Бариев сулфат

Бариев сулфат е слабо разтворима до неразтворима сулфатна сол, която се получава от барий на земния калиев метал. В естествените запаси се среща като барит. Като прах бариевият сулфат свети бяло. Използва се като пълнеж в пластмаси за производството на оцветители и лекарствено като рентгеново позитивно контрастно вещество.

Какво е бариев сулфат?

Бариевият сулфат е вещество с висока непроницаемост. Поради това се използва в радиологията като умерено разтворима суспензия под формата на рентгеново позитивно контрастно вещество. Не се абсорбира и е подходящ за представяне на храносмилателния тракт. След това лекарството се екскретира непроменено като бяло изпражнение.

Бариевият сулфат се прилага като глътка на хранопровода с цел получаване на физиологична информация. Той влиза в стомаха в орална форма през хранопровода и след това се екскретира през храносмилателния тракт. Друга възможност е ректалното въвеждане за извличане на морфологична информация.

Фармакологичен ефект

Суспензиите от бариев сулфат, използвани в рентгеновата диагностика, се различават по отношение на своя вискозитет, размер на частиците и концентрация. В допълнение към бариевия сулфат се използват изотонични средства като сорбитол, както и уплътняващи и диспергиращи агенти, за да се избегне флокулация (флокулация).

Контрастното вещество често се използва в комбинация с метил целулозни гелове и въглероден диоксид за предизвикване на инфлация на стомашно-чревния тракт с въздух. Това едновременно използване на два агента се нарича метод на двоен контраст. По този начин се постига по-добро представяне на чревната лигавица с облекчение, тъй като самото контрастно вещество води до тънко покритие върху чревната повърхност.

Контрастните среди се използват за изобразяване на органи с рентгеновото изследване, които имат само малка разлика в плътността в сравнение със системите и тъканите на околните органи. Това дава възможност на лекарите да разграничават патологичните процеси и здравата тъкан.

Тъй като суспензиите на бариев сулфат не са разтворими във вода или мазнини, те не се абсорбират от тялото и се екскретират непроменени. Токсичният ефект на бариевия метал е само лек.

Медицинско приложение и употреба

Контрастните медикаменти могат да имат нежелани странични ефекти, които се проявяват в различни органи и кожата. Ако е показано рентгеново изследване, използващо контрастно вещество, изискванията обикновено са по-строги, отколкото за терапевтичното разпределение на лекарствата. Съвременните рентгенови контрастни медии преминават дългосрочни проучвания за съвместимост, преди да бъдат одобрени със закон. Лекарите също са задължени да информират пациентите си за възможните рискове.

Използвайки контрастни медици, лекарите получават допълнителна информация, която не биха получили без процедури за изобразяване и използването на тези среди. Допълнителната информация е разделена на две категории: морфологична (структурна) и физиологична (функционална) информация. Типичен преглед за първия е изобразяването на двойно контраст на дебелото черво чрез ректално инстилация (на капки) на бариева суспензия. Последващото въвеждане на въздух в червата прави чревния лумен (чиста ширина) видим чрез пълнежа и отрицателния контраст. Това се дължи на високата пропускливост на въздуха за рентгенови лъчи. Морфологичните промени като полипи, стеснения, възпаления и издутини стават видими.

Функционална информация се получава чрез поглъщане на каша. По този начин лекарите могат да определят нарушения в подвижността на хранопровода. Поради високата бяла светимост, изследваният орган или тъкан могат да бъдат ясно разграничени от околните органи и тъканни структури, които остават тъмни на рентгеновото изображение.

Пациентите трябва да са трезви за прегледа, тоест не трябва да ядат или пият нещо няколко часа преди това. В повечето случаи този контрастен дисплей се извършва сутрин, когато пациентът все още не е закусвал, така че той трябва да отиде само без храна за кратко време.

Рискове и странични ефекти

Преди да използвате тази контрастна рентгенова снимка, лекуващият лекар трябва внимателно да претегли рисковете и ползите, тъй като може да възникнат сериозни реакции на чуждо тяло, ако суспензията на бариев сулфат попадне на неправилното място.

Употребата му е противопоказана, ако има перфорация в стомаха и червата и съществува риск от аспирация (абсорбция) на контрастното вещество. Такъв е случаят например с фистули или перфорирана язва под формата на дефект на дълбоко затворено вещество. В случай на това неправилно разпределение, контрастното вещество достига до перитонеалните органи, например до черния дроб, далака, стомаха, дебелото черво, матката или яйчниците (яйчниците). Ако бариевият сулфат попадне в свободната коремна кухина, могат да възникнат опасни за живота усложнения.

В случай на иригоскопия (рентген на дебелото черво), рентгеновото изследване не трябва да се извършва до 14 дни след извършената биопсия. Интраперитонеалното приложение, което не е показано, може да доведе до смърт на пациента. Обратното на "перитонеалното" е "ретроперитонеално". Всички органи, които се намират зад коремната кухина, като уретерите и бъбреците, са предимно ретроперитонеални. Органите, които са свързани с дорзалната коремна стена, са вторични ретроперитонеални. Тези органи включват дванадесетопръстника (тънкото черво, следващо стомаха), панкреаса (панкреаса) и дебелото черво на възходящия и низходящия (възходящо и низходящо дебело черво).

По-малко опасни и рядко срещащи се странични ефекти са запек, изпотяване, слабост, стомашни спазми, сърбеж, копривна треска или зачервена кожа. Възможно е също затруднено дишане или преглъщане, дрезгавост и временни състояния на объркване.