А разместване, разговорни също кривене или разместване е нараняване на ставите, което обикновено се получава в резултат на падане или рязко претоварване. Това обикновено води до пълна загуба на контакт между костите, образуващи ставата. Особено често се засягат раменните и лакътните стави.
Какво е дислокация?
В някои спортове също могат да се появят така наречените хиперекстензионни наранявания, които водят до изкълчване на ставите на пръстите, например. Потръпването и насилственото дърпане на пръсти, ръце или крака също могат да причинят съответно нараняване на ставата.© cunaplus - stock.adobe.com
Под една разместване Лекарите разбират нараняване на ставите, при което ставите, образуващи костта, обикновено напълно губят контакт помежду си (това се нарича дислокация).
Това състояние обикновено се нарича дислокация или дислокация на съответната става. Това е най-вече временно разместване на костите, което изисква медицинско лечение. По принцип почти всички стави в тялото могат да бъдат засегнати от дислокация.
Особено често се наблюдават дислокации на раменните, лакътните и коленните стави. Дислоцираните стави на пръста или челюстта също не са рядкост. Дислокацията е сериозно нараняване на засегнатата става и може да доведе до фрактури, особено тъй като нараства.
каузи
Причините за а разместване в повечето случаи са индиректна сила на засегнатата става. Това може да включва падане върху ръката / рамото.
Някои спортове също могат да доведат до така наречените наранявания на хиперекстензия, които водят до изкълчване на ставите на пръстите, например. Потръпването и насилственото дърпане на пръсти, ръце или крака също могат да причинят съответно нараняване на ставата.
Ако една става вече е засегната от дислокация няколко пъти, тя може да остане нестабилна в сравнение с други стави - в резултат на това понякога се появяват така наречените обичайни дислокации дори и без използване на сила.
Симптоми, заболявания и признаци
Дислокацията обикновено причинява силна болка. Отклоняването на костните краища може да причини увреждане на околните лигаменти, съдове, нерви и мускули. В резултат на това способността за движение обикновено се намалява значително и често се развива синина. В резултат на болката и механичното ограничение пациентите държат засегнатия крайник в облекчаващо положение.
Ако в хода на дислокацията се появят нервни наранявания, в други части на тялото могат да се появят анормални усещания или парализа. Възможно е например мравучкане в пръстите или изтръпване в пръстите на краката. Точните ефекти на дислокацията зависят преди всичко от това къде се намира и кои стави участват. Ставната гнездо се възприема от засегнатите и лекаря като "празни".
Обикновено може да се забележи пружина на ставата. Външните признаци са придружени от зачервяване на засегнатата област и понякога от видими деформации в околните области. Дислокацията също може да доведе до синини или натъртвания. Това често води до нарушения на кръвообращението, промени в кожата и други оплаквания. Симптомите на дислокация могат да варират значително в зависимост от мястото, където се намира дислокацията и дали са увредени нервите, връзките или мускулите.
Диагноза и курс
А разместване често може да бъде диагностициран от лекуващия лекар въз основа на съществуващата оптична деформация на засегнатата става. Ставната глава често стърчи ясно. Може да има подуване и синини.
Дислокацията обикновено е придружена от болка, която води до облекчаваща поза. Ако симптомите са нееднозначни, рентгенография на съответната област на тялото може да помогне за диагнозата.
Ако дислокацията не се лекува, може да възникне трайна нестабилност на ставите и гореспоменатите обичайни дислокации или още по-чести фрактури на костите в областта на ставите. Остеоартритът или трайното разместване на ставата заплашва като дългосрочна последица.
Усложнения
На първо място, дислокацията води до сравнително силна болка в ставите. Самите стави са подути и натъртвани. По правило по-нататъшното протичане на това оплакване силно зависи от причината за дислокацията и засегнатата област, така че не може да се предвиди общ ход на заболяването. В много случаи ставните повърхности са в неправилно положение след дислокацията, така че има ограничения в движението и ежедневието на пациента.
Обикновено диагнозата на дислокацията е сравнително лесна и бърза, тъй като ставата видимо изпъква. Следователно е възможно ранно третиране на това оплакване. Въпреки това, няма самолечение. Ако дислокацията не се лекува правилно, може да се развие остеоартрит.
Не е рядкост нервите да бъдат хванати в резултат на дислокацията, така че пациентите да страдат от парализа или други сензорни нарушения и по този начин да бъдат ограничени в ежедневието. Лечението се провежда чрез хирургична процедура и в повечето случаи води до успех. Няма усложнения. Продължителността на живота на пациента също не се влияе от дислокацията.
Кога трябва да отидете на лекар?
Силната болка в областта на костите и ставите трябва да се изясни незабавно. Засегнатите хора трябва да се консултират с лекар, ако симптомите изглеждат остри и бързо се влошават. Ако се появи силна болка или дори фрактура в резултат на падане или спортна травма, лицето трябва да бъде отведено в болница. Засегнатата част на тялото първо трябва да бъде лекувана предварително, в идеалния случай от спортен лекар или първи помощник с подходящо обучение за първа помощ. Хората с вродена слаба съединителна тъкан или свръхтягащи се лигаментни структури претърпяват дислокации особено бързо.
