Диализа (промиване на кръв)

Най- диализа или Измиване на кръв е пречистването на кръвта, най-вече с помощта на изкуствен бъбрек. Използва се, когато бъбречните функции са нарушени и органите вече не могат да извършват жизненоважното промиване на кръвта в организма. Има няколко различни метода на диализа, най-често срещаният е хемодиализа.

Какво е диализа (промиване на кръвта)?

А диализа е изкуствен Измиване на кръв, Обикновено бъбреците вършат тази работа в организма. Те почистват кръвта, филтрират вредните метаболитни продукти и изтичат излишната вода от тялото.

Ако бъбреците са болни или твърде слаби и вече не могат да поемат тази функция, кръвта трябва да бъде изкуствено пречистена. Диализата се използва в приблизително 85-90% от всички случаи, когато има загуба на функция. По време на диализата кръвта се изтегля от съдовата система на организма чрез почистваща система, която замества бъбреците.

Филтрира се, освобождава се от замърсители и след процедурата тече обратно в кръвообращението. Пречистването на кръвта е от съществено значение, без нея организмът вече не би функционирал. Ако бъбреците се провалят без диализа, вредните вещества биха се натрупали в организма и определени процеси в организма вече няма да бъдат гарантирани.

Функция, ефект и цели

Най- диализа обикновено се използва при хронична бъбречна недостатъчност. Но също така и при остри случаи на отравяне, ако бъбреците трябва да бъдат подкрепени при почистване на кръвта или ако се провалят за кратко време поради травма (остра бъбречна недостатъчност). Използват се главно два различни метода на диализа.

Единият е хемодиализа, като например почистване се извършва извън тялото чрез изкуствен бъбрек (екстракорпорална диализа). Вторият вид е перитонеалната диализа, при която кръвта се филтрира през перитонеума на пациента в тялото. Хемодиализата е най-често използваният метод. За хемодиализа пациентът първо се поставя шунт при малка хирургична процедура. Това е връзка между артерията и вената и се използва за разширяване на кръвоносните съдове за увеличаване на притока на кръв.

След това кръвта се подава в изкуствения бъбрек чрез система от маркучи. Там тя се влива в течност за изплакване (диализат) през специална мембрана, която филтрира замърсители и вода, а след това се връща обратно в съдовата система чрез шунта. Диализата отнема около четири до пет часа и обикновено се прави три пъти седмично в диализен център. При перитонеалната диализа кръвта вътре в тялото се почиства чрез използване на перитонеума като филтър, а коремната кухина като контейнер за напоителната течност.

Диализата се напълва в коремната кухина чрез катетър и след процеса на почистване се изхвърля заедно с замърсителите, които сега съдържа. Пациентът може да извърши перитонеална диализа независимо у дома. Той се провежда или няколко пъти на ден или през нощта, при което нощният подход позволява на съответния човек повече свобода и по-добра мобилност в ежедневието.

Други методи за пречистване на кръвта са хемофилтрация, хемодиафилтрация и хемоперфузия. С помощта на хемофилтрация кръвната плазма се изтегля от кръвта през мембрана и замърсителите се отстраняват в процеса. Тук не се използва диализат. Хемодиафилтрацията е комбинация от диализа и филтрация.

Хемоперфузията се използва специално за отравяне и се провежда само в специални клиники. С този метод кръвта се предава над адсорбенти. Това са вещества, които поради повърхностната си структура са в състояние да свързват други вещества, като отрови.

Странични ефекти, рискове и опасности

Най- диализа не може напълно или трайно да замени бъбрек. Следователно тази процедура е полезна само за ограничен период от време. Ако бъбреците се провалят напълно, трябва да се търси трансплантация на бъбрек в дългосрочен план.

Диализата също е много стресираща за пациента както психически, така и физически. Ако изкуственото пречистване на кръвта се извършва за период от години, може да се получи увреждане на съдовете и ставите или сърдечно заболяване. Освен това пациентите трябва да спазват определени хранителни правила.

Не трябва да консумирате повече от един литър течности на ден и трябва да избягвате храни, съдържащи калий, тъй като липсата на активност на бъбреците оставя повече калий в организма от нормалното и това може да увреди сърцето. Освен това пациентът трябва да приема витамини под формата на лекарства, тъй като определени жизненоважни витамини се изхвърлят от организма чрез диализа.