В допълнение към заболявания на лимфната система, болестите на кръвоносната система играят основна роля в медицината. А злокачествена анемия се среща както при много млади, така и при възрастни хора.
Какво е пернициозна анемия?
Липсата на витамин В12 и произтичащата от това анемия причиняват различни симптоми. В зависимост от индивида, те могат да възникнат в различен ред и интензивност.© VectorMine - stock.adobe.com
Терминът анемия крие заболяване на кръвта, което също е познато разговорно като анемия. Това със сигурност се дължи на факта, че a злокачествена анемия се вижда дори външно, ако това състояние не се лекува.
Пернициозната анемия е просто заболяване на кръвоносната система, което засяга само червените кръвни клетки. Заболяването се основава на намалено съзряване и съхранение на червения кръвен пигмент в еритроцитите.
Ако пернициозната анемия не се лекува адекватно, дефицитът, който възниква в кръвоснабдяването, може да бъде свързан с фатален изход. Друго име за пернициозна анемия е Болест на Бирмер.
каузи
Причините коя злокачествена анемия и може да предизвика много проблемно протичане при определени обстоятелства, да се намира в процеси, свързани с производството на хемоглобин.
Червеният кръвен пигмент може да се образува само ако са изпълнени подходящите условия. Ако основите, като витамин В12, липсват, синтезът на хемоглобин е възможен само в ограничена степен или изобщо не. Ако има недостатъчен запас от витамин В12 поради недостатъчен прием през устата, това може да наруши така наречената синтеза на хемоглобин.
Недостатъчното снабдяване с витамин В12 може да бъде причинено от алкохолизъм, консумация на стомашни препарати за защита, различни стомашни заболявания и рак на стомаха. Азотният оксид също свързва витамин В12 и повишената консумация на витамин В12 по време на бременност също може да причини пернициозна анемия.
Симптоми, заболявания и признаци
Липсата на витамин В12 и произтичащата от това анемия причиняват различни симптоми. В зависимост от индивида, те могат да възникнат в различен ред и интензивност. По принцип пациентите са обременени от непрекъсната ежедневна умора със свързана загуба на концентрация. Дори и леките, физическите дейности бързо се изтощават.
За да се компенсират, нормалните периоди на почивка надхвърлят обичайната степен. В същото време кръвоносната система е чувствителна към стрес. Може да се наблюдава генерализирано неспокойствие с повишена сърдечна честота и видима бледност. Замайването също е по-рядко срещано.
Червеникавите, гладки езици са друга характеристика на пернициозната анемия. Дискомфортът в храносмилателния тракт води до коремни болки и нередности в храносмилането. В допълнение, дефицитът на VB12 благоприятства редица психологически и неврологични ефекти, които се появяват комбинирани в дългосрочен план.
Засегнатите хора развиват депресия, често размиват и изпитват безпокойство. Хората често описват ненормални усещания в тялото като щифтове и игли и пухкаво усещане в различни части на тялото. Като типичен симптом, хората развиват трайно дразнене на вегетативната нервна система. Повърхностното потрепване на мускулите, без да се засяга движението на крайниците, понякога се забелязва.
На теория всяка част от тялото също може да бъде засегната от изтръпване. Бавно нарастващата несигурност на походката поради проблеми с координацията и баланса усложнява ежедневието на болните. При изразена анемия в редки случаи се появяват симптоми на парализа. Те обаче не са необратими и могат да бъдат излекувани с подходяща терапия. Хората възприемат болестта като голяма, емоционална тежест, докато причината не се изясни, тъй като симптомите, разглеждани индивидуално, показват прилики със сериозни клинични картини.
Диагноза и курс
Най- злокачествена анемия показва във външния вид на засегнатите от забележима бледност на кожата и лигавиците. В допълнение, работата на пациента е типична поради анемия и съществуваща недостиг на кислород.
В допълнение, курсът на пернициозна анемия се характеризира с неврологични отклонения като нарушения на кръвообращението с изтръпване и изтръпване на крайниците и нарушения на равновесието. Освен това клиничната картина на пернициозната анемия се влошава поради нарушено зрение и депресия, дементен дефицит и жълтеникаво-сив цвят на кожата.