Също в напреднала възраст и във връзка с остеоартрит или ревматични заболявания има повече дислокации. Силното пренатягане на връзките и ставите трайно отслабва ставата, поради което се препоръчва предпазливост дори след възстановяване. Ако се подозира нова дислокация, семейният лекар трябва да бъде информиран незабавно. В допълнение към общопрактикуващия лекар можете да отидете на ортопед, хиропрактик или спортен лекар с дислокация. Физиотерапевтичното лечение е необходимо при тежки симптоми.
Лечение и терапия
Има ли лекуващият лекар а разместване диагностициран, той може да започне подходящо лечение. На първо място трябва да се коригира несогласуването на костите, образуващи ставите.
Разговорно този процес се нарича също "изправяне". Тя трябва да се извършва само от специалист, тъй като прекомерната сила или внезапното неправилно движение може да повреди самата става или околните нерви или съдове. При определени обстоятелства тази не безболезнена процедура трябва да се извърши под упойка.
След това засегнатата става трябва да се обездвижи. Рентгенография ще ви каже дали намаляването (изправянето) е било успешно и дали има други наранявания. Ако ставата не може да бъде върната в първоначалното си положение, както се очаква, трябва да се извърши операция, за да се коригира това. Хирургията често е необходима, дори ако дислокацията е придружена от счупена кост.
След дислокация ставата не трябва да бъде прекомерно натоварена в продължение на няколко седмици или дори месеци. Въпреки това, пълното обездвижване за по-дълъг период от време не е препоръчително. Ако нараняването е настъпило по време на тренировка, често е необходимо временно да спрете тренировките, за да осигурите пълно възстановяване на стабилността на ставите. Съответните физиотерапевтични упражнения могат да подпомогнат лечебния процес.
Прогноза и прогноза
По принцип дислокацията е лесна за лечение. Поради това повечето пациенти получават благоприятна прогноза. С добре изграден план за лечение и сътрудничество на заинтересованото лице, свободата от симптоми обикновено може да бъде документирана след няколко месеца. Важно е да се използва медицинско лечение и да няма прекомерен стрес върху засегнатата става по време на лечебния процес.
Тъй като разстройството е дислокация на ставата, трябва да се използва ортопедично и физиотерапевтично лечение. В противен случай съществува риск от увреждания през целия живот и ограничаване на естествения обхват на движение. Често има вторични разстройства, които се откриват и лекуват по време на лечението. Прогнозата за свобода от симптоми става по-неблагоприятна, ако е настъпило трайно увреждане на ставата или е имало дислокация многократно в течение на живота. В тези случаи трябва да настъпят промени в организацията на ежедневния или професионалния живот, тъй като възможностите за движение са ограничени и физическата работа вече не може да бъде изпълнена изцяло.
Ако се извърши хирургична процедура, тя е свързана с обичайните рискове и странични ефекти. Ако възникнат усложнения по време на операцията или лечебния процес, прогнозата често се влошава. Освен това рискът от вторични заболявания се увеличава, тъй като може да се наблюдава увеличаване на емоционалния стрес.
предотвратяване
Има един разместване обикновено се появява в резултат на остро насилие, е трудно да се предотврати. Ако обаче е известно, че определени стави са уязвими, препоръчително е да не се излагате на тях. Ако се появи дислокация, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това е единственият начин да се гарантира, че важната стабилност на ставите може да бъде напълно възстановена след травматичното нараняване.
Aftercare
Дислокацията води предимно до силна болка в ставите, която понякога може да продължи дори след острото лечение. Следователно последващото лечение е насочено към облекчаване на тази болка, която понякога първо се решава с лекарства. В допълнение, засегнатите трябва да го поемат лесно и да избягват физическите натоварвания колкото е възможно повече. Протичането на заболяването не може да се предвиди, тъй като симптомите на дислокация зависят от причината за него. Така че може да се окаже, че някои са още по-засегнати от други. Помощ и подкрепа от членовете на семейството са необходими за справяне с ежедневните неща. В повечето случаи дислокацията може да бъде лекувана успешно. Продължителността на живота не се съкращава от дислокацията.
Можете да направите това сами
Мерките за самопомощ във връзка с дислокация се състоят в защита на засегнатата става и, ако е необходимо, започване на мерки за облекчаване на болката. Препоръчително е засегнатите да спазват инструкциите на лекаря и да оставят ставата да почива. Всъщност, ако имате дислокация, най-добрата мярка за самопомощ е да почивате зоната в продължение на няколко седмици след повторното регулиране.
В случай на остра дислокация, не е препоръчително да се опитвате да коригирате позицията като лайпърсън. Има много начини за причиняване на увреждане на ставата или на заобикалящата я тъкан. Изключения тук са многократно дислоцирани коленни чашки: Те често могат да се преместят сами след професионална инструкция.
Като цяло, всяко изкълчване, което се случи, трябва да се противодейства бързо чрез охлаждане, при условие че се появят болка и подуване. За да се избегне по-нататъшно подуване, трябва да се направи опит за повдигане или задържане на съответната зона. Охлаждащата течност не трябва да лежи директно върху кожата. Фиксирането на дислоцираната зона с помощна превръзка или други подобни също е полезно до медицински преглед и лечение. Хроничната дислокация в ставите не може да бъде коригирана с помощта на мерки за самопомощ. Тук може да се използва само за облекчаване на болката.