Клиторална хипертрофия

Като Клиторална хипертрофия В медицината се разбира анормално уголемяване на клитора. Жените страдат от клитор, който отчасти прилича на мъжкия пенис поради необичайния си размер. В много случаи това е вродена малформация. Въпреки това, той може да се развие в течение на живота по различни причини.

Какво е хипертрофия на клитора?

Типичният признак на мегалокилитора е прекомерното разширяване на клитора.Това може да бъде толкова силно изразено, че клитора да изглежда като малък пенис.
© isyste - stock.adobe.com

Най- Клиторална хипертрофия също е под термина Megaloclitoris или клиторомегалия ръководят. Малформацията е разделена на четири класа:

• хормонална хипертрофия на клитора

• нехормонална хипертрофия на клитора

• псевдо-клиторомегалия

• идиопатична клиторомегалия

Има много причини за развитие на хипертрофия на клитора. Най-честата причина за тази малформация на женските полови органи е хормонално нарушение. Това е много често при по-младите момичета. В повечето случаи има дефект на ензима CYP21. Този ензим влияе на хормоналните процеси в организма. Резултатът е намален разпад на стероидния хормон прогестерон.

В резултат на това андростендион и тестостерон се произвеждат прекомерно. Това повишено образуване на андрогени причинява маскулинизация на жените.

каузи

Една от най-често срещаните причини е така нареченият псевдо-хермафродитизъм, който се появява в резултат на адреногенитален синдром или надбъбречна хиперплазия. Развитието често се извършва в ранна бременност. Ако женският плод страда от ензимен дефект, има непропорционален излишък от мъжки хормони.

Ако това разстройство се появи преди 14-тата седмица на бременността, може да се получи изразеният хермафродитизъм. По принцип степента на по-късната хипертрофия на клитора зависи от времето, интензивността и продължителността на влиянието на андрогените.

Уголемяването на клитора може да бъде предизвикано и от тумори с андрогенни ефекти. Злокачествените новообразувания се намират не само в областта на яйчниците, като тумор на хиларните клетки и клетъчния тумор на Лейдиг.

Ракът на надбъбречната жлеза, туморите на гонадата, които произвеждат стероиди, и карциносаркомите в пикочния мехур също могат да имат маскулинизиращи ефекти. В допълнение, синдром на Кушинг, синдром на Фрейзър, дисгенеза на гонадата, синдром на Търнър и неврофиброматоза са сред болестите, които могат да причинят клиторомегалия.

Клиторната хипертрофия също може да бъде резултат от механични стимули. Постоянното триене на клитора може да причини възпаление. Уголемяването на препуциума и вътрешните срамни устни може да предполага псевдо-клиторална хипертрофия.

Симптоми, заболявания и признаци

Типичният признак на мегалокилитора е прекомерното разширяване на клитора.Това може да бъде толкова силно изразено, че клитора да изглежда като малък пенис. Възможно е да се появят и други андрогенни характеристики като прекомерна окосмяване при мъжете. В допълнение към уголемения клитор могат да се появят и промени във външните гениталии.

Ако пациентите страдат от силно изразена маскулинизация, клиторната хипертрофия може да доведе до появата на тестикуларни срамни устни и запушване на влагалището или урогениталния канал. Ако уголемяването на клитора е причинено от други причини, симптомите на основното заболяване също могат да се появят.

Диагноза и ход на заболяването

Гинеколог може да използва гинекологичен преглед, за да определи дали има анатомична малформация на женските полови органи. На първо място се взема медицинска анамнеза. По отношение на клиничната картина се обръща специално внимание на приема на лекарства. Това изключва дали има излагане на андрогени например чрез допинг.

