В стоматологията е така Compomer използван като пълнежен материал за запълване на кухини („дупката“ в зъба). Компомерите са сред модерните пластмасови пълнежи и са алтернатива на класическите амалгамни пълнежи. Обикновено се използват за незначителни дефекти или временно.
Какво е comomer?
В стоматологията компромерът се използва като пълнежен материал за запълване на кухини ("дупката" в зъба). С помощта на напр. UV светлината лекува материала директно в устата.Компмерите са разработени в средата на 90-те години на миналия век за допълване на общи пълнежи като амалгама или цимент. Преди всичко пълнителят е трябвало да бъде алтернатива на използваните по това време пластмасови смоли, които не се считат за особено издръжливи и дълготрайни и които имат риск от съвместимост.
Името "Kompomer" е дума, създадена от първия производител и се връща към състава на материала. Компомерите са направени от два материала, които също могат да се използват поотделно като пълнеж за зъби: KOMPOsit и GlasionoMERzement.
Композитът е смес от пластмаса и неорганични вещества, като силициев диоксид или стъклени частици, стъкленият йономерен цимент се състои от стъклени и кварцови частици. Композитните пломби се считат за стабилни и също естетични, тъй като могат да се адаптират към индивидуалния цвят на зъба с помощта на техники за оцветяване. Глазиномерният цимент има висока адхезивна способност и се свързва със зъбното вещество чрез химични реакции. Глазиномерните цименти съдържат и флуорид, който бавно се отделя към зъба по време на пълненето. Това предотвратява развитието на нов кариес около ръбовете на пълнежа и поддържа зъба здрав.
Форми, видове и типове
Както композитният, така и глазиномерният цимент имат висока степен на прозрачност и са много сходни с цвета на зъба или могат да бъдат коригирани съответно в цвят. Ето защо те често се използват например на предните зъби или други видими зони.
Compomer, в комбинацията си от двата материала, трябва да комбинира предимствата на композитен и глазиномерен цимент и в същото време да компенсира различни недостатъци на тези материали. Например, коммерите могат да се обработват по-бързо и лесно на зъба, отколкото композит, който трябва да бъде предварително обработен от зъболекаря и да се използва с по-сложна техника на наслояване. Композитът дава на коммерите стабилност, устойчивост на износване и повърхностна твърдост. Въпреки това, когато се комбинират с Glasinomer цимент, който е по-малко издръжлив и твърд, тези добри свойства са малко намалени.
Компомерите, подобно на композитни, не се забелязват поради възможността за оптична адаптация към зъбното вещество. Подобно на глазиномерния цимент, те също така се прилепват добре към зъбното вещество без предварително лечение. Компомерите също отделят флуорид към зъба, но в по-малка степен от глазиномер цимент и за значително по-кратък период от няколко седмици.
Структура и функционалност
За да попълни компютрите, зъболекарят пробива болното зъбно вещество възможно най-нежно. Тогава зъбът се приготвя с така нареченото лепило, специално втвърдяващо се от пластмаса лепило. Това лепило е необходимо, за да се подобри адаптацията на компютрите към твърдото зъбно вещество (поради съставните компоненти, материалът не се прилепва, както и цимент със стъклен иномер).
След това компромерът се пълни или нанася директно в подготвената кухина с помощта на дозираща спринцовка. Техниката на наслояване е малко по-малко сложна, отколкото при композитите. Трябва да се използва за малко по-дълбоки дупки в зъба, за да се осигури добра стабилност. Материалът се втвърдява директно в устата със специална студена светлина или с помощта на UV светлина. В техниката на наслояване всеки слой трябва да се втвърди поотделно.
По време на процеса на втвърдяване, компютрите могат да покажат леко свиване на материала. Това създава риск от така наречените пределни пропуски между зъбното вещество и пълнежа. Това може да причини разпад на зъбите по краищата на пълнежа. Зъболекарят трябва да вземе това предвид и да го коригира съответно при пълнене, тъй като освобождаването на флуор от материала може само да ограничи развитието на кариес в ограничена степен. След втвърдяване зъболекарят изработва запълването според анатомичните условия на зъба. В последната стъпка материалът се изглажда и полира.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу зъбен камък и обезцветяване на зъбитеМедицински и здравословни ползи
Пълнежът на компомерите е по-подходящ за по-малки пълнежи, без голямо налягане при дъвчене поради малко по-ниската им твърдост на абразия. По-добрата биосъвместимост на компромерите (в сравнение с живачното замърсяване на амалгама) също се оказва предимство. Алергиите към компоненти на компютрите или лепилото са много редки.
Поради приспособимостта на цвета, компютрите са особено подходящи за пломбиране на зъби във видимата област, като шийката на зъба. Компомерите обаче, за разлика от композитите, които също се използват за тази цел, могат да абсорбират вода. Това може да доведе до лошо обезцветяване на маржовете в предния участък.
Компомерите се използват и при временни пломби, за да се поддържа зъбът функционален, например след лечение на коренен канал, докато окончателно се възстанови (например с инкрустация).
Законодателните здравноосигурителни компании покриват разходите на компютрите за лечение на дефекти на предния зъб и за запълване в областта на зъбната шийка. За пълнеж на млечни зъби разходите ще бъдат покрити пропорционално.