Аспирация на чуждо тяло

А Аспирация на чуждо тяло възниква, когато чужди тела навлизат в дихателните органи и проходите. В по-голямата част от случаите аспирацията на чуждо тяло се появява при малки деца. По принцип обаче е възможно аспирацията на чужди тела да се наблюдава при хора от всички възрасти. При по-голямата част от пациентите аспирацията на чуждо тяло се появява по време на приема на храна.

Какво е аспирация на чуждо тяло?

В много случаи аспирацията на чужди предмети се появява при малки деца, които вдишват твърди вещества, например, докато ядат или играят.
© Kzenon - stock.adobe.com

Аспирацията на чуждо тяло се различава в отделни случаи по отношение на тежестта и потенциала за усложнения. Симптомите зависят основно от вида на чуждото тяло и колко дълбоко е проникнал в дихателните пътища. Първият признак на аспирация обикновено е хриптещ звук, когато дишате.

Ако дихателните пътища са силно запушени, пациентите страдат от кашлица, която вече не може да бъде спряна. В много случаи се развива и така наречената хемоптиза. Ако доставката на чист въздух е силно нарушена от аспирация на чуждото тяло, много засегнати хора развиват цианоза или задух.

каузи

Причината за аспирация на чуждо тяло е в основата на това, че предмет навлиза в дихателните пътища. Например, възможни са части от храната или играчките. В много случаи чуждите тела се аспирират от малки деца, които например вдишват различни твърди вещества, докато ядат или играят. Възможните предмети включват кости, ядки, камъни или части от играчките.

При възрастни аспирацията на чужди вещества се проявява предимно в ситуации, в които пациентът страда от неврологични разстройства или е в безсъзнание. В резултат на това процесът на преглъщане е нарушен в много случаи. Наблюденията също показват, че вдишването на чужди тела често не се забелязва. Това важи еднакво за деца и възрастни пациенти.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за задух и белодробни проблеми

Симптоми, заболявания и признаци

Аспирацията на чуждо тяло обикновено се свързва с различни симптоми, които се различават леко при всеки пациент. По принцип индивидуалните оплаквания, които възникват, зависят в голяма степен от три фактора. Те включват локализацията на чуждото вещество в дихателните пътища, вида и размера на чуждото тяло и времевия интервал между вдишването и диагнозата.

По отношение на локализацията на вдишаното чуждо тяло може да се види, че по-голямата част от аспирациите на чуждо тяло са концентрирани в бронхите. Често чуждите тела се забиват в клоните на бронхите от дясната страна. Причината за това е, че основният бронхиален път вдясно се спуска по-стръмно от този вляво.

По отношение на чуждото тяло, видът, формата, размерът и постоянството на чуждото вещество са преди всичко решаващи. Ако веществата са замърсени, рискът от инфекции на дихателните пътища значително нараства. В този контекст например е възможна така наречената аспирационна пневмония.

В зависимост от размера и формата си, чуждата материя може напълно да блокира бронхиалните пътища. В някои случаи това води до ателектаза. В други случаи чуждото тяло действа като вид вентил, при който въздухът може да се вдишва, но не и да се издишва. Съществува риск от прекаляване.

В края на краищата периодът между аспирацията на чуждото тяло и диагнозата играе важна роля за развитието и тежестта на симптомите и усложненията. Колкото повече време отнема диагнозата, толкова по-голяма е вероятността трудностите да се развият от аспирацията на чуждото тяло.

Преди всичко това увеличава риска от суперинфекции. Възпалителните процеси в засегнатите дихателни пътища и околните райони също се развиват по-лесно. Ако чуждото вещество не се отстрани от дихателните пътища, в много случаи се развиват ателектаза и хемоптиза.

диагноза

Аспирацията на чуждо тяло се диагностицира въз основа на наличните симптоми. Първо, лекарят провежда разговор с пациента, анализира симптомите, както и причините и обстоятелствата на аспирацията. Тогава лекарят изследва пациента, използвайки различни методи.