След това се извършва микроскопско изследване на вагиналния и цервикалния секрет с помощта на намазка. Клетъчните структури осигуряват информация за хормоналния баланс. Може да са необходими допълнителни изследвания. За да се потвърди диагнозата клиторална хипертрофия, се провежда обширен хормонален тест. За това трябва да се вземе кръвна проба. Ултразвуковото сканиране също може да помогне на гинеколога да определи дали е налице тумор върху яйчниците.

Може да се наложи магнитно-резонансно изображение или магнитно-резонансна терапия на надбъбречната жлеза. Тъй като значително следродилно разширяване на клитора често се дължи на значителна хормонална стимулация, трябва да се изключи и наличието на други тумори, произвеждащи андроген. Ако няма злокачествени новообразувания, засегнатите трябва да бъдат изследвани за други заболявания с андрогенни ефекти като синдром на Кушинг или Фрейзър.

Усложнения

В повечето случаи хипертрофията на клитора не води до някакви конкретни здравословни оплаквания или усложнения. Това заболяване може да бъде вродено или да се прояви през целия живот. Ако клиторната хипертрофия се появи без особена причина, засегнатите обикновено страдат от друго основно заболяване.

В повечето случаи хипертрофията на клитора е основната причина за психологически дискомфорт. Пациентите се чувстват неудобно в тялото си и често страдат от комплекси за малоценност и намалена самооценка. Освен това поради болестта може да възникне депресия и други психични разстройства.

Сексуалният живот също е силно ограничен от клиторната хипертрофия, тъй като жените обикновено се срамуват от оплакването. Има и много косми по тялото, които могат да се възприемат като неприятни. Качеството на живот е силно ограничено от хипертрофия на клитора. Ако причината за това заболяване е тумор, той трябва да бъде отстранен.

В някои случаи протичането на заболяването също може да бъде отрицателно, ако ракът вече се е разпространил в други региони на тялото. Симптомите обаче могат да бъдат коригирани чрез операция. Като цяло не може да се предвиди дали продължителността на живота на пациента ще бъде намалена.

Кога трябва да отидете на лекар?

В повечето случаи хипертрофията на клитора не предизвиква сериозни симптоми. Посещението при лекар се препоръчва, ако малформацията причинява емоционални проблеми или като цяло се възприема като неприятна. Родителите, които забелязват промяна в поведението или други отклонения в своето дете, трябва да определят причината. Тъй като заболяването често се прикрива от засегнатите, може да се предложи посещение при гинеколога, ако се подозира. Необходима е и медицинска помощ, ако малформацията причинява физически оплаквания.

Възпалението или болката в областта на гениталиите трябва да бъдат изяснени и лекувани медицински. Ако се прибавят други симптоми, хипертрофията на клитора може да бъде сериозно състояние, което трябва да бъде диагностицирано. Засегнатите момичета и жени трябва да посетят гинеколог. Действителното лечение обикновено се провежда в болницата, а операцията се извършва от хирург. След процедурата трябва да се провеждат тесни консултации с отговорния лекар. В случай на хормонални причини трябва да се направи консултация с ендокринолог или център за хормони и метаболизъм.

Лечение и терапия

Ако се диагностицира малформацията на клитора, трябва да се изясни дали болестта трябва да се разглежда изолирано или като част от симптомен комплекс или синдром. Следователно действителната причина за клиторомегалията трябва да бъде изрично призната. В крайна сметка хипертрофията на клитора може да бъде коригирана чрез операция.

Техниките за пластично-хирургическа операция могат да гарантират както последваща сексуална стимулация, така и по-късен незабележим външен вид. Тъй като патологичната промяна в гениталиите може да бъде много стресираща за засегнатото момиче, по-късно трябва да се обмисли психотерапевтично лечение.

