А мускулна тортиколис или Torticollis muscularis е вродено и придобито неврологично разстройство и е често срещано при кърмачета. Обикновено главата е наклонена на една страна. Тортиколисът се получава чрез скъсяване на кимащите мускули. Ако не се лекува навреме, застрашават влошаване и неврологични проблеми.
Какво е мускулна тортиколис?
В случай на мускулен тортиколис, главата е наклонена на една страна, във връзка със странично завъртане към противоположното рамо и разширение или огъване на шийния гръбнак.© magemasher - stock.adobe.com
В медицината терминът обозначава мускулна тортиколис рядко, отчасти вродено, отчасти придобито несогласуване на главата.
Вроденият вариант често се среща при кърмачета и се забелязва с това, че главата е наклонена към здравата страна, придружена от скъсяване на страничния кимащ мускул.
Дясната страна е засегната при 75 процента от тези с тортиколис. Ограниченият обхват на движение в шийния отдел на гръбначния стълб затруднява пациента да обръща главата си настрани и нагоре и надолу. Други симптоми са болка във врата, случайни възли и напрежение в мускулите на шията, чувствителност на шийния гръбначен стълб, треперене на главата, неравномерна височина на раменете и произтичащата от това липса на подвижност на мускулите на рамото и ръката. В екстремни случаи могат да възникнат проблеми с чувствителността и двигателни нарушения в горната част на крайника.
каузи
Причините за една мускулна тортиколис не може да бъде ясно изяснен. Промяната на съединителната тъкан в мускула на нодула изглежда е отговорна, но откъде идва тази промяна не се знае. Дали заболяването е причинено от кървене в мускулите, наранявания или натиск в мускулите по време на раждане, остава да се изясни медицински.
Неблагоприятното положение в матката може да доведе до тортиколис. Това също се нарича "кимащ хематом". Мускулната тортиколис често се среща заедно с други малформации като дисплазии на тазобедрената става или клубни крака. Наследството все още не може да бъде доказано.
Други причини за тортиколис мускуларис могат да включват загуба на слуха, аметропия, нарушения в баланса, малформации на шийния гръбначен стълб или схванат врат поради драги, които не трябва да се бъркат с тортиколис мускулатис.
Симптоми, заболявания и признаци
В случай на мускулен тортиколис, главата е наклонена на една страна, във връзка със странично завъртане към противоположното рамо и разширение или огъване на шийния гръбнак. Типът мускулна тортиколис може да бъде описан в зависимост от позициите на главата и шията: Латероколис: Главата е наклонена към рамото Въртящ се тортиколис: главата се върти по надлъжната ос Антероколис: флексия на главата и шията напред Ретроколис: пренатягане на главата и шията назад
Често тези лоши пози се срещат в комбинирана форма. Тортиколисът може да бъде независимо разстройство или симптом на друга клинична картина. Проблемът може да е очевиден веднага след раждането или да се появи през следващите седмици. Симптомите могат да варират в широки граници, най-честите от които са болка и неподвижност.
Диагноза и курс
Най- мускулна тортиколис лекарят разпознава типичното несъответствие на главата. За да постави надеждна диагноза, той първо включва подобни заболявания като Б. малформации на шийния отдел на гръбначния стълб или загуба на слуха. За оценка се използват и рентгенови лъчи на шийния отдел на гръбначния стълб. Тестът на слуха е полезен за бебета.
Ако мускулната тортиколис не се лекува или не се лекува навреме, може да настъпи трайно увреждане, което води до функционално увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб и поради дисбаланса на стреса насърчава преждевременната артроза на шийния отдел на гръбначния стълб.
В резултат на това се образува сколиоза на шийния отдел на гръбначния стълб поради костното неразположение, което може да а. Може да причини асиметрия на лицето. Те вече не могат да бъдат коригирани напълно, ако лечението е твърде късно.
Ако терапията започне достатъчно рано и се провежда последователно, мускулната тортиколис може да се коригира добре и да се предотвратят възможни ограничения на движението. Редовните последващи прегледи са важни след това. Ако терапията не бъде назначена навреме, мускулната тортиколис вече не може да бъде напълно регенерирана.
