Остеоартрит на коляното или гонартроза е най-честата форма на остеоартрит в Германия. Това хронично заболяване принадлежи към така наречената ревматична група форми. Вашите симптоми, хода на заболяването, както и възможностите за профилактика и терапия ще бъдат разгледани по-долу.
Какво е остеоартрит на коляното?
Схематична илюстрация на разликата между здрава става, артрит и остеоартрит. Щракнете за уголемяванеОбикновено под остеоартрит се разбира износване на ставите, което е значително по-голямо от ниво, съответстващо на съответната възраст. Това дегенеративно износване може да се лекува от конвенционалната медицина, но в крайна сметка не се счита за лечимо.
при Остеоартрит на коляното - също като гонартроза - засегната е поне една от три хрущялни ставни повърхности на колянната става. Артикуларният хрущял става груб и губи своята еластичност, така че ставата все повече се ограничава в своята функция и губи подвижност.
Ако е засегната ставната става на коляното, има ретропателарна артроза. Медиалният остеоартрит на коляното се отнася до вътрешната или медиалната част на бедрената става. А артрозата на колянната става в външната феморотибиална става се нарича латерална гонартроза.
каузи
За причинно-следствените задействания на Остеоартрит на коляното и в резултат на това има разногласия относно посочените възможности за терапия. Алтернативните терапевти разглеждат остеоартроза като заболяване на цивилизацията, което може да се характеризира по-малко от износване, отколкото е причинено от заседнал начин на живот и неправилна диета.
Като цяло високата стойност на подходяща диета по отношение на остеоартрит на коляното е безспорна и в двата лагера. За конвенционалната медицина, ставна дисплазия, неправилно натоварване или претоварване, например поради повишено телесно тегло, както и възпалителни реакции (вторичен остеоартрит) са класически задействащи заболявания на артрозата на коляното. Вторичният остеоартрит също се нарича остеоартрит, докато първичен остеоартрит, предизвикан от упражнения, се нарича остеоартрит.
Лекарствата, а именно антибиотиците, също могат да причинят остеоартрит на коляното, ако повредят халилама на ставата на хиалина. По принцип остеоартритът може да бъде класифициран според причината му: Ако в ставата се отлага повече хомогентизинова киселина (артроза alcaptonurica), има механично влияние на пикочната киселина (артрозна урика) или има редовно кървене (хемофилна артроза).
Симптоми, заболявания и признаци
Артрозата на колянната става първоначално се изразява от типичната начална болка и скованост на ставите. Засегнатите чувстват неприятна, обикновено тъпа болка в засегнатото коляно сутрин след ставане или след дълго седене.
Това отшумява след няколко стъпки, при което фазите на страданието продължават по-дълго и по-дълго с напредването на болестта. Същото се отнася и за сутрешната скованост на ставите, която обикновено се запазва от 20 до 30 минути. Ако остеоартритът е причинен от ревматоиден артрит, ставите често се втвърдяват в продължение на няколко часа. Засегнатата колянна става боли при натискане и като цяло е по-малко подвижна от преди.
Това може да доведе до ограничена подвижност. Остеоартритът често може да бъде разпознат по шум от шлайфане или триене. Освен това засегнатата става е леко подута. Някои хора развиват синини около коляното. Симптомите често се появяват на фази, при което фазите могат да варират значително по своята интензивност и продължителност.
Външните обстоятелства като студ и влага често водят до увеличаване на симптомите, докато симптомите отшумяват от топлина и защита. Симптомите се влошават в дългосрочен план. Ако е тежка, колянната става може да се втвърди трайно и напълно да загуби функцията си.
Диагноза и курс
Прогресирането на заболяването се характеризира във всеки случай с прогресивното увреждане и разграждането на хрущяла на коляното. Отначало е напукан и груб, после по-малко еластичен. Синовиалната течност (синовиална течност) също вече не се произвежда в нормална степен. В крайна сметка слоят хрущял между костите се свива. В костта върху хрущяла могат да се появят склеротерапия и костени издутини.
Остеоартрит на коляното обикновено прогресира бавно Ако бедрото и пищяла се търкат болезнено директно един срещу друг от последния етап нататък, колянната става може да се втвърди в дългосрочен план. Възможно е дори загубата на колянната става. Остеоартрит на коляното е самоукрепващо се заболяване:
Болката и загубата на функция водят до компенсация от мускулно-скелетната система, мускулно напрежение и повтаряща се неправилна стойка, последвана от допълнителни деформации на ставите и увеличаващи се оплаквания, които в крайна сметка се появяват и в състояние на покой. Мускулите се втвърдяват, скъсяват и атрофират. Има възпаление. Тъй като хрущялната тъкан не се снабдява директно с кръв, тя се регенерира само много бавно.