Обикновено физическият преглед е на първо място, като лекарят изследва гърлото на човека например. Друг важен метод е изобразяването, което обикновено позволява надеждна диагноза на аспирацията на чуждо тяло. В повечето случаи областта на гърдите е рентгенова. При някои пациенти спирометрията се използва и за потвърждаване на диагнозата.

Усложнения

В най-лошия случай аспирацията на чуждо тяло може да доведе до смърт. Тук е необходимо много бързо и професионално лечение от спешния лекар, за да не умре пациентът. Смъртта настъпва поради намаленото снабдяване с кислород. Тъй като аспирацията на чуждо тяло може да се появи само във възрастови групи и с различни предмети, усложненията са много различни.

По принцип се появяват панически атаки и задъхващо дишане. Органите и крайниците са снабдени с по-малко кислород и могат да се повредят в процеса. Колкото по-дълго се извършва недостигът, толкова повече са повредени. По-специално мозъкът може да бъде силно засегнат, така че след отстраняването на чуждото тяло да възникнат психически или психически увреждания.

Рискът от аспирация на чуждо тяло е особено висок при малки деца и бебета. Обикновено са необходими 13 минути пациентът да умре без кислород. Преди това той губи съзнание. Не са рядкост хирургическите интервенции, които са необходими за отстраняване на чуждото тяло. Ако чуждото тяло се погълне напълно, това може да доведе до проблеми в стомаха.

До голяма степен зависи от самото чуждо тяло дали трябва да се отстрани хирургично. Допълнителни усложнения могат да възникнат, ако токсичните вещества попаднат в устната кухина и по този начин в тялото по време на аспирация на чуждо тяло.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако имате затруднено дишане, винаги трябва да се консултирате с лекар. Лекар ще бъде необходим, ако задух или невъзможност за дълбоко дишане. Ако засегнатото лице случайно е вдишало предмети, са необходими спешни действия. Това е и случаят, когато храната или течностите се абсорбират в дихателната тръба. Ако чуждите тела попаднат в белите дробове, те могат да причинят непоправимо увреждане на тъканите. Това оказва значително влияние върху белите дробове.

В тежки случаи настъпва органна недостатъчност, която без ранно медицинско лечение завършва със смъртта на съответния човек. В допълнение, чуждите предмети в белите дробове могат да причинят пневмония. Това също може да има фатален резултат без възможно най-бързата медицинска помощ.

Ако има трайно надраскване на дихателната тръба или изплюване на кръв, трябва да се консултирате с лекар. Ако кръвното налягане се повиши или сърцето започне да се вдига, е необходимо посещение на лекар. Замайване, повръщане или гадене са признаци, които трябва да бъдат проверени от лекар.

Ако има загуба на съзнание, трябва да се извика спешен лекар. Последствията от аспирация на чуждо тяло са предизвикали критично здравословно състояние, което трябва да се лекува незабавно от интензивно лечение. Ако има треска, паника или истерично поведение, е необходим лекар. Поведението влошава ситуацията, така че спешно е необходима помощ.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Аспирацията на чуждо тяло обикновено се лекува чрез отстраняване на съответното чуждо вещество от зоната на дихателните пътища. В някои случаи за целта се използва бронхоскопия, при която чуждото тяло се отстранява от дихателните пътища с помощта на тръба. При някои пациенти обаче този метод е непрактичен поради местоположението на чуждото тяло или други фактори.

В такива случаи може да са необходими хирургични интервенции за отстраняване на чуждото тяло. Антибиотици могат да се дават на пациенти с аспирационна пневмония. По принцип навременната диагноза на аспирацията на чуждото тяло и бързото последващо отстраняване на чуждото вещество значително подобряват прогнозата за засегнатия пациент.

Прогноза и прогноза

При аспирация на чуждо тяло прогнозата зависи от възрастта на параметрите, местоположението на чуждото тяло и размера на вдишаното чуждо тяло. В най-добрия случай чуждото тяло може просто да се закашля или отстрани от трахеята от лекаря. В случай на затруднено дишане поради неблагоприятно положение или по-голям размер на чуждото тяло, трябва незабавно да се извика спешен лекар. Съществува риск от задушаване.