Ако причината е тумори, произвеждащи хормон, те обикновено трябва да бъдат отстранени хирургично. В някои случаи може да са необходими комбинаторни процедури като химиотерапия и лъчение. Ако определени ензимни дефекти са отговорни за малформацията, се посочва лечение с хормони. Тази терапия има инхибиращ ефект върху производството на андрогени в яйчниците и надбъбречните жлези.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за хипертрофия на клитора е обвързана с причинно-следственото разстройство. В повечето случаи перспективата за излекуване е благоприятна. Ако има малформация на клитора, това може да се коригира чрез хирургична процедура. Без значение е дали деформацията е вродена или се е развила поради злополука. Корекция е еднакво възможна и в двата случая и се провежда успешно в почти всички случаи.

Както всяка операция, тя идва с различни рискове и странични ефекти. Независимо от това, те са сравнително малки и управляеми.Някои засегнати могат да изпитат проблеми с зарастването на рани, които водят до удължаване на процеса на заздравяване. Ако процедурата протича без допълнителни усложнения, пациентът може да бъде освободен от лечението веднага след като се възстанови. Рецидив на клиторалната хипертрофия в хода на живота се счита за малко вероятно в тези случаи.

Ако хипертрофията на клитора се основава на туморно заболяване, прогнозата се влошава значително. В зависимост от стадия на рака се провежда химиотерапия или лъчение. В крайна сметка туморът трябва да бъде отстранен, за да може симптомите да бъдат облекчени. В случай на неблагоприятен ход на заболяването, пациентът е изложен на риск от преждевременна смърт, тъй като ракът може да се разпространи в неговия организъм. Освен това терапията на рака е свързана с многобройни странични ефекти и нарушения в качеството на живот.

предотвратяване

Развитието на клиторната хипертрофия не може да бъде предотвратено превантивно. Вродената малформация може да бъде диагностицирана веднага след раждането като част от първоначалния преглед. За да можем да задържим психологическия стрес, причинен от свиването на клитора възможно най-ниско, ранното откриване, диагнозата и адекватното лечение са от изключително значение. Затова е наложително родителите да присъстват на рутинните медицински прегледи на децата си.

Aftercare

В повечето случаи хипертрофията на клитора не изисква директни последващи грижи, тъй като заболяването не винаги трябва да се лекува и следователно не винаги се лекува. Клиторната хипертрофия трябва да се лекува само в тежки случаи или когато има силно намаляване на естетиката.

В много случаи заболяването може да се лекува сравнително добре дори с операция. След такава операция засегнатото лице трябва да почива и да се грижи за тялото си. Трябва да се избягват упражненията или други физически и стресови дейности, така че тялото да не е излишно стресирано. Ако хипертрофията на клитора е причинена от тумор, редовни прегледи трябва да се извършват от лекар.

Това позволява да се идентифицират и лекуват други възможни тумори на ранен етап, така че туморите да не се разпространяват в тялото на жената. В много случаи е необходимо и интензивно психологическо лечение, за да се предотврати депресия или други психологически разстройства. Любимите и интензивни разговори със собственото ви семейство са особено подходящи. Обикновено хипертрофията на клитора не намалява продължителността на живота на пациента.

Можете да направите това сами

Справянето с хипертрофия на клитора в ежедневието зависи преди всичко от основната причина и степента, в която се лекува. В повечето случаи акцентът е върху лечението и справянето с основното заболяване, ако има такова.

Независимо от това, в много случаи засегнатите момичета страдат основно от психологически оплаквания и чувство на срам поради малформацията на гениталиите. Важно е да се засили самочувствието и самосъзнанието, да се отнемат страховете и, ако е необходимо, да се приеме психотерапевтична помощ. Няма средства за самопомощ за самата хипертрофия на клитора, но качеството на живот на засегнатите може да се подобри в ежедневието чрез споменатите мерки.

В зависимост от тежестта и причината за хипертрофия на клитора, препоръчително е както засегнатите, така и родителите на засегнатите момичета да се запознаят с различните възможности за лечение и терапия. В някои градове има и групи за самопомощ, интернет форуми и различни социални мрежи, чрез които засегнатите или родителите на засегнатите момичета могат да обменят идеи помежду си.