Усложнения
Повечето пациенти обикновено страдат от силна болка поради остеоартрит на коляното. Те могат да се появят на ставите и крайниците. Това води до строги ограничения на движението и други ограничения в ежедневието. Възможно е също така вече да не е възможно да се извършва професионална дейност, както обикновено.
Засегнатите области на тялото също могат да бъдат подути и могат да се образуват синини. Често болят и коленете, което води до нездравословна облекчаваща поза. Качеството на живота на пациента е значително намалено от остеоартрит на коляното. По правило няма спонтанно изцеление, така че лечението от лекар определено е необходимо.
Лечението на остеоартрит на коляното не води до допълнителни усложнения. С помощта на болкоуспокояващи или различни терапии болката и дискомфортът могат да бъдат ограничени сравнително добре. Здравословният начин на живот също може да окаже много положителен ефект върху живота и ежедневието на засегнатите. Продължителността на живота на пациента обикновено не се намалява от остеоартрит на коляното. В някои случаи обаче може да се наложи операция или протези.
Кога трябва да отидете на лекар?
Проблемите със ставите често отминават сами. Ако болката, ограничената подвижност и други подобни продължават няколко седмици или месеци, трябва да се консултирате с лекар. Признаците на остеоартрит на коляното трябва винаги да се изясняват, за да се изключат усложненията. Всеки, който изведнъж изпитва болка в колянната става или многократно претърпява фрактури, трябва да се консултира със семейния си лекар или ортопед. Ако болката внезапно се промени, това е причина отново да посетите лекаря.
Особено в случай на остеоартрит на коляното, променена картина на симптомите може да показва, че остеоартритът прогресира и се променя. Хората, които имат остеоартрит в други части на тялото, трябва да информират отговорния лекар, ако колянната става е дискомфорт. Това е особено вярно, ако симптомите се влошат бързо. Ако симптомите ограничават качеството на живот, се посочва бързо изследване. В противен случай, освен физическите усложнения, може да има и емоционални проблеми, които изискват независимо лечение. Ако симптомите се появят при дете, винаги трябва да се консултирате с отговорния педиатър.
Лечение и терапия
Остеопатия в контекста на остеоартрит на коляното. Щракнете за уголемяванеНай- Остеоартрит на коляното може да е част от нормалния процес на стареене - ако колянната става боли при лек стрес, например слизане по стълби, това може да бъде първите симптоми на заболяването. След диагнозата по същество са налични три възможности за лечение: При консервативно лечение акцентът е върху намаляването на симптомите на остеоартрит на коляното и забавяне на хода на заболяването. Това означава, че даването на болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства, например кортизон, може да намали дразненето.
Инжектирането на хиалуронова киселина също може да помогне за подобряване на смазването на ставите. Състоянието на хрущяла на колянната става не се подобрява без оплаквания, но връзките и мускулите работят спокойно. За укрепване на мускулите, особено мускулите за разгъване в бедрото, са полезни физиотерапията, адекватното обучение, електрическата стимулация и електрическата мускулна стимулация. Редовното упражнение благоприятства естествената стабилизация на колянната става, тъй като стимулира метаболизма, насърчава снабдяването с хранителни вещества и в същото време премахването на вредните отпадни продукти.
Алтернативните терапевти се занимават основно с фокуса върху здравословния метаболизъм. В техните очи е важно да избягват кисели храни като месо, колбаси и яйца, както и готови и варени храни. Делът на суровите зеленчуци, пресни плодове и зеленчуци трябва да се увеличи. Жизнените вещества като калций, магнезий, витамин С и витамин D. са важни за изграждането или регенерирането на костно-хрущялни вещества.Контролът на теглото, повече упражнения и промяна в диетата спират претоварването и шлакирането и имат положителен ефект върху метаболизма. Показано е, че терапевтичното гладуване помага на пациентите с остеоартрит.
Третият и последен начин на лечение е артроскопска терапия. По време на хирургични интервенции лигаментите могат да се регенерират, хрущялите да се изгладят, оста на крака да се коригира и колянната капачка да се постави отново. След тази съвместно запазена операция на все още не напълно унищоженото коляно, остава само подмяната на ставата: протезиране на коляното или частични протези.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за остеоартрит на коляното се описва като неблагоприятна. Това е хронично заболяване с прогресиращ курс на заболяване. Без лечение има постоянно увеличаване на проблемите. Ограниченията в движението, болката и намаляването на физическата способност са последствията. В крайна сметка засегнатото лице се нуждае от помощни средства за ходене или инвалидна количка, за да може да се движи.