Ако не горните, а по-дълбоките дихателни пътища са засегнати от аспирацията на чуждо тяло, прогнозата е доста лоша. Отначало може да изглежда, че всичко върви добре. Вдишаното чуждо тяло може да причини възпаление в бронхиалната тъкан или да се забие в дихателната тръба. Ако той започне да се движи отново, докато кашля, има остра нужда от действие.

Аспирацията на чуждо тяло е особено опасна за възрастни хора или инвалиди и малки деца. Следователно чистото подозрение за стремеж към чуждо тяло трябва да доведе до незабавно посещение на лекар. Прогнозата се подобрява, ако посещението на лекар е бързо. Това може да предотврати наранявания и възпаления. Ако е необходимо, лекарят може да отстрани чуждото тяло, което е било вдишано.

Колкото по-дълго се забави посещението на лекаря, толкова по-лоша е прогнозата. Чуждото тяло може да расте и да предизвика тежки възпалителни реакции. Тогава възпалението често изисква антибиотична терапия. Ако е необходимо, чуждото тяло трябва да бъде отстранено хирургично. Клиничното наблюдение е необходимо при тежки случаи на аспирация на чуждо тяло, които водят до нараняване.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за задух и белодробни проблеми

предотвратяване

Предотвратяването на аспирацията на чуждо тяло се фокусира върху избягване на вдишването на чужди вещества. Преди всичко се изисква внимание, например при хранене.

Aftercare

В повечето случаи не са необходими последващи грижи за аспирация на чуждо тяло. Премахването на предмета, попаднал в гърлото, обикновено е достатъчно. Ако е необходимо, последващите болки в гърлото се лекуват със спрейове, таблетки или почивка. Ако има леко нараняване, препоръчително е да избягвате твърда, твърда храна за известно време и да не пиете нито твърде студени, нито прекалено горещи напитки.

Последващите грижи са възможни само в два случая: От една страна, има хирургическата интервенция. Това може да се наложи поради положението на чуждото тяло или поради наклон в шията. Последващите грижи са същите като при всички други, по-малки хирургични интервенции.

По същество се състои в наблюдение на процеса на заздравяване за кратък период от време и в грижа за раната или шева. Последващ преглед рядко е необходим. В случай на големи наранявания поради аспирация на чуждо тяло може да са необходими повторни последващи проверки, за да се оцени лечебният процес и, ако е необходимо, да се намеси медицински.

В противен случай може да има смисъл да се предписват антибиотици за последващи грижи, за да се предотвратят последващи инфекции. Те могат да бъдат причинени от самия обект, ако е замърсен или атакуваната тъкан изглежда за лекаря като податлива на инфекция.

Можете да направите това сами

Тъй като аспирацията на чуждо тяло се появява главно при деца, родителите или надзорните органи са отговорни основно за мерките за помощ, които се провеждат у дома. Тъй като чуждо тяло трябва винаги да се отстранява от дихателните пътища, възможностите за самопомощ са ограничени до правилното поведение в случай на стремеж на чуждо тяло.

Ако човекът, който преглъща, все още може да диша, не трябва да се потупва по гърба. Също така обектът не трябва да бъде наклонен с главата надолу и обектът не трябва да се разклаща навън. И двете включват риск, че обектът ще се измести и ще доведе до сериозни проблеми в новата позиция. Желателно е извеждане в болница.

Само когато човекът, който преглъща, вече не може да диша, трябва да се направи опит за изтласкване на предмета от дихателните пътища с нежна сила. За тази цел позицията с главата надолу и потупването между раменете са идеални. Възможно е да се наложи реанимация от уста на уста и компресии на гърдите до пристигането на спешния лекар.

Вентилацията и компресиите на гръдния кош трябва да се извършват във всеки случай в случай на спиране на дишането - независимо дали надзорните органи са достатъчно уверени за това. В случай на предстоящо задушаване е задължително да се действа незабавно