Антихелминти (червеи) са лекарства, използвани за борба с паразитни хелминти (червеи). Използват се както в хуманната, така и във ветеринарната медицина. Лечението с антихелминтик е известно още като червеи или обезпаразитяване.
Какво представляват антихелминти?
Лечебните растения с антихелминтни ефекти са например индийският пелин или местната вратига. Цветята и семената на тези растения съдържат етерични масла, които са били използвани в традиционната народна медицина като широко ефективни обезпаразитяващи средства.Антигелминтици обикновено са вещества, които действат като специфични отрови върху различни жизненоважни функции на червеи, докато за хората те са до голяма степен безобидни, ако не и без странични ефекти.
Те се приемат през устата и работят в червата, местообитанието на червеите. Терминът антихелминти описва спектър от различни активни съставки. Съществуват антихелминти, които обикновено са ефективни срещу цестоди (тения) или нематоди (кръгли червеи) и антихелминти, които са активни главно срещу един вид червеи.
Цестодите включват тения за говеждо, свинско и куче, които са от значение за хората. В нематодите се включват кръгли червеи, щитовидни червеи и анкилостоми, които засягат и хората.
Медицинско приложение, ефект и употреба
Антигелминтици са предназначени за перорален прием и се предлагат под формата на таблетки или сок. В хомеопатичната аптека се предлагат антихелминтни глобули. Така наречените билкови червеи - лечебни растения, ефективни срещу глисти - обикновено се прилагат под формата на чайове.
Повечето антихелминти действат само срещу глисти, а не върху техните яйца. Ефективността срещу перките на тения също е ограничена. Тези ларвни стадии на кучешки или лисични тения, които са капсулирани в черния дроб, белите дробове и по-рядко в други органи, причиняват клиничната картина на ехинококозата. Ако хирургичното отстраняване на перките не е възможно, продължителното лечение с антихелминтик може поне да забави прогресията на заболяването.
При борба с чревните паразити трябва да се вземе предвид жизненият цикъл на червеите. В случай на заразяване с говеждо и свинско тения, достатъчни са еднократни дози подходящ антихелминт, тъй като яйцата не представляват непосредствена опасност за хората. В случай на тения от свинско месо, това е вярно само в ограничена степен, съобщени са и случаи на ехинококоза, причинена от перки на свински тения.
В случай на кръгли червеи и щипки, всички жизнени етапи на червея се намират в човешкия гостоприемник. След две до три седмици в червата, първите ларви се излюпват от погълнатите яйца на щипки и се развиват в червеи в рамките на около две седмици. След като пробиват чревната стена, ларвите на кръгли червеи пътуват през черния дроб, кръвоносните съдове и белите дробове за около седмица, докато се върнат в червата и се превърнат в червеи за възрастни.
Тъй като антихелминтиците не са или са малко слабо ефективни срещу яйца и ларви, се препоръчва лечението да се повтори поне веднъж. В случай на зараза с кръгли червеи, антихелминтикът трябва да се приема отново след две до три седмици, за да се убият новите тения, които са се развили от оцелелите ларви. Най-ефикасното лечение на упорита гризачка е да се дава антихелминтик седмично в продължение на поне четири седмици. Това наистина убива всички червеи, които узряват след това.
Билкови, натурални и фармацевтични антихелминти
Често като Антигелминтици Използваните фармацевтични активни съставки са мебендазол (търговски наименования: Vermox, Surfol), празиквантел (Biltricide, Cesol или Cysticide), ивермектин (Stromectol), pyrantel (Helmex) и пирвиний (Molevac, Pyrcon). Мебендазол, ивермектин и пирантел са ефективни срещу щипки, кръгли червеи и анкилостоми. Praziquantel работи срещу тения. Инфекциите с pinworm са специално лекувани с Pyrvinium.
Точките на атака и механизмите на действие на антихелминтиците са различни. Празиквантел, ивермектин и пирантел обездвижват кръгли червеи и тения, така че те се отделят в изпражненията. Мебендазол и пирвиниум блокират абсорбцията на хранителни вещества в червата на червеите.
Лечебните растения с антихелминтно действие са например индийският пелин, родната вратига, семето на червеите - вид мъх, родом от Близкия изток - и семето от червеи. Цветята и семената на тези растения съдържат етерични масла, които са били използвани в традиционната народна медицина като широко ефективен обезпаразитяващ агент. Поради токсичността на тези растения, не се препоръчва самолечение.
Тези лечебни растения образуват изходен материал за редица хомеопатични лекарства срещу глисти. Тинктурите, направени от пелин, семена от червеи и червеи семена обикновено се използват в хомеопатията като червеи под имената Spigelia anthelma, Cina maritima и Chenopodium anthelminthicum, както и Artemisia abrotanum, рогът на глигана.
Рискове и странични ефекти
Страничните ефекти на Антигелминтици обикновено не е голяма работа. Болки в корема, гадене, повръщане, главоболие и мускулни болки и редки алергични реакции в случай на свръхчувствителност към активната съставка на антихелминтика са типични странични ефекти. Когато се използват в дългосрочната терапия на ехинококите, тези странични ефекти могат обаче да не намалят незначително общото състояние и също да поставят напрежение върху черния дроб и бъбреците.
Доказано е, че някои антихелминти са тератогенни при тестове с лабораторни животни. Следователно лечението с мебендазол по време на бременност не се препоръчва; терапия с празиквантел, пирвиниум и пирантел е възможна след внимателно обмисляне на възможностите под лекарски контрол. Ако обезпаразитяването е необходимо по време на кърмене, кърмата трябва да се изпомпва и изхвърля по време на лечението.