Усложнения
Поради тортиколиса засегнатите страдат от тежко разместване на главата. В повечето случаи това е свързано и със силна болка и напрежение. Не е необичайно болката да се разпространи в други региони на тялото и може също да доведе до главоболие или болки в гърба.
Съществуват и значителни ограничения за движение и по този начин тежки ограничения в ежедневието на пациента, така че качеството на живот да бъде значително намалено. Вратът на засегнатото лице обикновено е подут от тортиколиса. Симптомите на тортиколиса също могат да имат отрицателен ефект върху бедрата.
Това заболяване причинява нарушения в развитието, особено при деца, така че да се забави. Тортиколисът също може да има отрицателен ефект върху слуховата способност на пациента и да го ограничи. Лечението обикновено се провежда с помощта на хирургични интервенции и различни терапии.
В много случаи е необходимо да се посещава и физиотерапия. Обикновено няма усложнения. В повечето случаи протичането на заболяването също е положително. Тортиколисът не влияе на продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Постоянният дискомфорт в областта на шията, главоболие или постоянно напрежение в раменете и шията трябва да се насочат към лекар. Ако главата е наклонена както при кърмачета, така и при възрастни, което не може да се регулира независимо, съответното лице се нуждае от помощ. Нарушения на съня, промени във външния вид на кожата, както и дефицит на концентрация и памет се считат за необичайни и трябва да бъдат прегледани от лекар. Тремор на главата, намаляване на нормалната мускулна сила в ръцете и ограничена подвижност са признаци на съществуващо разстройство. Ако има образуване на възли, оптичен недостатък поради неравномерна височина на раменете и оплаквания от шийния отдел на гръбначния стълб, е необходима консултация с лекар.
Болка, проблеми с раменните стави и вътрешна слабост трябва да бъдат представени на лекар. В случай на нарушено зрение, повишен риск от злополуки и падания, както и намалено участие в социалния живот, има състояние, което трябва да се лекува от лекар. Ако вече не можете да участвате в ежедневните си задължения или обичайните спортни занимания, трябва да се консултирате с лекар.
Препоръчва се и лекар, ако има колебания в настроението, общи нарушения в поведението или промени в личността. Ако има упорито депресивно или агресивно поведение, трайна загуба на благополучие или чувства като срам, могат да се развият вторични заболявания, ако не се лекуват.
Лечение и терапия
Навременното лечение е от решаващо значение за курса мускулна тортиколис, Има две различни опции:
1. Консервативно лечение
2. Хирургично лечение
Консервативно лечение:
Консервативното лечение може да се проведе без болничен престой. Опитът на несъответствието се опитва с различни мерки:
- противоположно позициониране на главата
За да коригира несъответствието, на кърмачето се предлагат внимателно стимули за внимание в обратна посока, така че той трябва да завърти главата си, за да ги възприеме.
- Избягване на склонната позиция
Много е важно да поставите бебетата на гърба си или на тяхна страна. Склонна позиция може да изостри проблема.
- физиотерапия
Внимателните стречинг за разтягане движат главата в обратна посока, за да се постигне здравословно положение. От съществено значение е родителите редовно да изпълняват упражненията, които са научили у дома. В повечето случаи това елиминира необходимостта от хирургическа корекция, ако се лекува рано.
Хирургично лечение:
Ако консервативното лечение не даде достатъчно положителни резултати или е започнало твърде късно, хирургичната корекция на кимащия мускул понякога е неизбежна. Това включва разрязване на мускула на шията в основата на гръдната кост, за да се коригира разминаването. След това главата трябва да бъде фиксирана с вратовръзка на врата или мазилка, за да може да бъде обездвижена в продължение на три до четири седмици.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за болки в гърбаПрогноза и прогноза
Мускулният тортиколис обикновено има добра прогноза, ако консервативната терапия започне навреме и се провежда последователно. При около 90 процента от засегнатите деца тортиколисът може да бъде коригиран с професионална физиотерапия и дори без операция. Дори в случай на ранна операция, прогнозата за засегнатите е много добра. В повечето случаи несъответствието може да бъде коригирано, без да се ограничава движението. Редовните последващи прегледи обаче са важни, за да се открие евентуално рецидив своевременно.
