацията на лакътя може лесно да се определи чрез анамнеза и изследване, други диагностични методи като магнитен резонанс и компютърна томография се използват само за по-добра оценка на последствията от нараняване, като увреждане на нервите.
В случай на проста дислокация на лакътя без придружаващи наранявания, може да се предположи много добра прогноза. След три до четири месеца лакътната става е напълно издръжлива.
Усложнения
Страничните ефекти от липса на костна стабилизация и особено едновременна фрактура на радиалната глава и фрактура на Proc. Короноид може да има склонност към дислокация. Тъй като частите на капсулата и лигамента почти винаги се нараняват при дислокация на лакътя, може да възникне странична нестабилност с постоянен статус, независимо от хирургичното или консервативно лечение.
Колкото по-тежко е дислокацията, толкова по-голям е рискът от кръгова пукнатина във връзка с лигаментния комплекс. Това ще се появи от странично до медиално. Освен това могат да се появят остеохондрални люспи (хрущялни костни хвърляния). Може да се развие и остеохондроза.
Безплатните остеохондрални фрагменти също не могат да бъдат изключени. Остеоартрит на лакътя е едно от дългосрочните усложнения. Ако към дислокацията на лакътя се добавят лезии на съдовите нерви, съществува риск от гангрена на ръката или предмишницата. Не може да се изключи синдром на отделението на предмишницата.
Едно от възможните усложнения е сковаване на ставата в тесния обхват на движение. Може да има и функционално ограничение.
Много често се срещат периартикуларни кости, които водят до значителни ограничения на движението. В случай на проста дислокация без придружаващи наранявания, проблемите с нестабилността са известни, но са редки. По-често обаче има постоянна болка и скованост.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако засегнатото лице установи, че лакътната им става не може повече да се огъва и изправя както обикновено, има причина за безпокойство. Трябва да се консултирате с лекар веднага щом има болка или движение е нарушено. Ако по време на нормални движения може да се чуе напукване на шумове, препоръчително е посещението на лекар. Веднага след като ежедневните задачи вече не могат да се изпълняват, тъй като обикновено или професионални задължения вече не могат да бъдат изпълнявани, се изисква лекар.
Ако има оток в областта на ставата, могат да се видят промени в кожата или да се образуват синини, трябва да се консултира с лекар. Консултацията с лекар се препоръчва и при емоционални и психологически проблеми. Промяната на настроението, периоди на депресия или необичайни промени в поведението трябва да се изяснят от лекар. Ако се появят нарушения на съня, ако има умора или общо неразположение, трябва да се консултирате с лекар.
Преди да вземете лекарство, винаги трябва да се консултирате с лекар, за да обсъдите възможните странични ефекти или рискове. Ако обичайното ниво на ефективност спадне или симптомите водят до едностранно физическо напрежение, трябва да се консултирате с лекар. Ако имате мускулна болка, напрежение в ръцете, раменете или гърба, препоръчително е да потърсите медицинска помощ. Трябва да се изследва и положение за сън на горната част на тялото.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Бързото лечение е важно във всеки случай. Експертите го препоръчват в рамките на шест часа, за да се сведе до минимум рискът от увреждане на нервите и съдовете. Като първоначална мярка, докато не се стигне до лекар, препоръчваме защита и охлаждане на ставата, защото колкото по-малък е подуването, толкова по-лесно е да го изправите.
Индивидуалното лечение на дислокацията на лакътя се основава на подробна анамнеза, диагноза и оценка на сложността. Тъй като консервативното лечение с повторно позициониране на ставата е много болезнено, обикновено се провежда под упойка. Хирургията не винаги е необходима, дори ако са замесени меки тъкани.
Хирургичната терапия е незаменима при открити дислокации, съдови и нервни наранявания, повтарящи се дислокации след дислокация и фрактури. По време на тази операция, лекуващият лекар зашива структурите на меките тъкани и стабилизира костните наранявания с жици или винтове. Пълна обездвижване на ставата с метални проводници се извършва, ако лигаментът е силно разкъсан.
В зависимост от проведената терапия, физиотерапевтичните упражнения се извършват малко след повторното подравняване и шиниране или само след като хирургическата рана е зараснала. Целта на физиотерапията е да укрепи мускулите и да възстанови пълната подвижност на ставите. Ортоза на движение може да има поддържащ ефект.
