EHEC инфекция

Най- EHEC инфекциякоито медиите също наричат EHEC заболяване е бактериално стомашно-чревно заболяване (не вирус!), което се проявява симптоматично подобно на обикновен стомашно-чревен грип или повръщане диария. За разлика от стомашно-чревния грип обаче той е изключително опасен и трябва да бъде прегледан и лекуван от лекар възможно най-скоро. Поради високия риск от инфекция, той може да бъде уведомен в Германия.

Какво представлява EHEC инфекцията?

EHEC е съкращение за патогенен бактериален вид, което се получава от Escherichia coli, необходимо за храносмилането на човека и се нарича Ентерохеморагична ешерихия коли е известно.

Заболяването или инфекцията, които се предизвикват от поглъщането на бактериалния щам, е комплекс от заболявания, които засягат основно човешкото черво. В по-нататъшния нелекуван курс може да се появи така нареченият хеморагично-уремичен синдром, особено при много слаби хора, което е животозастрашаващо заболяване и в повечето случаи причинява трайни последващи вреди.

Чревната инфекция на EHEC е хеморагична диария, която е свързана с появата на симптоми на диария, смесени с кръв. Като заболяване на дебелото черво инфекцията с EHCE представлява бактериален ентерит, заболяване, причинено от бактерии.

каузи

Причините за инфекция с EHEC, която доскоро беше известна като пътуване, се състои в лоша хигиена, често вече отслабена имунна система, главно при деца и възрастни хора, в замърсена храна и при контакт с болни селскостопански животни.

В допълнение към овцете, козите и пилетата, те включват всички селскостопански животни, които могат да се считат за преносители на болести поради замърсяване с изпражненията и съответните екскременти. Патогените могат да се съдържат в храни, които не са достатъчно сварени и пушени, или които се консумират сурови.

В този контекст на първо място стои суровото и недостатъчно загрято мляко. Контактът с кожата с болни животни също предава бактериите EHEC. Растенията, намокрени с тор от болни животни като храна и заразена вода, също могат да се използват като предаватели.

Симптоми, заболявания и признаци

Тази инфекция е много опасна инфекция, която винаги трябва да бъде прегледана и лекувана от лекар. Ако не се лекува, инфекцията с EHEC може да доведе до смърт или значително да намали продължителността на живота на пациента. Като правило, симптомите на EHEC инфекция са много подобни на симптомите на обикновен стомашно-чревен грип.

Засегнатите страдат от кървави изпражнения и много тежка диария. Диарията често не може да бъде спряна с лекарства. Може да доведе и до повръщане и постоянно гадене. Повечето пациенти също имат температура, инфекцията EHEC често се бърка със стомашния грип, така че ранното лечение не е необходимо.

Инфекцията може също да доведе до силна болка и спазми в корема и като цяло има много негативен ефект върху качеството на живот и ежедневието на съответния човек. Освен това EHEC инфекцията може да се разпространи допълнително и да зарази вътрешните органи, което води преди всичко до възпаление на панкреаса. В най-лошия случай засегнатият човек умира от органна недостатъчност. Продължителността на живота на засегнатите обикновено е ограничена само от инфекцията на EHEC, ако тя не се лекува.

курс

Ходът на инфекцията с EHEC се характеризира с това, че първите симптоми първоначално наподобяват чревно възпаление или стомашно-чревен грип. След около 1 до 8 дни от инфекция и инкубация засегнатите се оплакват от неразположение и гадене, гадене и постоянно повръщане, както и от водниста диария.

Освен това се появяват треска и коремни спазми поради възпаление на дебелото черво. Диарията съдържа повече или по-малко големи количества кръв поради унищожаването на червените кръвни клетки (хемолиза) и нарушената способност на кръвта да се съсирва. Ако не е налична незабавна и ефективна терапия, пет до десет процента от пациентите са засегнати от хемолитичен уремичен синдром.

Това означава, че функцията на бъбреците е ограничена. Това от своя страна води до намалена екскреция на токсични крайни продукти на метаболизма и при определени обстоятелства до увреждане на мозъка. Инфекцията с EHEC засяга и панкреаса, така че пациентите страдат от остър панкреатит.

