Човешкият мехур задържа около 300-450ml урина, което отнема около 4-7 часа. В резултат на това усещаме желание да уринираме и да отидем до тоалетната, за да се облекчим, но това не работи за всички. Нещо, за което засегнатите дори не говорят в много случаи, са т.нар Нарушения на разстройството.
Какво е нарушение на уринирането?
Терминът разстройство на микстурирането обобщава трудното или частично непълно изпразване на пикочния мехур, рядкото доставяне на урина и неволната загуба на урина (инконтиненция). Жените са засегнати по-често с 14,7 процента от мъжете със само около девет процента, тъй като мускулът на женския сфинктер е по-уязвим и мускулите на тазовото дъно са по-често отслабени.
Ако за период от 24 часа не се отделя урина или по-малко от 100 милилитра, лекарите говорят за така наречената анурия. Ако обаче дневното количество урина е повече от три литра на ден, това се нарича полиурия. Ежедневното отделяне на урина под 500 милилитра се нарича олигурия. Взаимодействието на различни причини е отговорно за дисфункцията на пикочния мехур. Следователно разстройството на микцията не е еднаква клинична картина.
каузи
Има широк спектър от възможни причини за нарушения в уринирането. Механичните причини включват например, когато уретрата или пикочният мехур са повредени, променени или възпалени. Включват се и тумори на уретрата или пикочния мехур, чужди тела, които причиняват запушване на уретрата или чужди тела в пикочния мехур.
Уретралните клапи (разперени, подобни на платна мембрани, които се появяват при момчета като малки деца и са отговорни за необратимо увреждане), инфекции на пикочните пътища (уретрит) или стесняване на уретрата (стриктура на уретрата) могат да бъдат причина за нарушено изпразване на пикочния мехур. Разглеждане на простатата (простатна хиперплазия), инфекции на пикочния мехур (цистит), изпъкналости на пикочната стена (дивертикула на пикочния мехур), в областта на вагината и пикочния мехур, както и фистули на червата и пикочния мехур, камъни в пикочния мехур или бъбречна недостатъчност също се вземат под внимание.
Известно е, че деменцията, болестта на Паркинсон, множествена склероза или спинален абсцес или други лезии на гръбначния мозък са неврогенни причини. Но определени лекарства за дренаж (диуретици) също могат да предизвикат засилено уриниране.
Признаците на разстройство на митрията са многобройни. Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур (образуване на остатъчна урина) и постоянно капене на урина след уриниране могат да бъдат признаци. Понякога началото на микцията е забавено или потока на урината е прекъснат, което е известно още като „заекване на урината“. Някои хора чувстват, че потокът урина отслабва до точката на капене или дори удължено време на уриниране.
Понякога обаче може да възникне и императивен порив за уриниране: много силен и неустоим позив, който може да доведе и до инконтиненция и дори да се влоши до ноктурия, ако желанието за уриниране се появява повече от два пъти на нощ. Разстройството на микцията може да стане забележимо и при по-малки количества урина със значително повишена честота на микюрция или придружено от по-трудно микциониране.
Болката при уриниране е ясен знак, особено ако се изпразва само много малко количество урина и дори може да бъде придружено от спазми. Уринарната инконтиненция, при която има неволна загуба на урина, също може да причини нарушения в пикочните процеси. Прави се разлика между инконтиненция на порив, инконтиненция на стрес, инконтиненция при преливане, рефлекторна инконтиненция и смесена инконтиненция.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътищаБолести с този симптом
- Рак на уретрата
- уретрит
- деменция
- Рак на пикочния мехур
- Увеличение на простатата
- Бъбречна слабост
- Уретрална стриктура
- цистит
- Дивертикул на пикочния мехур
Диагноза и ход на заболяването
Всеки засегнат човек се нуждае от индивидуални грижи, тъй като разстройствата на гаданието и инконтиненцията все още са голяма табу тема в нашето общество и болните хора често са подложени на голям срам. Уролозите обикновено започват с медицинската история на пациента.