Прогноза и прогноза
Ако няма други наранявания на костите или околните съдове, прогнозата за дислокация на лакътя е благоприятна. Дислокацията на лакътя може да заздравее напълно до няколко месеца с достатъчно почивка и защита.
При медицинско лечение ставата се поставя обратно на няколко прости стъпки. След около 3-4 месеца, ръката и лакътят могат да бъдат напълно натоварени отново, както обикновено. Въпреки това, някои пациенти съобщават, че могат да се справят със стреса в по-нататъшния курс, което зависи от дневната форма. Следователно трябва да се избягва пренапрежение за постоянно за добра прогноза. Спонтанно изцеление не трябва да се очаква с дислокация. Медицинските грижи са необходими за постигане на облекчение от симптомите.
Ако причината за дислокацията на лакътя доведе до разплитане на костите, често се налага операция. В това са направени необходимите корекции. Лечението е възможно и в повечето случаи, но трябва да се преценява въз основа на индивидуалните наранявания.
Ако оплакванията доведат до хронично заболяване на костите, прогнозата се влошава. Симптомите се увеличават по интензивност, докато болестта прогресира. Последният вариант е подмяната на фугата. Това позволява на пациента да използва ръката си и да постигне добра функционална активност в ежедневието.
предотвратяване
Трудно е да се предотврати изкълчването на лакътя, защото падането не винаги може да се избегне. Всеки, който страда от вродена слабост на лакътната става или обичайната дислокация, трябва обаче да се грижи специално за ставата и да избягва рискови фактори.
Aftercare
Дислокацията на лакътя по принцип не оказва отрицателно въздействие върху продължителността на живота на засегнатото лице. В повечето случаи обаче пациентът няма налични специални мерки и възможности за последващи грижи, така че първо пациентът да зависи от пълно излекуване на симптомите. Тъй като това не може да доведе до самолечение, винаги трябва да се поставя ранна диагноза с ранно лечение.
Това е единственият начин да се избегнат или ограничат по-нататъшните усложнения, доколкото това е възможно. Самото лечение се провежда или чрез изправяне на ставата, или чрез хирургична процедура. Засегнатият човек не трябва да напряга тялото си след процедурата и във всеки случай да го поема лесно. Трябва да се спазва и почивка на легло, при което трябва да се избягват напрегнати или стресиращи дейности.
В много случаи засегнатата става трябва да бъде пощадена и да не се напряга, когато лакътя е изкълчен. Движението на ставата обикновено може да бъде възстановено сравнително добре чрез мерки за физиотерапия или физиотерапия. Много упражнения могат да се извършват и самостоятелно, което може да помогне на изкълчването на лакътя да заздравее. Подкрепата и грижите от приятели и семейство също ще помогнат за излекуването на това оплакване.
Можете да направите това сами
Дислокацията на лакътя, наричана още дислокация на лакътя, често е резултат от насилие или пада върху лакътя. Това нараняване изисква точна диагноза и правилно лечение от експерт.
Охлаждането на въпросната лакътна става се препоръчва като мярка за първа помощ до пристигането на лекаря. Трябва да се коригира възможно най-бързо, което често се прави под упойка, в противен случай би било твърде болезнено.
Обикновено пациентът трябва да носи горната част на ръката в продължение на седем до десет дни след намалението. Ръката се нуждае от абсолютна почивка и трябва да се държи в перпендикулярно кръстосано положение.
Ако актьорският състав е отстранен, може да се постави ортеза за движение. Стабилизира ставата и в същото време дава възможност за бавен подход към нормалните движения. През това време е много важно да следвате предписаните физиотерапевтични лечения и активно да ги подкрепяте.
Лекуващите лекари и физиотерапевти казват на пациента как това се прави най-добре. Измина известно време, преди ръката и лакътната става отново да бъдат напълно натоварени. Дотогава е важно ставата да се активира, без да я преуморява.
Няма превантивни мерки, които могат да предотвратят дислокация на лакътя или изкълчване на лакът от самото начало. Трябва обаче да се опитате да избягвате рискови ситуации, които могат да доведат до падания със съответните последствия.