Най- Pneumatoris coli е специална форма на пневматоза intestinalis, която се характеризира с газови отлагания в стената на дебелото черво. Явлението често е придружено от образуването на кисти. Лечението зависи от основната причина и може да варира от антибиотици до терапевтична ендоскопия.
Какво е Pneumatoris Coli?
Пневматозната коли може да се прояви чрез редица различни симптоми и оплаквания. Заболяването обикновено се свързва с остра и тежка диария.© andriano_cz– stock.adobe.com
Pneumatosis intestinalis е интрамурално натрупване на газ в храносмилателния тракт. В медицината и радиологията това явление е много рядка находка, която засяга главно дебелото черво. Газът се натрупва в стената на дебелото черво или друг храносмилателен тракт и може да се появи в различни слоеве на органите.
Субсерозната форма под серозата се диференцира от субмукозна форма под лигавицата. Пневматозата intestinalis също може да бъде класифицирана според засегнатия орган. С това се свързва интрамурално натрупване на газ в дебелото черво Пневматоза коли Наречен. При пневматоза cystoides coli газовете присъстват в стената на дебелото черво под формата на кистозни включвания.
Първата употреба на термина пневматоза intestinalis идва от Лернер и Газин и е датирана през 1946 г. Точната причина за заболяването все още не е изяснена окончателно. Тъй като заболяването е изключително рядко заболяване и следователно съществуват само няколко случая на случаи, изследването на причината вероятно ще отнеме известно време.
каузи
Пневматозната коли може да бъде както първичен идиопатичен, така и вторичен случай. Вторичната поява в контекста на друго общо заболяване съответства на по-често срещания вариант. Инфекциите са възможна причина. Например, инфекция от колонизираните бактерии може да доведе до повишено образуване на газове.
В този контекст е възможно образуването на кисти, съдържащи газ. Възможни са и механични фактори. В някои вторични случаи пневматозната коли е свързана и с обструктивни белодробни заболявания, като бронхиална астма или хроничен обструктивен белодробен емфизем.
Чревната некроза в резултат на исхемия, некротизиращ ентероколит, сепсис и повишено интралуминално налягане поради стомашни язви се обсъжда в момента като причини. Може да се наблюдава и връзка с имуносупресирани пациенти. Според спекулациите, имуносупресията е свързана с намалена целостност на чревната стена, така че може да се случи вторично влизане на газ.
Симптоми, заболявания и признаци
Пневматозната коли може да се прояви чрез редица различни симптоми и оплаквания. Заболяването обикновено се свързва с остра и тежка диария. Диарията се появява в началото на заболяването и се задълбочава с напредването на заболяването. Това е придружено от стомашни болки, метеоризъм и от време на време кървави екскреции.
В отделни случаи симптомите на дефицит могат да се появят в резултат на високата загуба на течност. В хода на заболяването възникват допълнителни оплаквания, особено в стомашно-чревния тракт. Това значително намалява качеството на живот на засегнатите. В резултат на това често се развиват психологически оплаквания като депресия или [[страх, страхове].
Комплексите за непълноценност и намаленото самочувствие също са типични. От физическа страна, пневматозната коли може да се развие в болест на Хрон. Тогава възникват хронични стомашно-чревни оплаквания, като метеоризъм и подут корем, които представляват допълнителна тежест за здравето на съответния човек.
Ако заболяването се лекува рано, такъв тежък курс обикновено може да бъде предотвратен. Симптомите на пневматоза coli отшумяват след няколко дни, при условие че основното заболяване се лекува внимателно. При липса на лечение се развиват хронични оплаквания, които силно ограничават качеството на живот на пациента и продължителността на живота.
курс
Клиничната картина на пациенти с Pneumatoris coli зависи от индивидуалния случай и особено във вторичната форма се оформя от основната причина. Например, болката е също толкова възможна, колкото и нарушеното храносмилане или движението на червата. Това, което всички пациенти имат общо, е натрупването на газ в чревната стена. При повечето пациенти този клъстер е под формата на кисти и засяга най-вече дясното дебело черво.
Лявото или напречното дебело черво е засегнато по-рядко. По-късно могат да се появят повече или по-малко тежки усложнения в червата. Препятствията на дебелото черво са на преден план. Въпреки това е възможно и стомашно-чревно кървене. В крайни случаи се наблюдава перфорация на червата.
В медицината това е пункция или перфорация на тъканта, която заобикаля червата. Освен това е възможно имунологичното възпаление на дебелото черво в резултат на усложнения.
Диагноза и ход на заболяването
Най-важните критерии за диагностициране на Pneumatoris coli са газовете в чревната стена или евентуално кистите, пълни с газ. Лекарят ще открие натрупването на газ с рентгеново изследване на корема. При диференциалната диагноза на кистите псевдополипите могат да бъдат изключени. Разграничението може да бъде направено чрез анализ на газ.
Кистите обикновено съдържат газ в състав от пет до петнадесет процента O2, до деветдесет процента N2 и между 0,3 и пет процента CO2. Фалшиви положителни резултати могат да бъдат резултат от метеоризъм. Компютърната томография е методът за избор за надеждно разграничаване, тъй като този образ може да се използва за разграничаване между интрамурално и извънмурално натрупване на газ. С изключение на споменатите по-горе усложнения, курсът на Pneumatoris coli се счита за доброкачествен.
Усложнения
При това заболяване засегнатите основно страдат от различни храносмилателни разстройства. Те обикновено имат много негативен ефект върху качеството на живот на засегнатото лице и могат значително да го намалят. Деформациите на червата също могат да възникнат в резултат на заболяването и значително да намалят качеството на живот на пациента.
