актиномикоза

Най- актиномикоза е бактериална инфекция, която води до образуване на абсцес в по-дълбоки тъкани. Инфекцията се причинява от бактерии от вида Aktinomyces. За лечение на заболяването се използва лекарствена, а понякога и хирургическа интервенция.

Какво е актиномикоза?

Актиномицетите са бактериалноподобни бактерии с грам-положително оцветяване. Анаеробите не образуват спори и имат микроскопичен вид с радиални нишковидни клони. Видовете Actinomyces са многобройни. Някои от човешките патогенни видове причиняват така наречената актиномикоза. Актиномкиозите се характеризират с образуване на абсцес.

Натрупванията на гной в тъканите се разпространяват в околната тъкан и се рамкират от съединителна и гранулираща тъкан. Заболяването е известно и в цяла Германия като Лъчева гъба известни. Бактериалните патогени навлизат в кръвната система чрез образуването на фистули, така че бактериемията се появява за кратко време или, в случай на имунодефицитни пациенти, постоянна бактериемия.

Усложнение на бактериемията е сепсисът, който съответства на системна възпалителна реакция в смисъл на отравяне с кръв и може да придобие животозастрашаващи пропорции в контекста на септичен шок. В допълнение към цервико-лицевата, гръдната и коремната актиномикоза, актиномикозите включват и кожна актиномикоза и различни специални форми, всички от които са причинени от Actinomyces.

каузи

Актиномикозата се причинява от бактериална анаеробна аеробна смесена инфекция с Actinomyces. Инфекцията се причинява главно от видовете Actinomyces israelii, но Actominyces naeslundii, viscosus и odontolyticus също са възможни патогени. Видовете Actinomyces viscosus, например, могат да колонизират женския урогенитален тракт. Actinomyces israelii, от своя страна, са част от нормалната устна флора на човека и живеят там като коментари.

Когато лигавицата на устата е ранена, бактериите проникват в по-дълбоки тъкани. В тези по-дълбоки слоеве те причиняват гнойно възпаление, което е придружено от образуването на гранулираща тъкан и фистули, подобни на проток. Актиномикозата в централната нервна система е рядка. Същото се отнася и за поява в белите дробове, което може да се осъществи само чрез аспирация на бактериите.

Заболяването се наблюдава и по-рядко по кожата, отколкото в областта на шията. По принцип всяко проникване на бактериите от устната флора в по-дълбоки тъкани може да доведе до актиномикоза. Това означава, че не само възпалението, но и фистулите могат да насърчават заболяването. Независимо от това, инвазивното лечение на зъбите се счита за най-честата причина за актиномикоза.

Симптоми, заболявания и признаци

Пациентите с актиномикоза са засегнати от образуване на абсцес, натрупването на гной от което се разширява до заобикалящата тъкан и лежи в съединителна и гранулираща тъкан. Колонизираната тъкан е с груба консистенция, като гнойът се състои от възпалено разтопени клетки, имунни компоненти и бактерии.

Абсцесите могат да се разпространят по-нататък по анатомичните цепки и по този начин да подпомогнат размножаването на патогена.

• В цервико-лицева актиномикоза и по този начин най-често срещаната форма на заболяването бактериите от вида Actinomyces israelii проникват в по-дълбоки тъкани чрез нараняване в устата и причиняват ендогенна инфекция.

• А торакална актиномикоза Може да възникне от аспирация на слюнка, причинена от широко разпространена цервико-лицева актиномикоза или е причинена от разпространение на бактерии в кръвта. В тази форма областта на гърдите и белите дробове е засегната от абсцесите.

• Абсцесите на коремна актиномикоза засягат коремните органи и възникват от чревни наранявания или започват в женската генитална област. Абсцесите на кожата се срещат в кожния вариант, който се появява след наранявания с прехвърляне на слюнка. При някои специални форми на заболяването черният дроб и слъзните канали са засегнати от образуването на абсцес, което обикновено се дължи на разпространението на бактерии в кръвта.

Инфекцията може да бъде придружена от общи признаци на инфекция като умора, треска и втрисане. Ако участва централната нервна система, абсцесите могат да засегнат почти всички функции на тялото.

Диагноза и курс

В актиномикозите се образуват друзени, които съответстват на твърди гранули в фистулата и се появяват микроскопично като натрупване на бактерии. Въз основа на медицинската история тези лекарства позволяват на лекаря да развие първоначално подозрение за актиномикоза. Културното доказателство се провежда при анаеробни условия, но е много сложно и отнема няколко седмици. Поради високата честота на рецидиви прогнозата е доста лоша. Ако не се лекува, актиномикозата е животозастрашаващо явление, особено в областта на гръдния кош.

Усложнения

В повечето случаи актиномикозата не причинява усложнения. Симптомът може да се лекува сравнително добре и не води до допълнителни проблеми, оплаквания или ограничения. В повечето случаи актиномикозата възниква след операции в устната кухина, при които засегнатото лице не спазва необходимите хигиенни стандарти.

