Възпаление на щитовидната жлеза

А Възпаление на щитовидната жлеза - също тиреоидит наречен - е заболяване на щитовидната жлеза и представлява около един до три процента от всички заболявания на органа. При около 80 процента тиреоидитът на Хашимото, хронично възпаление на щитовидната жлеза, е най-честата форма на възпаление на щитовидната жлеза.

Какво е възпаление на щитовидната жлеза?

В a Възпаление на щитовидната жлеза това е или фокусно или дифузно разпределено възпаление на тъканта на щитовидната жлеза. Курсът може да бъде остър, подостър или хроничен.

Различните форми имат напълно различни причини и всяка от тях представлява независима клинична картина.Заболяването се подразделя на безболезнено и болезнено възпаление на щитовидната жлеза.

каузи

Възпаление на щитовидната жлеза може да има различни причини. Някои форми се предизвикват от инфекции с бактерии или вируси, други от нараняване на органа или излагане на йонизиращо лъчение.

Автоимунните заболявания обаче също могат да бъдат причина за възпаление на щитовидната жлеза. При автоимунни заболявания клетките на имунната система не са насочени само срещу нахлуващи патогени. В допълнение към чужди тела се борят и собствените здрави клетки на организма. Поради най-разнообразните причини, протичането на възпалението на щитовидната жлеза също може да бъде различно.

Все още не са известни причините за развитието на подостро възпаление на щитовидната жлеза, кръстено на Фриц де Куервайн, наричан още тиреоидит на Куервен. Наблюдава се обаче, че тази форма на възпаление на щитовидната жлеза често се появява във връзка с инфекции на дихателните пътища.

Симптоми, заболявания и признаци

В случай на остро възпаление на щитовидната жлеза възникват тежки затруднения при преглъщане в рамките на няколко часа или дни. Болните хора изпитват дрезгавост, кашлица и нарастваща болка, наред с други неща. Освен това се развива висока температура, която е придружена от втрисане, умора и други общи симптоми.

Щитовидната жлеза набъбва и често може да се усети отвън. Ако тиреоидитът се лекува рано, обикновено могат да се избегнат допълнителни усложнения. Лекарствената терапия противодейства на споменатите симптоми, които обикновено отшумяват в рамките на два до три дни. Субакутното възпаление на щитовидната жлеза се появява в рамките на две до три седмици.

През този период щитовидната жлеза набъбва много и започва да боли. Появяват се общо неразположение, както и температура и затруднено преглъщане. Вратът обикновено е много чувствителен към натиск и гласът изглежда отслабен или променен. При подостър възпаление на щитовидната жлеза обикновено няма подуване на лимфните възли.

Въпреки това, в началото на заболяването може да има лек хипертиреоидизъм, който обикновено се свързва с неспокойствие, раздразнителност и физически оплаквания. Субакутната форма също звучи бързо отново с подходящо лечение. Повечето пациенти са без симптоми най-късно след три седмици.

Диагноза и курс

В остър Възпаление на щитовидната жлеза често може да се усети увеличената щитовидна жлеза. Кръвен тест показва повишени нива на белите кръвни клетки (левкоцити) и ускорено утаяване на кръвта, което може да се разбира като общи показатели за възпалителна реакция в организма.

В следващата стъпка се използва ултразвуково изследване (сонография), за да се определи острото възпаление на щитовидната жлеза и да се изключи друго заболяване. Субакутно възпаление на щитовидната жлеза показва само леко повишена концентрация на бели кръвни клетки в кръвната картина, но значително повишено утаяване на кръвта.

В много случаи антителата на щитовидната жлеза също могат да бъдат открити в кръвта, но те са далеч под стойностите на хронично възпаление, като това при тиреоидит на Хашимото. Често пъти лекарят може да потвърди диагнозата само след фина игла биопсия, която включва вземане на тъкан от щитовидната жлеза. В случай на силно възпаление на щитовидната жлеза, изследването на отстранената тъкан разкрива тежка реакция, често във връзка с образуването на възли.

