Амантидин

Амантидин се използва като активна съставка при грип А и синдром на Паркинсон. Предлага се само по лекарско предписание и под различни търговски наименования, най-вече под формата на таблетки, а също и като запарка.

Какво е амантадин?

Лекарството амантадин е производно на адамантан. Подходящ е за лечение на грипни грипни инфекции и болест на Паркинсон. Това го прави една от групите антивирусни и антипаркинсонови лекарства. Основно се предписва под формата на таблетки, които съдържат 100 mg, 150 mg или 200 mg от веществата амантадин хидрохлорид или амантадин хемисулфат. Лекуващият лекар определя дозата и лекарствената форма индивидуално.

Друго възможно приложение е предполагаемо положително влияние на амантадин при лечението на симптоми на абстиненция при зависимите от кокаин. Лекарството се използва и при лечение на множествена склероза.

Фармакологичен ефект

Активният ингредиент амантадин инхибира освобождаването на вирусна наследствена информация в цитоплазмата на клетката гостоприемник и по този начин блокира протеина на М2 йонния канал, присъстващ в клетъчната мембрана. Този ефект може да се постигне само с терапевтична доза амантадин в случай на грипни вируси от грип А. Възможна мутация на M2 гена може да доведе до вирусна резистентност към амантадин.

За ефективна борба с грипни вируси В и други подобни вируси, амантадин трябва да бъде предозиран, поради което той не се използва тук.

Точният механизъм на действие на амантадин при болестта на Паркинсон все още не е напълно ясен. Смята се, че като слаб антагонист на MNDA глутаматния рецепторен тип, той повишава отделянето на допамин и по този начин предотвратява обратното приемане на допамин. Има положителен ефект при лечението на болестта на Паркинсон.

Той се е доказал и при индуциран от лекарства паркинсонизъм и комбиниран с L-DOPA за лечение на дискинезии, свързани с L-DOPA. Намаляване на симптомите на Паркинсон може да се наблюдава след прилагане на амантадин.

Медицинско приложение и употреба

Амантадин действа, като предотвратява размножаването на вирусите и облекчаването на симптомите на болестта на Паркинсон.

Лекарството амантадин може да се използва превантивно при неваксинирани и ваксинирани хора, ако има риск от инфекция с грипния вирус тип А. Амантадин може да намали продължителността на треската с около един ден, ако грипът вече е причинен от вируса на грипа А. Освен това намалява усещането за болест, което иначе се произнася при "истински" грип. Най-добре е да предпишете Амантадин възможно най-скоро след началото на грипа, за да развиете пълния си потенциал. Трябва да се приема един до два дни след спиране на симптомите.

Амантадин за профилактика и лечение на вирус грип тип А трябва да се използва само при деца на възраст от 5 години. При възрастни хора лекарството трябва да се дозира внимателно, особено при делиритни пациенти и такива с възбуда и объркани състояния. Лечението с амантадин не се препоръчва на бременни и кърмещи жени.

При терапията на Паркинсон амантадин намалява типично повишената активност на ацетилхонинергичните стрийтални интерреурони. Като слаб антагонист на NMDA рецептора, той също инхибира ефекта на глутаматергичните проекции от кората. Точният начин на действие на амантадин при лечението на болестта на Паркинсон все още не е напълно изяснен. Резултатите все още са убедителни. Амантадин забележимо облекчава очевидните симптоми, свързани с това заболяване. Намалява тремора - тремор, намалява нарушенията в движението - акинезия и намалява физическата твърдост - скованост.

Рискове и странични ефекти

Когато приемат амантадин, пациентите могат да изпитат различни нежелани реакции, честотата на които се описва като нечести:

• Нарушения на настроението като еуфория или депресия
• Нарушения във възприятието като объркване, кошмари или халюцинации
• нарушения на съня
• Нарушения на уриниране
• Гадене, повръщане или диария
• Колебания в кръвното налягане

Способността за шофиране и работа с машини може да бъде нарушена от намалена бдителност и евентуално намалено зрение по време на терапия с амантадин.

Поради сложните взаимодействия с множество лекарства, лекуващият лекар трябва да бъде информиран за употребата на други лекарства. Амантадин също трябва да се използва с повишено внимание при широк спектър от хронични и остри заболявания.

Амантадин е противопоказан при:

• Свръхчувствителност към активната съставка
• Сърдечна недостатъчност в стадий NYHA IV
• Кардиомиопатия и миокардит
• AV блок II и III. степен
• брадикардия
• вроден QT синдром и свързани сърдечни заболявания
• Сърдечна аритмия
• ниски нива на калций и магнезий в кръвта