Това води до възпаление и по този начин до различни усложнения. Газовете могат да се натрупват в чревната стена, което може да доведе до образуване на кисти. Ако заболяването не се лекува, продължителността на живота може да бъде значително намалена. Могат да се появят и язви в стомаха и да имат отрицателен ефект върху храносмилането. В много случаи засегнатите след това умишлено ядат по-малко храна и страдат от поднормено тегло или различни симптоми на дефицит.
В повечето случаи няма усложнения с лечението. С помощта на хирургични интервенции кистите могат лесно да бъдат отстранени. По същия начин пациентите са зависими от приемането на антибиотици за предотвратяване на възпалението. Дали пневматозната коли ще доведе до намалена продължителност на живота, не може да се прогнозира универсално.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се появят стомашно-чревни оплаквания и други признаци на пневматоза intestinalis или пневматоза коли, във всеки случай се препоръчва лекар. Лекарят може да диагностицира рядкото заболяване на червата и да предложи допълнителни мерки. Всеки, който забележи признаци на чревна непроходимост или дори чревна руптура, трябва да се обади на спешния лекар. Симптомите трябва да се изяснят незабавно и, ако е необходимо, да се лекуват интензивно. Засегнатите лица могат да се обадят на семейния си лекар или гастроентеролог. Други контакти са интернистът или пулмологът.
Ако стомашно-чревните проблеми водят до психологически проблеми, може да се извика и терапевт. Хората, които наскоро са претърпели стомашно-чревна инфекция или имат чревни кисти, са особено изложени на риск. Обструктивните белодробни заболявания също са свързани с пневматоза коли. Всеки, който е изложен на риск, трябва да се консултира със своя лекар, ако се появят споменатите симптоми. Необходимо е допълнително медицинско изясняване, ако стомашно-чревните оплаквания или други симптоми внезапно се появят след възстановяване, които показват, че болестта се е върнала или не е напълно излекувана.
Терапия и лечение
Терапията за Pneumatoris coli във вторична форма се основава главно на първичното заболяване. Първичната Pneumatoris coli не е задължително да се лекува, но може да бъде наблюдавана и при определени обстоятелства. Това е особено вярно в случаите с ниско натрупване на газ, които не причиняват симптоми. Ако има кистозни включвания, кистите в идеалния случай се отстраняват чрез минимално инвазивни процедури.
Един такъв метод е например терапевтичната ендоскопия, която често се използва за чревни интервенции като отстраняване на полипи. Черупката на тялото е пощадена. При определени обстоятелства може да се наложи лечение с антибиотици в допълнение към отстраняването на кистите и в случай на газове без кисти. Това лечение за предпочитане се основава на прилагането на метронидазол.
Само в изключително сериозни случаи е необходимо да се прилага кислород в продължение на няколко дни в случай на Pneumatoris coli. Ако възникнат усложнения, лекуващият лекар трябва да действа възможно най-бързо, за да предотврати перфорация на червата. В този контекст хирургическата интервенция може да бъде терапията по избор. Лекото кървене, от друга страна, не изисква непременно хирургическа намеса и трябва да бъде обсъдено от лекаря с оглед на ползите и рисковете.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу диарияпредотвратяване
Засега, освен връзките с определени първични заболявания, не са известни причини за появата на Pneumatoris coli. Това ограничава превантивните мерки до споменатите първични причини. Не са налични превантивни стъпки за идеопатични Pneumatoris coli.
Aftercare
В повечето случаи на коли с пневматоза, засегнатото лице има на разположение много малко или само много ограничени последващи мерки. Тъй като това е много рядко заболяване, обикновено се разпознава само случайно. Следователно фокусът на това заболяване е върху бърза и най-вече ранна диагноза, така че да няма усложнения или други оплаквания за засегнатия в следващия курс.
При пневматозната колика самолечението обикновено не е възможно, така че засегнатият човек винаги е зависим от медицинско лечение. Повечето пациенти ще се нуждаят от операция за облекчаване на симптомите. След такава операция, съответният човек определено трябва да почива и да се грижи за тялото си.
Във всеки случай трябва да се избягват упражненията или стресовите и физическите дейности. По същия начин, веднага след процедурата трябва да се консумира само лека храна. По принцип не може да се предвиди дали пневматозната колика ще намали продължителността на живота на засегнатото лице.
Можете да направите това сами
Тъй като това много рядко заболяване е форма на пневматоза intestinalis, тук се прилагат същите препоръки за самопомощ в ежедневието. На първо място, обаче, тук също се прилага, че може да има друго основно заболяване, което да предизвика пневматоза коли. Тя трябва да бъде намерена и лекувана.
Тъй като болестта често се свързва с белодробна болест, е наложително пациентите да се откажат от тютюнопушенето. Упражнения и спортни тренировки в функцията за поддържане на белия дроб на чист въздух. Ако вече има бронхиална астма или дори белодробен емфизем, тези заболявания трябва да се лекуват в съответствие с указанията.
Когато става въпрос за пневматоза коли, е важно да се поддържа имунната система на организма, тъй като имунната система на засегнатия пациент често е отслабена. Ако диарията е тежка, може да бъде полезно, ако съответният човек е на подходяща диета. Загубата на течност също трябва да се компенсира. За това са необходими до три литра прием на течности на ден. Препоръчваме напитки като газирана вода, леки билкови чайове или зеленчукови бульони. Регулиран цикъл сън-събуждане с достатъчно почивка също поддържа имунната система. Поглъщането на живи чревни бактерии поддържа чревната флора.