Възпалението на щитовидната жлеза може да поеме различен ход, болезнено или, както често се случва при хроничен тиреоидит, изключително безболезнено. Заболяванията могат да се появят остро или коварно почти незабелязано, така че терапията трябва да бъде проектирана индивидуално в зависимост от вида на възпалението на щитовидната жлеза.

Усложнения

В зависимост от формата му, възпалението на щитовидната жлеза може да причини различни усложнения. Първо, тиреоидитът причинява увеличаване на щитовидната жлеза, което е свързано със силна болка, треска и общо усещане за болест. Ако курсът е тежък, треската може да се развие в животозастрашаващо състояние.

Освен това болестта може да доведе до неспокойствие, раздразнителност и липса на сън - често срещан спусък за злополуки в ежедневието. Бактериалното възпаление на щитовидната жлеза може да доведе до развитие на абсцеси. Острата форма често води до прерастване на съединителната тъкан в действителната жлезиста тъкан. Ако тъканта, продуцираща хормон, е изместена, това може да доведе до неактивна щитовидна жлеза.

В подострата форма може да се образува белег тъкан, което също може да доведе до неактивна щитовидна жлеза. При лечение на тиреоидит с хормонална терапия могат да се появят проблеми със съня, силно неразположение и намаляване на сексуалния интерес. Има и повишен риск от остеопороза и депресия. При жените хормоналната терапия може да причини нарушения в менструалния цикъл. Използването на противовъзпалителни лекарства и други препарати също може да бъде свързано със странични ефекти и алергични реакции.

Кога трябва да отидете на лекар?

Главоболие и мускулни болки, затруднено преглъщане и умора са типични симптоми на възпаление на щитовидната жлеза. Посещаването на лекар се препоръчва, ако симптомите продължават повече от два до три дни. Ако усетите болка в областта на щитовидната жлеза, най-добре е незабавно да се консултирате с лекар. Тиреоидитът често се появява след травма, радиойодна или лъчева терапия или бактериални инфекции в областта на ухото, носа и гърлото. Субакутната форма е резултат от инфекция на горните дихателни пътища. Всеки, който принадлежи към рисковите групи, трябва бързо да изясни симптомите. Хората с имунен дефицит, хронично болните, възрастните хора, бременните жени и децата трябва да видят семейния си лекар, ако подозират за възпаление на щитовидната жлеза.

При бременни жени следродилния тиреоидит може да се появи и шест до 24 седмици след раждането, което се проявява като повторни инфекции и трябва да се лекува бързо. Ако симптомите се появят след прием на определени лекарства като интерферон или амиодарон, е необходима промяна в лекарствата. Възпалението на щитовидната жлеза се лекува от интернист или семеен лекар. Хроничните и тежки оплаквания трябва да се изяснят в специализирана клиника за заболявания на щитовидната жлеза.

Лечение и терапия

В зависимост от формата на заболяването, на Възпаление на щитовидната жлеза различни. Острото и подострото възпаление на щитовидната жлеза реагира добре на терапията и често лекува след няколко седмици или три до шест месеца.

В случай на хронично възпаление на щитовидната жлеза ситуацията е друга. В дългосрочен план може да се наблюдава унищожаването на хормон-продуциращата тъкан, след което се предписва терапия с липсващия хормон на щитовидната жлеза, като се започне с ниска доза, която трябва да се коригира отново и отново и да се поддържа цял живот.

Инфекциите на щитовидната жлеза трябва да се лекуват в зависимост от вида на причината. Острото възпаление на щитовидната жлеза поради бактериална инфекция може да се лекува добре с антибиотици. В случай на по-лек курс таблетките са достатъчни, но при по-тежка форма на тиреоидит се дават инфузии. В случай на фебрилно заболяване се препоръчва висок прием на течности и строг режим на легло. Докато симптомите не отшумят, гърлото може да бъде подкрепено чрез охлаждане.