Без лечение обаче малформацията вече не може да бъде коригирана напълно. Ако мускулната тортиколис не се лекува или се лекува твърде късно, могат да възникнат и усложнения. При определени обстоятелства може да възникне функционално ограничение на шийния отдел на гръбначния стълб. Неравномерното натоварване на шията също може да доведе до ставен остеоартрит на натоварените шийни прешлени. Освен това може да се развие костелично неразположение на шийния и гръден гръбначен стълб.
Ако не се лекува, черепът от засегнатата страна и задната част на главата от противоположната страна може видимо да се изравнява поради изместените повърхности за контакт под налягане. Асиметрията на лицето става по-забележима, докато расте. От засегнатата страна лицето е сравнително скъсено, ушите и очите са на различни нива. Тези лицеви асиметрии не винаги са напълно коригирани в късните етапи.
предотвратяване
Активен начин за предотвратяване на мускулна тортиколис няма никакви. Проблемът може да бъде причинен от неблагоприятно място в матката, което не може да се повлияе. Нараняванията от раждането също могат да бъдат причинители. Малпозицията може да бъде подобрена или напълно коригирана само чрез мерките, изброени по-горе.
Aftercare
Последващите грижи зависят от развитието на мускулната тортиколис. Последващите грижи трябва да започнат рано, за да може да се противодейства на деформацията. Като част от последващите грижи, упражненията и спортът облекчават, а също така имат превантивен ефект. Спортните упражнения с целеви разтягания на съответните мускули на шията могат да помогнат.
След отслабването на симптомите на болка е необходимо да се разхлаби блокадите в шийния отдел на гръбначния стълб и да се възстанови пълната, безболезнена подвижност. Това трябва да стане чрез последващи лечения като част от мануална терапия или терапевтични лечения от физиотерапевт или лекари, специализирани в хиропрактична терапия. Ако части от мускулите са особено болезнени и увредени поради мускулния тортиколис, локалните лечения за болка могат да бъдат полезни.
По време на последващите грижи се провеждат редовни дискусии с лекуващия лекар за определяне на напредъка на процеса на възстановяване. Това означава, че влошаването може да бъде разпознато и лекувано на ранен етап. Обсъждат се и навиците на начина на живот. Също така трябва да се запита дали областта на главата и шията е добре разположена, докато лежите по време на почивка и сън.
Тук могат да бъдат полезни специални възглавници за здраве. Те оптимално поддържат шията, както в странично, така и в легнало положение. Главата е права. Това позволява по-добро отпускане на мускулите в областта на шията. Напрежението може да бъде освободено.
Можете да направите това сами
Мускулната тортиколис (torticollis muscularis) може да има различни причини, поради което е много важно своевременно да се види лекар. Само щателно изследване може да определи дали проблемът всъщност е мускулната тортиколис или друго заболяване.
След диагнозата пациентите трябва да следят внимателно терапията. В противен случай съществува риск от привеждане в съответствие. Препоръките включват целенасочена физиотерапия, която се провежда редовно. Съществуват и специални техники за съхранение, които противодействат на тортиколиса. Освен хирургията, упражненията за разтягане също ще помогнат. Хората трябва да внимават, когато правят това, за да избегнат болка. Ранното лечение противодейства на неправилното подреждане на главата и също предотвратява последващи повреди. Това е много важно както при деца, така и при възрастни пациенти.
Деформацията може да бъде коригирана чрез навременни действия и интензивна физиотерапия, така че гръбначният стълб и черепът да не са стресирани твърде много. Грешките в стойката също трябва да се избягват, защото биха могли да влошат тортиколиса. С ергономично устройство се противодейства на неблагоприятните последици от мускулната или острата тортиколис.