Усложнения

Обикновено инфекция с EHEC лекува без допълнителни последствия, ако се лекува правилно. В няколко случая обаче понякога могат да възникнат животозастрашаващи усложнения. Децата са особено засегнати. Едно възможно усложнение е кървещото възпаление на червата.

Типичната диария за повръщане, която се появява при заразени с EHEC хора, може да доведе до екстремни загуби на течности. Това може да бъде особено опасно за кърмачета и малки деца. Така нареченият хемолитичен уремичен синдром или HUS за кратко е особено опасен.Това усложнение се среща при около пет до десет процента от хората, заразени с EHEC.

Около половината деца, които развиват този синдром, имат трайно увреждане на бъбреците. Резултатът е краткосрочно, в редки случаи дори през целия живот, диализно лечение. Около четиридесет процента от тези със синдром на HUS развиват хронична слабост на бъбреците и / или високо кръвно налягане в рамките на десет до петнадесет години от началото на заболяването.

Това може да доведе до други сериозни последици. Хемолитичният уремичен синдром е фатален при около четири процента от засегнатите пациенти. Друг проблем е, че заразените хора, особено децата, все още хвърлят патогена на EHEC няколко седмици до месеци след заболяването. Това от своя страна може да доведе до заразяване на трети страни.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележат типичните симптоми - включително гадене, коремна болка, повръщане и водниста, кървава диария - може да е налице инфекция по EHEC. Лекар трябва да изясни дали всъщност става въпрос за инфекциозно заболяване на червата и, ако е необходимо, да предприеме допълнителни мерки. Ако заболяването не се лекува, ще настъпят допълнителни усложнения като анемия или дори бъбречна недостатъчност. След това се изисква незабавно медицинско лечение най-късно. При остри спешни случаи или тежки симптоми трябва да се посети болницата или да се повика спешният лекар.

Това е особено вярно, ако симптомите се дължат на възможна инфекция. Хората, които изпитват споменатите симптоми след консумация на сурова или немита храна, трябва незабавно да се консултират с лекаря си. Всеки, който се чувства неудобно след плуване в замърсени води или дори показва изразени симптоми на EHEC инфекция, трябва незабавно да изясни това. Медицинското изясняване е необходимо единствено поради острия риск от инфекция. С ранната самодиагностика инфекцията EHEC може да се лекува от общопрактикуващ лекар. Други лица за контакт са гастроентерологът или специалист по вътрешна медицина.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията на EHEC инфекцията изисква незабавна намеса и обширна диагностика. Освен това, на преден план са високодозовите антибиотици като триметоприм-сулфаметоксазол и други белгийски лекарства, но това е спорно поради страничните ефекти, които се появяват в острата фаза на заболяването. Пациентите се лекуват с диуреза и диализа, за да се предотврати влошаването на бъбречната им функция.

Освен това терапевтичните мерки за предотвратяване на шок поради разрушаването на еритроцитите и намаления приток на кръв, както и снабдяването с течности и жизненоважни електролити, както и различни минерали, са от голямо значение. Това е важно, за да се попълни загубата на течност, причинена от постоянната интензивна диария и по този начин да се стабилизира циркулацията.

По принцип при настоящите медицински възможности каузално лечение не е възможно. Само симптомите на заболяването могат да бъдат лекувани и да се използват превантивни мерки. Инфекцията с EHEC не може да бъде съобщена и във всеки случай изисква мониторинг и лечение на пациента.

Прогноза и прогноза

Въпреки че инфекцията с EHEC често е много тежка, шансовете за възстановяване са много добри. Заболяването обикновено лекува без никакви последствия. Някои EHEC инфекции дори нямат симптоми. След като симптомите отшумяха, много пациенти все още отхвърлят патогена EHEC в продължение на няколко седмици.

Въпреки това могат да възникнат и усложнения, които водят до дългосрочни здравословни проблеми. Най-важните усложнения включват хемолитичен уремичен синдром (HUS) и кървене чревно възпаление. В допълнение, тялото търпи загуба на течности и електролити поради силната диария. Загубата на течност може да доведе до дехидратация (десикоза) на организма. В резултат на тези усложнения има изолирани случаи на фатални EHEC инфекции. Такъв е случаят с около един до два процента от засегнатите.