Субакутното възпаление на щитовидната жлеза често отнема доста лек курс. Тук помагат противовъзпалителните лекарства, т.е. противовъзпалителни препарати с леко анестетичен ефект. В случай на по-тежки симптоми кортизонът облекчава още на следващия ден. Хроничното възпаление на щитовидната жлеза има последица, че тъканта постепенно се разрушава и в крайна сметка не функционира щитовидната жлеза. Следователно, например, самият тиреоидит на Хашимото е нелечим. Приемът на хормони на щитовидната жлеза под формата на L-тироксин трябва да бъде заменен за цял живот.

предотвратяване

Превенцията на a Възпаление на щитовидната жлеза е възможно само дотолкова, доколкото може да се внимава за устойчиво лечение на бактериални и вирусни инфекции. Неизлекувана болест благоприятства втора инфекция, която може да благоприятства или дори да причини възпаление на щитовидната жлеза.

Aftercare

В повечето случаи тиреоидитът не е независимо заболяване. Симптомите често се основават на други заболявания. Възпалението на щитовидната жлеза често се причинява от автоимунни заболявания. Лекарят адаптира последващите грижи към съответните симптоми, тежестта им и реалната причина.

Освен това трябва да се диференцира дали е налице хронично или остро възпаление на щитовидната жлеза. Целта на последващото лечение е да се облекчи и лекува възпалението. Ако друго заболяване причинява симптомите, то ще бъде коригирано по време на последващи грижи. По преценка на специалиста може да се наложи биопсия за това.

Развитието на свръх- или неактивна щитовидна жлеза също трябва да се предотвратява. Пациентът получава лекарства за противодействие на вторични симптоми като умора. Предписват се и обезболяващи. Като част от последващите грижи лекарят проверява напредъка на оздравяването. Заздравеното остро възпаление не изисква допълнителни последващи грижи.

При хронична форма контролите се простират в продължение на месеци или дори години. Редовните кръвни изследвания дават информация за производството на хормони в щитовидната жлеза. Отклоняващите се нива на хормоните се лекуват с подходящо лекарство или изискват допълнително изследване.

Ако възпалението е силно, върху щитовидната жлеза може да се образува гной. Те се пробиват или хирургично се отстраняват. Специалистът ще прекрати последващите грижи, когато изцелението е задоволително. В този момент лечението е завършено.

Можете да направите това сами

Пациентите с възпаление на щитовидната жлеза могат да укрепят организма си, като предприемат различни мерки за стабилизиране на имунната система. В допълнение към балансираната и здравословна диета, особено важен е приемът на витамини и достатъчно физически упражнения, избягването на вредни вещества. Затова консумацията на алкохол, наркотици, никотин или непредписани лекарства трябва да се избягва напълно.

Спортните занимания и оптималното снабдяване с кислород поддържат имунната система на организма. Оптималната хигиена на съня, достатъчната фаза на почивка и възстановяване, както и дейностите за свободното време, насочени към нуждите на съответния човек, насърчават благосъстоянието и укрепват организма.

Ако хода на заболяването стане хроничен, умственото укрепване е особено важно за справяне с болестта. Психичните техники могат да се използват за намаляване на стресовете. Когнитивните тренировки, йога или медитация са само част от възможностите, които се използват като част от самопомощта. Те поддържат качеството на живот и допринасят за положително основно отношение.

Важно е да се гарантира, че всеки ден се консумира достатъчно количество течност. Следователно балансът на течността трябва да се следи внимателно и да се регулира адекватно. Тъй като проблемите с преглъщането са често срещани, приетата храна трябва да бъде достатъчно нарязана в устата. Процесът на смилане на зъбите трябва да се използва така, че да не се транспортират големи парчета храна в хранопровода.