Това може да доведе до възпаление и прехвърляне на бактерии в кръвта на пациента. За да се предотврати актиномикоза, антибиотиците могат да се използват профилактично след орална операция. Лечението се провежда без усложнения. В повечето случаи за тази цел се прилага само лекарство. Самото лечение обаче може да продължи до една година. Това обаче едва ли се отразява на живота на пациента.

Лечението е възможно и под формата на тримесечна кратка терапия. В по-нататъшния ход на заболяването може да се извърши и операция. Това също не води до допълнителни усложнения. Единственото усложнение, което може да се случи, е остро отравяне на кръвта. Актиномикозата може да се повтори след лечението. При добра хигиена и профилактика обаче вероятността е много ниска.

Кога трябва да отидете на лекар?

В повечето случаи актиномикозата не показва особени и характерни неразположения или симптоми. Поради тази причина ранната диагноза не е възможна в повечето случаи. Засегнатите обаче винаги страдат от треска и втрисане поради инфекцията. В повечето случаи засегнатите също се чувстват уморени и изтощени и вече не участват активно в живота.

Ако възникнат тези оплаквания, обикновено трябва да се направи консултация с лекар. Медицинското лечение определено е необходимо, особено в случай на продължителни симптоми. Останалите функции на тялото също могат да бъдат нарушени. Ако засегнатото лице преди това е имало орално лечение, симптомите могат да показват инфекция или възпаление.

Може да се направи консултация с лекуващия лекар. По правило актиномикозата може да се лекува отново сравнително бързо и лесно, така че симптомите да изчезнат бързо. Ако обаче симптомите не насочват директно към актиномикоза, преди всичко може да се консултирате с общопрактикуващ лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Актиномикозата се лекува с медикаменти, особено в ранните етапи. Лечението обикновено съответства на прилагането на аминопеницилин, който оптимално се прилага интравенозно, особено в началния етап. Терапията може да продължи цяла година. Според съвременните проучвания е възможна и краткосрочната терапия, която продължава максимум три месеца.

Лекарствените алтернативи на аминопеницилин са тетрациклин и цефалоспорин. Освен това йодът с високи дози е показал благоприятни ефекти върху прогресията на заболяването в миналото. В по-късните етапи на заболяването често се използва комбинирана лекарствена и хирургична терапия. Хирургичното лечение на абсцеси включва отваряне на фокуса на възпалението и лекарят премахва засегнатата тъкан.

Тъй като актиномикозата може да доведе до образуване на фистула, системното отравяне на кръвта е едно от най-важните усложнения.При фистули се използва инвазивно лечение за отстраняване на каналните системи, така че абсцесът да не може да се разпространи в кръвта. Заболяването е свързано с висока честота на рецидиви и съответно може да се повтори, дори след като е заздравяло.

Прогноза и прогноза

Актиномикозата причинява различни симптоми. Тези симптоми не отшумяват самостоятелно, така че винаги е необходимо лечение от лекар. Съответният човек се чувства болен и уморен и страда от изтощение. Настъпва сравнително висока температура, което значително намалява качеството на живот на засегнатия човек. Има и втрисане.

Често може да се появи парализа и други нарушения на нервната система, което може да затрудни ежедневието на пациента. В устната кухина се развиват възпаление и инфекция, което може да затрудни нормалното хранене и пиене.

Лечението може да намали симптомите на актиномикозата сравнително добре и по този начин да се пребори напълно с болестта. В повечето случаи няма намалена продължителност на живота или допълнителни оплаквания. Въпреки това, дори и при успешно лечение, не може да се гарантира, че актиномикозата няма да се повтори при пациента. Хирургичното лечение включва отстраняване на засегнатата тъкан. През повечето време засегнатото лице също трябва да приема лекарства, за да не се разпространи болестта.

предотвратяване

За да се предотврати актиномикозата, пациентите обикновено получават антибиотична профилактика преди и след операции в областта на устата, за да се предотврати навлизането на устната флора в кръвта.

Можете да направите това сами

В случай на актиномикоза, най-важната мярка е незабавна медицинска оценка и лечение на заболяването. Бактериалната инфекция обикновено се лекува с лекарства. Пациентът може да подкрепи терапията с няколко мерки и различни средства от областта на натуропатията.

На първо място са важни почивката и почивката в леглото. Тъй като абсцесите често са свързани с висока температура, неразположение и други оплаквания, имунната система трябва да бъде подкрепена. Това се постига най-добре чрез здравословен начин на живот с достатъчно упражнения, балансирана диета и избягване на стрес.

Ако болестта вече се е разпространила в устната лигавица, могат да се използват различни подхранващи мехлеми от натуропатия. Изплакванията на устата също са полезни при възпаления в устата. Ако кожата е засегната, се предлагат и редица естествени мехлеми и други препарати. Освен това трябва да се спазва строга лична хигиена, за да се избегнат усложненията, доколкото това е възможно.

Ако споменатите мерки нямат ефект или дори причиняват допълнителни оплаквания, трябва да бъде информиран отговорният лекар. По принцип внимателното медицинско наблюдение е показано в случай на актиномикоза.