Допълнителни признаци са необичайна гладкост на повърхността на езика и нарастваща склонност към кръвообращение. Тези симптоми са важни за диагнозата. При пернициозна анемия това се допълва от кръвен тест. Различните тестове също позволяват ясна диференциална диагноза. Във връзка с болестта те включват проверка на съдържанието на стомаха в кръвната плазма, така нареченият тест на Шилинг и определянето на специални антитела.
Усложнения
Пернициозната анемия може да доведе до различни усложнения. Повечето от пациентите изпитват по-специално умора и слабост, което се дължи на липсата на кислород в тялото. Без подходящо лечение съществува риск от сериозни проблеми в различни органи.
Сърцето често е засегнато от последствията от пернициозна анемия. Трябва да работи по-усилено, за да осигури кислород за органи и тъкани. Поради необичайно високия изход могат да се появят симптоми като сърдечни шумове, ускорено сърцебиене, сърдечна аритмия или увеличено сърце.
В най-лошия случай засегнатото лице страда от сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност). Дефицитът на кобаламин също може да доведе до сърдечни заболявания. Това увеличава концентрацията на химичното вещество хомоцистеин в организма. При по-нататъшен курс са възможни инфаркт или инсулт.
Нервните клетки също често са засегнати поради пернициозната анемия. Това се забелязва при неврологични оплаквания като изтръпване в крайниците, изтръпване, затруднено ходене и загуба на равновесие. Ниското ниво на кобаламин също влияе върху усещането за вкус, мирис и зрение. Понякога се появяват и промени в ума като загуба на памет или объркване.
Кога трябва да отидете на лекар?
Главоболие, замаяност или необичайни усещания по кожата показват дефицит на витамин В12. Ако се развие пернициозна анемия, трябва да се консултирате с лекар. Заболяването се проявява чрез некоординация, парализа и други типични признаци на анемия. Ако има съпътстващи симптоми като зрителни нарушения или депресия, се препоръчва лекар. Лекарят може да постави диагнозата въз основа на кръвна картина или гастроскопия и, ако е необходимо, да инжектира витамин В12 директно в болния човек.
След прилагането на инжекцията, пернициозната анемия трябва да отшуми без допълнителни усложнения. Обичайните последващи прегледи гарантират, че не се появяват странични ефекти. Пациентът трябва да се консултира с диетолог, за да избегне нов дефицит. Ако симптомите се дължат на заболяване, трябва да се извършат допълнителни прегледи и лечение. Пернициозната анемия може да се появи например в резултат на гастрит тип А или паразитно заболяване.
Алкохолизмът и ракът също са възможни причинители, които трябва да бъдат изяснени чрез допълнителни изследвания. Интернистите, гастроентеролозите, кардиолозите и други специалисти са отговорни в зависимост от причината и вида на симптомите. В случай на психологични задействания, психолог или психо-онколог също могат да бъдат извикани, ако пернициозната анемия се появи във връзка с рак.
Лечение и терапия
При лечение на злокачествена анемия се основава главно на компенсиране на липсата на витамин В12 чрез лекарства. По принцип кръвообразуващите органи на хората се нуждаят от постоянно снабдяване с този витамин. Това е единственият начин да се направи синтеза на хемоглобина.
Ако хроничното възпаление на стомашната лигавица е довело до пернициозна анемия, витамин В12 трябва да се прилага през мускулите, тъй като лигавицата не е в състояние да абсорбира това вещество. Ако лабораторните изследвания покажат, че снабдяването с желязо е недостатъчно, този дефицит също трябва да бъде допълнен, за да се лекува болестта.
Гастроентеритът трябва да се лекува по подходящ начин за по-добро усвояване на витамин В12. Тази терапия е неизбежна, когато стомашната лигавица не е в състояние да прехвърли абсорбирания чрез храната витамин В12 в метаболизма.
Прогноза и прогноза
Прогнозата за пернициозна анемия зависи от началото на терапията. Анемията, лекувана рано, има най-голям шанс за възстановяване. Заболяването може да бъде отстранено чрез увеличаване на доставката на витамин В12, симптомите отшумяват. Ако лечението е твърде късно, могат да останат необратими щети. Прогнозата е неблагоприятна и вече няма перспектива за пълно излекуване към този момент. Диагнозите, които не са направени навреме и / или неправилно лечение, могат да причинят депресия, умора и неврологични неуспехи. В най-лошия случай пернициозната анемия става животозастрашаваща. За благоприятна прогноза пациентът трябва да вземе сериозно заболяването и да следва съветите на семейния си лекар.
