Най- едра шарка или. свитък са екстремно и силно заразно инфекциозно заболяване. Причинява се от вируси и се предава чрез капчикова инфекция, прах или директен контакт. Типични признаци са инфекциозните и заразни гнойни мехури или пустули. Едрата шарка, която често е фатална, не трябва да се бърка с по-безобидната варицела при децата.
Какво е едра шарка?
Вероятно най-типичните и забележими симптоми на едра шарка са папулите, които миряните възприемат като мехури или обриви.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Едра шарка (шарка, вариола) са силно заразна, остра, докладваща инфекциозна болест и не трябва да се бърка с детската болест на варицела. Патогенът е Variolavirus, принадлежащ към семейство Poxviridae. Предаването се осъществява чрез капчица, намазка и прахова инфекция. Инкубационният период е 7-11 дни. През 1980 г. Световната здравна организация обяви това заболяване за изкореняване след глобална програма за ваксинация. Общата задължителна ваксинация беше отменена; въпреки това международните разпоредби за ваксиниране и карантина остават в сила.
Истинската шарка (Variola major, Variola vera) се причинява от ортопоксвирусната вариола. Едрата шарка е ендемична болест от около 1000 г. пр.н.е. Известен в Китай, Индия и Арабия. В Европа първата известна епидемия се е появила през VI век, последвана от други през 13 век в Англия и в края на XV век в Германия. Едрата шарка все още е била ендемична в Европа през 19 век; През 1871-73 г. в Германия са регистрирани 175 000 случая с повече от 100 000 смъртни случая. Въпреки че сега се предполага, че едра шарка ще бъде успешно изкоренена, медицината никога не може да бъде 100% сигурна дали болестта ще избухне отново в един или друг момент.
каузи
Най- Вирус от едра шарка (Poxviridae) са семейство от много големи, сложни вируси с овална или кубовидна форма, които са широко разпространени патогени при гръбначни и насекоми. С размери 300 × 200 × 150 nm вирусите от едра шарка могат да бъдат открити със светлинен микроскоп. Инфекцията се проявява върху кожата и лигавицата. Родът на вируса на ортопокс включва осем свързани вирусни щамове, които водят до инфекции с кожни симптоми и обикновено могат да заразят само съответния гостоприемник и тясно свързани видове гостоприемник.
В допълнение към вирусите на камили, крави, мишки и маймуни шарка, тук се срещат вирусите вариола и ваксиния. Вирусът на вариола е причинител на едра шарка при хората, от който се страхуват от векове. В допълнение към вирусите, които причиняват хеморагична треска (вирус на Ебола и Ласа), антракс, чума, туларемия (заешка чума) и ботулинов токсин, той е класифициран в категория А, най-високия клас на риск от патогените на биотеррора.
Симптоми, заболявания и признаци
Вероятно най-типичните и забележими симптоми на едра шарка са папулите, които за нищо неподозиращите лаици възприемат като мехури или обрив. Тези папули се предлагат в голямо разнообразие от форми и размери. Но преди такъв обрив от едра шарка да стане видим, се появяват други симптоми и признаци.
Те включват, например, силна болка в гърба, висока температура, възпаление на дихателните пътища, болки в тялото или продължително главоболие. Освен това по езика и в гърлото има малки червени мехури, които се считат за предвестници на едра шарка. В повечето случаи едра шарка се появява директно по лицето и е свързана със силен сърбеж.
Постоянното надраскване на лицето може дори да причини открити рани, така че да са възможни възпаления и образуването на гной. След известно време папулите се превръщат в твърди корички, които след това ще отпаднат сами. Неприятните белези остават и остават известно време. Едрата шарка е придружена от много ясни симптоми, които обикновено са свързани със силен сърбеж. Симптомите могат да бъдат облекчени само с подходящите медикаменти. В противен случай може да се очаква значително влошаване.
Ход на заболяването
След начален стадий от 2-4 дни с висока температура, главоболие, болки в долната част на гърба и крайниците, възпаление на горните дихателни пътища и временен обрив, с кратък спад на треска в последващия етап на изригване, характерното образуване на бледочервени, сърбящи петна, които се превръщат в възли, т.е. Развиват се везикули, папули и пустули. Обикновено се разпространяват от главата по цялото тяло и изсъхват след няколко седмици с образуване на кора и краста. След като се заразят (инфекциозните) кори, типичните жици остават.
Усложнения
Едрата шарка има няколко усложнения, които зависят от тежестта на заболяването и как се лекуват симптомите. Заболяването от истинска едра шарка води до смърт в около 30 процента от случаите. Освен това болестта оставя белези на оцелелите. Ако очите, вътрешното ухо, нервната система или други важни сетивни органи са силно засегнати, това често води до слепота, глухота, парализа или общо увреждане на нервите и мозъка. Едрата шарка оставя дългосрочни ефекти върху всички засегнати.
Появата на хеморагична едра шарка (черна шарка) е особено усложнение, нейните симптоми са по-сериозни от тези на други болести от едра шарка. Те означават появата на вътрешно кървене, масивни синини и по този начин увреждане на жизненоважните органи. Засегнатите обикновено умират в рамките на 48 часа, но най-късно след няколко дни.