Ако пациентът съобщи за един или повече от типичните симптоми на разстройство на микцията, ще бъде направен физикален преглед. Тук се записват важни фактори, като физическото състояние. Затлъстяването (наднорменото тегло) е рисков фактор за инконтиненция, но бременността също може да бъде спусък. Захарният диабет също е причина за нарушение на разстройството, тъй като метаболитният дисбаланс често води до патологично увеличаване на количеството на урината.
Така наречената лабораторна диагностика включва всички апарати, базирани на апарати. Уринарните тест ленти предоставят информация за заболявания на пикочния мехур, бъбреците или черния дроб, микроскопско изследване на средния поток на урината предоставя информация за възможна инфекция на пикочните пътища. В случай на реакция на излишък от урина, към урината на пациента се добавят определени химикали. По този начин се разпознават функционални нарушения и дори метаболитни нарушения.
За да се изключи възможна хиперплазия на простатата, рак на простатата и доброкачествен синдром на простатата, е необходимо дигитално ректално изследване. С помощта на цистуретрограма на урината, пикочният мехур се напълва с контрастно вещество чрез катетър през уретрата. По този начин може да се открие обратният поток на урината през уретерите в бъбречния таз, за да може да се определи анатомични или функционални нарушения на изпразването на пикочния мехур.
Усложнения
Нарушенията на матрицата имат различни причини с различни усложнения. Някои възпаления на уретрата или пикочния мехур са чести. Системното разпространение на патогена (сепсис) може да доведе до тук като усложнение. Сепсисът е животозастрашаващо състояние и води до смърт в над половината от всички случаи. Уринарните камъни също могат да доведат до нарушения в притока на урина.
Това води до натрупване на урина до бъбреците, което може да се възпали и това също може да доведе до сепсис. Увеличената простата (хиперплазия на простатата) може да причини нарушения в уринирането. Това също може да доведе до задръстване на урина и по този начин до възпаление на бъбрека. Бъбреците обикновено получават трайни увреждания.
Увеличението на простатата води до болезнено разширяване на пикочния мехур поради изоставането на урината, стената на която впоследствие може да се сгъсти и евентуално да образува дивертикули, които впоследствие могат да се възпалят. Друг начин, по който потича потока на урина, е уретралната клапа, която може да се развие при момчета. И тук има усложнения, подобни на тези при задържане на урина.
Някои деменции също причиняват нарушения в уринирането. Усложненията варират в зависимост от вида на деменцията. Засегнатите обикновено променят поведението и личността си и често стават по-агресивни и възмутителни. Освен това обикновено има изключване от обществото, социална изолация, ситуацията е подобна с болестта на Паркинсон.
Кога трябва да отидете на лекар?
Разстройството на гаданието трябва да бъде прегледано най-късно от лекар, ако не се проявява само като изолиран случай. Понякога, неконтролираното изпускане на урина или понякога усещането, че не можете да уринирате правилно, от друга страна, често са безобидни.
Спешно трябва да се консултирате с лекар, ако се наблюдава неконтролиран изтичане на урина в продължение на цял ден, което вече не може да се обясни с една-единствена причина (например спазъм или силен смях). Болката при уриниране също е причина да се обърнете към лекар. Необходимо е да се изясни каква е причината. Възможните инфекции на пикочните пътища трябва да бъдат идентифицирани и лекувани, преди да могат да се разпространят. Трябва незабавно да се консултирате и с лекар, ако уринирането вече не работи изобщо. Задържането на урина е медицинска спешност и изисква незабавно лечение, за да се предотврати увреждането на бъбреците от блокирана урина.
Посещението при уролога е от съществено значение. Уролог може по-добре да извърши подробен преглед на пикочните пътища и, ако е необходимо, помощ при уриниране, отколкото общопрактикуващ лекар. Урологичните практики също имат необходимото оборудване, за да могат бързо да действат в случай на остри причини.
Лекари и терапевти във вашия район
Терапия и лечение
Има различни терапевтични мерки за лечение на нарушение на уринирането. Точната диагноза за неизправността на мускула на пикочния мехур и / или сфинктера е определяща тук. При пациенти със затлъстяване първата стъпка е отслабването, в случай на лошо контролирани диабетици се създава индивидуален инсулинов план. По този начин може да се предотврати метаболитен дисбаланс и по този начин и полиурия.
