Магнитно-резонансна холангиопанкреатография

Най- Магнитно-резонансна холангиопанкреатография е метод за радиологично изследване, който генерира диагностични резултати за областта на вътрешната медицина. Той предоставя изображения на каналите в жлъчния мехур и панкреаса и може да открие образуване на камък, възпаление или образуване на нова тъкан. Поради неинвазивната диагноза и липсата на контрастни среди, изследването е много нискорисково.

Какво е магнитно-резонансна холангиопанкреатография?

Най- MRCP или магнитно-резонансната холангиопанкреатография е специален преглед, който принадлежи към областта на радиологията. В допълнение към изображенията, които класически MRI предоставя на горните коремни органи, тя може ясно да покаже каналната система на жлъчния мехур и панкреаса.

Поради тази причина терминът холангиопанкреатография включва термините жлъчка (Cholé), панкреас (панкреас) и съд (ангио). Това е контрастна и неинвазивна алтернатива на ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP). Като специална форма на магнитен резонанс (MRT), той се фокусира върху представянето на жлъчните пътища вътре в черния дроб и извън този орган и показва основните канали на панкреаса.

Подобно на нормалната ЯМР на корема, магнитно-резонансната холангиопанкреатография се извършва в магнитно-резонансния томограф и често се назначава от лекаря като допълнителен преглед за изясняване на определени въпроси. MRCP може да се наложи след необичайно или неясно ултразвуково изследване (сонография) или може да се извърши едновременно с ЯМР. Допълнителни прегледи за диагностициране на жлъчните и панкреатичните канали са ERCP и EUS, ендосонография, при която ултразвукът се извършва от вътрешността на тялото с помощта на малък датчик.

Функция, ефект и цели

С помощта на магнитно-резонансна холангиопанкреатография пациентът се задвижва в тръбата като с класически магнитен резонанс и прекарва около 20 до 40 минути там на диван - в зависимост от въпроса и прегледите, комбинирани с MRCP. Има различни причини за използването на този диагностичен метод за по-прецизно картографиране на каналната система на горните коремни органи. Акцентът е върху представянето на камъни в жлъчката, които не могат или не могат да бъдат открити недостатъчно само с класически ултразвук.

Ако обаче сте сигурни, че има камъни в жлъчката, които трябва да бъдат премахнати, в повечето случаи ще преминете ERCP маршрута: За разлика от неинвазивния MRCP, той предлага опцията за отстраняване на смущаващите камъни от жлъчните канали по време на прегледа , Друга област на приложение на магнитно-резонансната холангиопанкреатография е откриването на възпаление в областта на панкреаса, което често е трудно да се оцени с помощта на ултразвук. Трето приложение за MRCP е да се открият кисти или тумори, които могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. И тук методът на радиологично изследване обикновено превъзхожда сонографията. Ако диагнозата на тумор на жлъчните пътища вече е установена, ERCP често се избира и в този случай, за да се комбинира диагнозата - ако е възможно - с оперативна процедура.

В допълнение, инвазивният метод на изследване може също да осигури тъканни проби за последващо хистологично изследване. Ако при деца трябва да се наблюдават вродени аномалии, като например малформация на жлъчните пътища, това може да се оцени в безболезнения и не-стресов MRCP. Ако се планира гастроскопия, например за изясняване на оплаквания в горната част на корема, тук може да се свърже и ERCP, което прави ненужната магнитно-резонансна холангиопанкреатография поради неограничения изглед на каналите в черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса. Предимствата на MRCP са, че той използва високия контраст на меките тъкани и натрупването на течност в жлъчните и панкреатичните канали.

Ако е необходимо, тя предоставя триизмерни изображения, които формират добра основа за възможна по-нататъшна терапия. Ако панкреасният канал или възпалителното заболяване на жлъчните пътища трябва да се визуализира като част от тази процедура за изследване, често се дава специално лекарство, което дава възможност за още по-ясна илюстрация на каналната система. Типична клинична картина, която може да бъде диагностицирана по този начин, е PSC, първичният склерозиращ холангит.

Рискове, странични ефекти и опасности

Магнитно-резонансната холангиопанкреатография е метод за изследване, който почти няма рискове или странични ефекти. Диагнозата в магнитно-резонансния томограф например - в сравнение с компютърния томограф например - не е свързана с никакви рентгенови лъчи, но генерира смислени изображения на напречно сечение на желаните органи с помощта на силни, но безобидни магнитни полета.

Магнетизмът също не е проблем за изследване на деца и бременни пациенти. Контрастното вещество, което евентуално би могло да предизвика алергична реакция при пациента, не трябва да се дава в повечето случаи за магнитно-резонансна холангиопанкреатография. MRCP също така оценява факта, че е неинвазивен, т.е. няма усложнения от източници на кървене или въвеждане на микроби в тялото във връзка с произтичаща инфекция. Има само няколко ограничения за групата хора, които могат да бъдат прегледани с MRCP.

Тревожните пациенти, които не могат да понасят стегнатостта на тръбата в магнитно-резонансния томограф, имат възможност да използват така наречения открит ЯМР с много по-големи размери. Седацията на пациента е възможна само в ограничена степен, тъй като качеството на записа на изображение в MRCP изисква съдействието на пациента: Трябва да лежите абсолютно неподвижно в устройството и също така да можете да задържите дъха си до 40 секунди, така че Записите могат да се правят оптимално. Обаче са постигнати огромен напредък в областта на технологиите на устройствата, така че артефактите, причинени от движенията на изследваните пациенти, също могат да бъдат компенсирани до такава степен, че желаното качество на изображението все още може да бъде постигнато.