Маймуната шарка и кравата шарка са специални случаи, от които през последните години има няколко случая. Тази лека форма обикновено лекува самостоятелно в рамките на няколко седмици. Въпреки това, тъй като атакува нервната система, това може да доведе и до усложненията на истинската едра шарка. Това важи особено за хората с отслабена имунна система.
Кога трябва да отидете на лекар?
Едрата шарка винаги трябва да бъде прегледана и лекувана от лекар. Ако няма лечение за това заболяване, в най-лошия случай засегнатият човек може да умре от едра шарка. В повечето случаи симптомите се влошават с течение на времето и няма самолечение. Трябва да се консултира с лекар в случай на едра шарка, ако се появи силен обрив и папули по кожата на съответния човек. Това често води до силна болка в гърба, повишена температура или дори болки в тялото и главоболие.
Ако тези симптоми се появят заедно с папулите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. В някои случаи едра шарка се проявява и чрез заболявания на дихателните пътища. Заболяването може да бъде диагностицирано и лекувано от общопрактикуващ лекар или в болница. С помощта на ваксинации може да се избегне фатален ход на едра шарка. Ранното лечение от лекар също може да предотврати фатален изход.
Лечение и терапия
Действителната защита срещу ваксинация срещу едра шарка е станало възможно от Е. Дженър през 1796 г. чрез ваксинация с лимфа от говежди шарки. Той създаде основата за успешния контрол във връзка с по-късните закони за ваксиниране. Ако едра шарка се използва като биологично оръжие, тя представлява сериозна заплаха за цивилното население. Смъртността при неваксинирани е 30% (или повече) и няма конкретна възможност за лечение.
Въпреки че едра шарка е била най-опасената инфекциозна болест за дълго време, потенциалната й опасност е по-голяма днес, отколкото в предишните векове. Задължителните ваксинации бяха прекратени в много страни преди около 25 години. Ваксинацията, извършена в рамките на четири дни от експозицията, изглежда осигурява някаква защита срещу едра шарка и значителна защита срещу фатален изход.
Като противодействие за евентуалността, днес ваксината срещу едра шарка е достъпна по целия свят. Vaccinia u. а. Вирусът от едра шарка се използва в биологичните науки като вектори за експресиране на чужди протеини, както и за разработването на нови ваксини. Оцеляването на болестта дава имунитет през целия живот. В случай на непълен имунитет, курсът се модерира силно във 2-ра фаза (вариолоза). Бяла едра шарка или млечна шарка (Variola minor или Alastrim), които са причинени от ортопоксвирус аластрим, представляват по-лека форма на заболяването; те не оставят имунитет към истинска едра шарка.
Aftercare
Едрата шарка до голяма степен се счита за изкоренена. Пациентите, които са страдали от листовките и са преодолели състоянието, трябва да продължат да търсят медицинска помощ. След края на терапията лекарите проверяват здравословното състояние на пациента на редовни интервали. По този начин съпътстващите симптоми могат да бъдат идентифицирани на ранен етап.
Въпреки обширното лечение, вирусите може да са оцелели в организма и да доведат отново до едра шарка. Тъй като симптомите обикновено се връщат през първите няколко седмици или месеци, последващите грижи се провеждат значително по-често в началото. Датите могат постепенно да се намаляват. Това е придружено от почивка и почивка в леглото, тъй като заболяването оказва силно влияние върху имунната система.
Като предпазна мярка кожата трябва да продължи да бъде защитена и всички наранявания или белези трябва да се третират съгласно инструкциите на лекаря. Последващите грижи се извършват от местен дерматолог, който се свързва с отговорния семеен лекар и участващите интернисти.
За това лекарят се нуждае от всички важни документи и медицинска документация. Като част от последващите грижи могат да се извършват допълнителни скрининги, за да се изключат трайни увреждания на кожата и вторични заболявания или своевременно да се открият нарушения. По-нататъшните последващи мерки винаги зависят от хода на заболяването.
Можете да направите това сами
Тъй като едра шарка е едно от заболяванията, които са силно заразни и ако са неблагоприятни, могат да бъдат и фатални, засегнатите трябва да се консултират с лекар при първия признак и да следват инструкциите на лекаря. Заболяването се счита за изкоренено в нашия регион. Следователно едва ли има доказателства за самопомощ.
Ако въпреки това възникнат нередности, има специално задължение за действие. Дълбоката шарка трябва да бъде докладвана поради експлозивния си характер и е предмет на международни карантинни разпоредби. Независимите здравни грижи нито са препоръчителни, нито са разрешени. Навременната защита от ваксинация се препоръчва като защита срещу болестта. Това трябва да се направи независимо, така че да се появи имунитет срещу патогените. Ако случай на заболяване стане известен в непосредствена близост, вие също трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Заболяването е свързано със симптоми като висока температура. Въпреки че има загуба на апетит и сила, трябва да се гарантира, че организмът разполага с достатъчно хранителни вещества. Количеството течност трябва да се адаптира към нуждите на организма и трябва да се увеличи в сравнение с нормалните обстоятелства. Промените в тена на кожата предизвикват интензивен сърбеж. Въпреки неудобството, трябва да се внимава да не се поддавате на сърбящото усещане, ако е възможно. Това увеличава риска от сепсис и това трябва да се предотврати.