Анти-NMDA рецепторен енцефалит

В a Анти-NMDA рецепторен енцефалит това е възпаление на мозъка. Медицинският термин за енцефалит е енцефалит. Тъй като антителата срещу NMDA рецептора присъстват в тази специфична форма на възпаление, тя се нарича анти-NMDA рецепторен енцефалит.

Какво е анти-NMDA рецепторен енцефалит?

Причините, отговорни за развитието на анти-NMDA рецепторен енцефалит, все още не са достатъчно проучени. Въз основа на настоящите знания обаче може да се предположи, че специфични генетични фактори влияят на заболяването.
© the_lightwriter - stock.adobe.com

Анти-NMDA рецепторният енцефалит беше класифициран като заболяване само преди няколко години. Заедно с различни други инфекциозни заболявания на мозъка, които преди това бяха до голяма степен неоткрити, болестта все повече се изследва от 2000 г. насам. Понастоящем обаче едва ли има достоверни данни за честотата на анти-NMDA рецепторния енцефалит.

Със сравнително голяма вероятност обаче може да се определи, че около 80 процента от всички пациенти са жени. Средната възраст, на която заболяването се проявява, е 23 години. Възрастовият диапазон на пациентите варира от 22 месеца до 79 години.

Прави впечатление също, че не само хората могат да развият анти-NMDA рецепторен енцефалит, но и други бозайници. Полярната мечка Кнут от Берлинския зоопарк също почина от анти-NMDA рецепторен енцефалит.

каузи

Причините, отговорни за развитието на анти-NMDA рецепторен енцефалит, все още не са достатъчно проучени. Въз основа на настоящите знания обаче може да се предположи, че специфични генетични фактори влияят на заболяването. Тъй като анти-NMDA рецепторният енцефалит е автоимунно заболяване.

Медицинските изследвания показват, че автоимунните заболявания в повечето случаи имат генетичен компонент. Този аргумент се подкрепя от огромната разлика в честотата на заболяването при жените и мъжете. Трябва също да се има предвид, че някои възпаления насърчават развитието и появата на анти-NMDA рецепторен енцефалит.

Защото голям брой от засегнатите страдат от инфекции в началото на болестта. Енцефалитът на анти-NMDA рецепторите обаче не е инфекциозно заболяване. Най-важното е, че болестта не може да бъде предадена на други хора, както е при вирусни инфекции. Тъй като анти-NMDA рецепторният енцефалит е автоимунно заболяване, организмът образува антитела срещу така наречения NMDA рецептор в мозъка.

Това е протеин, който е важен за предаването на сигнали в мозъка. В допълнение, около 60 процента от засегнатите възрастни страдат от тумор на яйчника, който е свързан с анти-NMDA рецепторен енцефалит. При други болни обаче няма основни заболявания.

Симптоми, заболявания и признаци

Анти-NMDA рецепторният енцефалит се обявява в голям брой случаи с грипоподобни симптоми. Пациентите се оплакват и от безсъние и загуба на апетит, както и от състояние на объркване. В допълнение, често има психологически симптоми под формата на страх и причудливи поведения до заблуди и халюцинации.

Поради тази причина по-голямата част от болните първо отиват на психиатрична терапия. Често в продължение на няколко седмици се появяват епилептични припадъци и нарушено съзнание. Други потенциални симптоми на анти-NMDA рецепторен енцефалит включват нарушения в преглъщането и неволни движения, включително невъзможността за движение.

Възможни са и сърдечни аритмии, нарушено дишане и колебания в кръвното налягане и телесната температура. Наблюденията предполагат, че анти-NMDA рецепторният енцефалит може да доведе до аутистични симптоми при по-големи деца.

Диагноза и курс

Налични са редица изследвания-технически методи за надеждна диагноза на анти-NMDA рецепторен енцефалит. Присъстващият специалист взема решение за диагностичната процедура в зависимост от конкретния случай. Досега са открити имуноглобулини от клас G при всички пациенти. Имуноглобулини от клас А също могат да бъдат открити при 30 процента от болните.

Понастоящем тези тестове не се провеждат по стандартизиран начин в световен мащаб. Поради различни лабораторни методи е възможно енцефалитът на анти-NMDA рецепторите да бъде пренебрегнат, дори ако лицето има симптоми. Подозрението за наличието на анти-NMDA рецепторен енцефалит се основава най-вече на клиничния синдром.

Повишен брой клетки в цереброспиналната течност също е показателен за заболяването. Откриването на собствените антитела на организма срещу NMDA рецепторите както в серума, така и в ликвора потвърждава диагнозата. Освен това много пациенти показват промени в ЕЕГ. Около половината от хората също показват промени в мозъка, които са видими с помощта на магнитен резонанс.

Кога трябва да отидете на лекар?

За съжаление, анти-NMDA рецепторният енцефалит се разпознава сравнително късно, тъй като симптомите са много подобни на грип или настинка, така че заболяването се диагностицира късно. След това засегнатото лице трябва да се консултира с лекар, ако има загуба на апетит или безсъние.

Трябва да се направи консултация с лекар, особено ако симптомите продължават. Промените и разстройствата на личността, тревожността или адекватността също могат да показват енцефалит на анти-NMDA рецепторите и следователно трябва да бъдат прегледани от лекар във всеки случай.

Също така не е рядкост да възникнат проблеми със сърцето или дишането, така че засегнатите се нуждаят от физически преглед. Халюцинациите или затрудненото преглъщане също могат да показват енцефалит на анти-NMDA рецепторите. Необходима е ранна диагностика и лечение, особено при деца, за да се избегнат допълнителни усложнения. Децата също могат да показват симптоми на аутизъм.