Ако разстройството на микстурирането има механична причина (тумори, чужди тела, фистули), това може да се коригира хирургично, ако е необходимо. Освен това е възможно да поставите малка лента под уретрата без напрежение в случай на неволна загуба на урина. Медицинското лечение на нарушенията на микцията е станало неразделна част от съвременната медицина и е важна част от терапията.
Тук са включени следните групи лекарства от фитофармацевтици, алфа-1-рецепторни блокери и 5-алфа-редуктазни инхибитори, които, наред с други неща, могат да намалят обема на простатата. Но лесната за използване тренировка на тазовото дъно може да се използва и за лечение на възможни слабости на тазовото дъно. Възможни са и комбинирани терапии.
Прогноза и прогноза
В случай на нарушение на микцията, патогенът обикновено се разпространява сравнително бързо в други региони. Поради тази причина се изисква лечение от лекар. Ако урината се натрупа, това може да причини бъбречна инфекция. В този случай уринирането е свързано със силна болка. Това може да доведе до необратимо увреждане на бъбреците, което по правило не може да се лекува. Ако урината се натрупа, пикочният мехур може да се разшири, което също е болезнено.
Пациентът е силно ограничен в ежедневието си от нарушение на уринирането. Преди всичко това може да има отрицателен ефект върху практиката на определени професии. Тук могат да възникнат и социални и социални проблеми. Лечението не винаги е успешно и може да доведе до трайно увреждане на бъбрека.
В много случаи са необходими хирургични интервенции за коригиране на симптома и болката, свързани с него. Ако бъбрекът е силно повреден и вече не функционира, е необходима бъбречна трансплантация. В много случаи диабетиците могат да намалят теглото си, за да противодействат на нарушението при уриниране.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за здраве на пикочния мехур и пикочните пътищапредотвратяване
Навременните профилактични мерки са важни, ако искате да избегнете разстройствата на пикочните съдове колкото е възможно повече. Затлъстяването трябва да се избягва, за да се предотврати по-късно стресова инконтиненция. Някои лекарства могат да направят разстройствата на уринирането по-лесни или по-лоши. Жените трябва да правят редовни упражнения на тазовото дъно, особено след бременност.
Обучение за тоалетна или пикочен мехур може да помогне. Води се дневник за разстройство, в който се записват честотата и количеството на отделяне на урина. Тук са важни коригираните количества за пиене и фиксираните времена за отделяне на урина. По този начин пикочният мехур може да свикне с редовното изпразване.
При всички превантивни мерки е важно да се консултирате с уролог, за да не възникнат допълнителни проблеми на първо място. Профилактиката на запека също е полезна за предотвратяване на нарушения в уринирането. Защото запекът води до силно натискане и притискане и по този начин евентуално до неволна загуба на урина.
Можете да направите това сами
В повечето случаи намаляването на теглото помага при нарушение на уринирането. Тази реакция трябва да се направи особено при пациенти с диабет. В този случай здравословното хранене и упражненията са подходящи за противодействие на нарушението при уриниране. Въпреки това, няма директни начини да си помогнете с нарушение на уринирането. Разстройството обикновено се лекува с лекарства и не може да се контролира от домашни средства.
За да се предотврати разстройство на уриниране, хората обикновено трябва да ходят до тоалетната, когато усетят желание да го направят. Изключително нездравословно е да задържате желание за уриниране и да не изпразвате пикочния си мехур. Това важи особено за хората, които поради работата си не могат да ходят много често до банята. По-специално шофьорите на камиони и шофьорите на автобуси са засегнати от този проблем и винаги трябва редовно да изпразват пикочния си мехур, за да се избегнат смущения в разстройството.
Във всеки случай пациентът трябва да ограничи приема на течности в неудобни моменти в случай на нарушение на празнотата. Това е особено вярно преди лягане. Кафето и алкохолът трябва да се избягват. За лечение на симптома могат да се извършват различни упражнения за таза и пикочния мехур.
.jpg)