Пернициозната анемия изисква последователна употреба на витаминни добавки за цял живот. Засегнатите могат да повлияят положително на прогнозата, като стриктно се придържат към предписаната витаминна доза. За да противодейства или предотвратява пернициозната анемия, специалист може редовно да проверява витаминния баланс. Това става под формата на кръвни тегления. Промените в кръвната картина се разпознават навреме и могат да бъдат лекувани успешно на ранен етап. В допълнение към витаминните таблетки, промененият начин на живот и по-здравословната диета допринасят за благоприятна прогноза.
предотвратяване
Профилактиката срещу a злокачествена анемия първоначално включва достатъчен прием на витамин В12 чрез прием през устата чрез подходящи храни или хранителни добавки.
Ако има повишена нужда от витамин В12, това трябва да се компенсира и с добавки, съдържащи витамин В12. Промяната в диетата и лечението на диагностициран дефицит на фолиева киселина също е важно, за да се избегне пернициозна анемия. Ако има подозрение за възпаление на стомашната лигавица, е необходима пълна кръвна картина, за да се предотврати заболяването.
Aftercare
Необходими са непрекъснати последващи прегледи дори след лечение на пернициозна анемия. За съжаление не е възможно да се излекува болестта, но тя може да се управлява добре с дългосрочни последващи мерки. Последващите грижи се състоят главно от факта, че пациентът получава редовни интрамускулни инжекции на витамин В12 през целия си живот.
Тъй като витамин В12, присъстващ в храната, вече не може да се абсорбира от тънките черва като част от болестта. Без последващи грижи през целия живот, пернициозната анемия винаги би била фатална. По време на първоначалното лечение на болестта, високи дози витамин В12 се инжектират интрамускулно в рамките на първите три седмици.
Тогава започва повишеното образуване на кръв, което от своя страна причинява вторичен дефицит на желязо. След лечението на острото заболяване последващите грижи първоначално се състоят от наблюдение на кръвната картина, инжекции на витамин В12 и допълнително приложение на добавки с желязо. След това интензивно лечение, пресен витамин В12 обикновено трябва да се инжектира на всеки два месеца за цял живот, за да се предотврати повторение на анемия.
В контекста на последваща грижа обаче евентуални необратими последици от пернициозна анемия като сърдечно-съдови заболявания или психични разстройства се наблюдават и лекуват постоянно. Тъй като пернициозната анемия се основава най-вече на автоимунно възпаление на стомашната лигавица с повишен риск от рак на стомаха, стомахът също трябва да се изследва редовно.
Можете да направите това сами
Тъй като пернициозната анемия често е причинена от неправомерно поведение, пациентите също могат да направят много, за да им помогнат да се възстановят бързо.
Веганите и вегетарианците, които консумират само малки количества животински храни, трябва да свикват редовно и последователно да заменят витамин В12. Най-лесният и ефикасен начин да направите това е с хранителни добавки. Тези препарати се предлагат под формата на таблетки, ефервесцентни таблетки или под формата на капки. Тъй като витамин В12 се съхранява в черния дроб, също така е възможно веществото да се инжектира на редовни интервали. Тази опция е особено подходяща за хора, които имат затруднения с усвояването на витамина при прием през устата.
Освен хранителни добавки могат да се консумират и подходящо обогатени храни. Но тук е важно да се изчисли колко витамин В12 всъщност се доставя. Ако количеството е недостатъчно, може да се използва и паста за зъби, обогатена с витамин В12. Това се предлага в супермаркетите и магазините за здравословни храни, а също така е идеално за осигуряване на консумативи при пътуване.
Яйцата са добър естествен източник на витамин В12. Ово и яйце-лакто вегетарианците могат да увеличат консумацията на яйца. Ако в противен случай почти не се консумират животински храни, допълнителният прием на холестерол трябва да бъде безвреден. В същото време трябва да се внимава да се осигури адекватно снабдяване с желязо, тъй като остър дефицит на желязо изостря хода на пернициозна анемия.