Като правило, общопрактикуващият лекар може да се разглежда преди всичко за анти-NMDA рецепторен енцефалит. В повечето случаи това заболяване се лекува с операция, която премахва тумора. Необходими са и психологически лечения. Роднините или родителите също могат да бъдат зависими от психологическото лечение.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

В хода на анти-NMDA рецепторен енцефалит обикновено е необходимо използването на психотропни лекарства. Целта на това лекарствено лечение е да успокои пациента и да намали тревожността и психотичните симптоми. Освен това се правят опити за предотвратяване на дефектните защитни реакции на организма с помощта на имуносупресивни лекарства.

В повечето случаи се използват интравенозни имуноглобулини и глюкокортикоиди. Ако пациент страда от тумор, е необходимо неговото отстраняване. Прогнозата за анти-NMDA рецепторен енцефалит е предимно положителна. Около 75 процента от болните могат да бъдат излекувани или да имат само леки неврологични увреждания от болестта. Около 21 процента имат тежки неврологични увреждания от болестта.

Около четири процента от засегнатите умират от анти-NMDA рецепторен енцефалит. По принцип прогнозата е по-добра за хора, които имат тумор, който в крайна сметка се отстранява. Ако болестта бъде разпозната и лекувана рано, шансовете за пълно излекуване са много добри.

Прогноза и прогноза

Болен човек може да разчита само на облекчаване и излекуване на симптомите при стационарно лечение. Без него ще има увеличение на съществуващите оплаквания и допълнителни симптоми. Ако болестта остане неоткрита и нелекувана, тя може да бъде фатална.

Възпалителният процес на мозъка може да протече безпрепятствено без намеса и да доведе до отказ на отделните системи. В крайна сметка системата заплашва да се срине с фатални последици. Без компетентна медицинска помощ рискът от загуба на живот и наличието на трайни щети се увеличава значително.

Ако интензивното медицинско лечение се проведе навреме, шансовете за възстановяване зависят от напредъка на заболяването. Ако енцефалитът на анти-NMDA рецепторите бъде открит рано, има добри възможности за лечение с лекарства, които могат да се използват. В тези случаи пациентът може да очаква изписването от болницата след няколко седмици. Необходими са обаче последващи лечения и съществува риск от рецидив.

Все още не е възможно да се осигури дългосрочна прогноза, тъй като болестта е наскоро открита болест. Той беше диагностициран за първи път преди няколко години, така че изследванията за това все още не са приключили напълно. Досега се знае, че дори няколко години след появата на болестта целенасочените терапии могат да подобрят настоящото здравословно състояние.

предотвратяване

Тъй като енцефалитът на анти-NMDA рецепторите все още не е достатъчно проучен, не са възможни надеждни твърдения за мерки за предотвратяване на заболяването. Тъй като това е автоимунно заболяване с генетичен компонент, може да се предположи, че превантивните мерки, с изключение на превантивните прегледи, дори не могат да съществуват.

Aftercare

Последващите грижи за анти-NMDA рецепторен енцефалит обикновено се оказват сравнително трудни, така че засегнатите зависят основно от медицинското лечение на това заболяване. Пълното излекуване не винаги може да бъде гарантирано, така че продължителността на живота може да бъде намалена. Лечението на анти-NMDA рецепторен енцефалит обикновено се извършва с помощта на лекарства.

Засегнатите трябва да гарантират, че приемат лекарствата редовно и правилно, както и да обмислят възможни взаимодействия с други лекарства, за да се избегнат усложнения и други оплаквания. Колкото по-рано се открие анти-NMDA рецепторен енцефалит, толкова по-голям е шансът за пълно излекуване. Ако енцефалитът на анти-NMDA рецептора е причинен от тумор, той обикновено трябва да бъде отстранен хирургично.

След такава операция засегнатите трябва винаги да почиват и да не напрягат телата си излишно. Стресът също трябва винаги да се избягва. Редовните прегледи на тялото за рак също са полезни, за да се предотврати разпространението на тумора. Като цяло, контактът с други страдащи от анти-NMDA рецепторен енцефалит също може да има положителен ефект върху хода на заболяването, тъй като това често води до обмен на информация.

Можете да направите това сами

Анти-NMDA рецепторният енцефалит е генетично възпалително заболяване на мозъка. До появата на симптомите засегнатите страдат повече от инфекции, които не могат да бъдат предадени. С този симптом методите за самопомощ могат да се прилагат само в ограничена степен.

Лошите навици като тютюнопушене, злоупотреба с наркотици, наркотици и алкохол трябва първо да бъдат изоставени. Лека диета, богата на витамини и храни, богати на омега-3 мастни киселини, поддържат имунната система, особено когато се използват психотропни лекарства.

Веднага след като изтощаването и загубата на апетит се натрупат, хранително-базирано меню е важна опора за справяне със симптомите психологически. Имуносупресивните препарати ограничават дефектната защитна реакция на организма.

Повече от половината от възрастните жени със симптома имат тумор на яйчниците. Ако заболяването се появи, следователно трябва да се извърши задълбочен гинекологичен преглед като самопомощ. В случай на масивни проблеми с преглъщането и сърдечно-съдовата система, трябва да се извика спешната медицинска служба.

За да можете да се справите с ежедневието за момента, когато симптоматиката прогресира, препоръчително е да потърсите помощ от роднини или трети страни. Препоръчва се подпомагане на живот или временен престой в психиатрична клиника за рехабилитация. Заболяването може да доведе до объркване, паническо поведение с неконтролируеми движения, налудни състояния, халюцинации и епилептични пристъпи. Това обяснява използването на успокояващи лекарства с психологическа подкрепа в същото време.