Като част от хемолитичния уремичен синдром често се появява хронично увреждане на бъбреците, което може да доведе дори до фатална бъбречна недостатъчност в два до три процента от случаите. Голям брой засегнати пациенти обаче временно или дори през целия живот зависят от диализата. В особено тежки случаи обаче е необходима трансплантация на бъбрек.

По-специално децата развиват до 50 процента тежко увреждане на бъбреците след HUS, причинено от инфекцията EHEC. След това сте трайно зависими от диализата. След още десет до петнадесет години 40 процента от пациентите с HUS развиват високо кръвно налягане.

предотвратяване

В момента лекарите изследват успешна терапия за лечение срещу EHEC инфекцията. До появата на подходящи възможности за лечение и лечение, следва да се спазват следните превантивни мерки от всички. Като нещо, всеки пресен зеленчук трябва да се измие добре с вода и да се почисти старателно.

Освен това е препоръчително да се държите хигиенно при работа с храни. Това включва редовно миене на ръцете и чистота в кухнята. Саксии, дъски за рязане и други кухненски прибори също трябва да се поддържат много чисти. Освен това зеленчуците или плодовете трябва да се сварят, така че микробите да бъдат убити от жегата. Същото се отнася и за месни и млечни ястия.

Aftercare

Много хора вероятно все още помнят огромната вълна от EHEC инфекции през 2011 г. Много немски пациенти бяха драматично болни по това време. Лечението се оказа също толкова трудно, колкото проследяването, тъй като източникът на инфекцията не беше идентифициран. Всички предположения никога не биха могли да бъдат доказани категорично.

Кръвните изследвания и тестовете на бъбречната функция са общи стандарти. Но лекарите все още трябва да импровизират днес. Значителен брой от засегнатите все още страдат от последствията от инфекцията с Ehec. Много от засегнатите трябваше няколко пъти да отидат в клиниката за последващи прегледи. Бяха им дадени eculizumab без никакво знание дали всъщност работи.

Някои хора с EHEC инфекция развиха хемолитичен уремичен синдром. В резултат на това може да възникне увреждане на бъбреците и мозъка. Други пациенти страдат от EHEC инфекции с различен тип патоген. Те остават пациенти с проблеми с бъбреците и високо кръвно налягане. Проследяването на грижите за двете нарушения изисква мониторинг през целия живот и лекарства. Ако е необходимо, може да се наложи диализа след инфекция с EHEC.

Също така е несигурно, че EGEC вирусът понякога може да бъде открит отново, дори ако кръвта вече не е показвала патоген няколко пъти подред. Това затруднява последващите грижи. Някои страдащи трябваше да проследяват шест месеца след инфекция с EHEC, други понякога по-дълго. Мерките за последваща помощ се основават на оставащите щети и съответните симптоми.

Можете да направите това сами

Справянето с EHEC е трудно, когато са настъпили тежки усложнения. Възможността за самопомощ зависи от тежестта на заболяването и следователно варира в отделни случаи.

В случай на лека диария засегнатите могат да компенсират загубата на течност и сол, като пият достатъчно течности. Ако изпражненията са кървави или гнойни, няма възможност за самопомощ, се препоръчва посещение при лекаря. Ако се е появил хемолитичен уремичен синдром, само лекарството за интензивно лечение може да помогне. Доколкото е възможно, самопомощта може да се използва само за борба със симптомите, но не и за борба с патогена.

Чайовете, приготвени от определени сушени плодове, съдържат танини, които противодействат на възпалението в чревната лигавица. Таблетките с въглен без рецепта също са полезни, но само ако пациентът няма нужда да приема лекарства, чиито ефекти не трябва да бъдат намалени. Ако апетитът се върне, полезна диета е полезна. Болният трябва да приема храната на малки хапки или глътки и да я приема спокойно. И си позволете малко почивка. Във всеки случай емоционалната подкрепа и помощ на членовете на семейството се успокоява и може да ускори лечебния процес.