По-нататъшното развитие се подобрява с медицинските и медицински грижи. Въпреки че няма да има лечение или свобода от симптоми, лекарите и медицинските специалисти могат да забавят напредъка на болестта. Колкото по-рано е възможна диагнозата, толкова по-добри са възможностите за действие. Чрез прием на лекарства, целенасочено обучение за оптимално движение и сътрудничество на пациента, съществуващите оплаквания се облекчават. В допълнение, хода на заболяването може да бъде повлиян положително. Лошата стойка се коригира и мускулната система се поддържа.
Въпреки всички усилия, остеоартритът на коляното не може да бъде напълно спрян в развитието си. В напредналите стадии на заболяването лекарите препоръчват операция. Използва се имплант, за да може съответният човек да се движи наоколо. Това подобрява общото качество на живота. Операцията е свързана с различни рискове и странични ефекти. В същото време пациентът трябва да се научи да може да се движи с изкуствена колянна става.
предотвратяване
Здравословният начин на живот с умерени, редовни упражнения и умерена диета, богата на жизненоважни вещества, съответно е най-добрата превенция Остеоартрит на коляното По-специално, нежните движения като плуване, колоездене, туризъм или аквааеробика безпроблемно насърчават естественото здраве на коляното: силни мускули, добре обгрижвани и смазани коленни стави.
Aftercare
Остеоартритът на колянната става се нуждае от последователни последващи грижи, които са насочени основно към предотвратяване или поне забавяне на влошаването на диагнозата. Последващите грижи се координират с лекуващия ортопед и физиотерапевт и изискват активно сътрудничество от страна на пациента за оптимален курс.
Като част от последващите грижи е особено важно да се стабилизира отслабеното коляно чрез целенасочено изграждане на мускули. За тази цел пациентите усвояват подходящи упражнения от физиотерапевтите или в рехабилитационни спортове, които след това се провеждат самостоятелно у дома или във фитнес залата. Мускулите държат колянната става като корсет по време на много движения и често предотвратяват по-нататъшно увреждане. Има и упражнения, които поддържат или насърчават мобилността в коляното.
Защитата на коляното обаче е важна по отношение на предотвратяването на по-нататъшно износване. Това включва, че по-добре се избягват масивните движения за огъване и усукване, които стресират ставата. Леките движения за издръжливост обаче са желателни. Те насърчават синовиалната течност, така наречената синовия, която може да подобри способността за плъзгане в колянната става.
Лекарят или физиотерапевтът решават кои спортове са подходящи за индивидуалния случай. Спортът с дуели или скокове обаче е абсолютно неподходящ за остеоартрит на коляното поради високия риск от нараняване или допълнително износване. Стабилността в колянната става може да бъде допълнително подобрена по време на спорт чрез носене на колянна гривна.
Можете да направите това сами
В случай на остеоартрит на коляното, здравословната диета и последователните упражнения са особено полезни. Тези, които спортуват редовно, намаляват дискомфорта и отлагат инсталирането на изкуствена колянна става. Акупресурата с тригерна точка и упражненията за разтягане се оказаха особено ефективни. Във връзка с нежни спортове като плуване, ставата отново може да бъде подвижна относително безрискова.
Постоянната диета също помага на много пациенти с остеоартрит. От една страна, здравословната и балансирана диета осигурява намаляване на теглото и по този начин също облекчава напрежението на коленните стави. От друга страна, някои храни намаляват дискомфорта, докато други ги влошават. Трябва да се избягват киселинно тежките храни като месо, колбаси и яйца, както и готови за консумация храни. Подходящ хранителен план е най-добре разработен с диетолог. В допълнение, топлите кални бани имат противовъзпалителен ефект, разхлабват тесни мускули и насърчават метаболизма.
Други естествени средства, които помагат при остеоартрит на коляното, са напр. Смеси от подправки, пиявици на тамяна капсули. Ваните с лечебни билки като лайка или маточина също помагат срещу износването на ставите. След консултация с лекаря може да се проведе и терапевтично гладуване. По принцип всички мерки трябва да бъдат обсъдени предварително с лекар, така че по-късно да не се появят нежелани усложнения.