Ембриопатиите са всички малформации на ембриона, които са резултат от вредни влияния в ранната фаза на бременността. Най популярен Embryopathies са инфекциозни, луксозни хранителни и наркотични ембриопатии. Симптомите и лечението им зависят от тежестта им.
Какво е ембриопатия?
Децата с ембриопатии могат да проявят голямо разнообразие от симптоми. Степента на изразяване зависи от тежестта и продължителността на излагане на вредните влияния.© sianstock - stock.adobe.com
Ембриопатиите са вродени заболявания и малформации, които се връщат към различни нарушения в ранното ембрионално развитие. Преди всичко нарушенията в развитието до осмата седмица след оплождането и по този начин около десетата седмица от бременността се обобщават като ембриопатии. До този момент нероденото дете е особено чувствително.
Тъй като органите се развиват специално в тази фаза на развитие, вредните влияния могат дори да доведат до спонтанен аборт, в зависимост от степента на излагане до този момент на бременността. В случай на ембриопатия ембрионът не умира въпреки увреждане, а се ражда с различно изразени малформации.
Ембриопатията трябва да бъде диференцирана от така наречената фетопатия. Фетопатията се причинява и от пренатално увреждащи влияния, които обаче влияят на по-късна фаза на развитие. В зависимост от точната им причина, ембриопатиите се разделят допълнително, например на ембриопатия на алкохол, тютюн или талидомид-талидомид.
каузи
Причините за ембриопатиите са разделени на четири по-големи групи. Първото от тях са инфекциозни заболявания, засягащи майката в ранна бременност. Тази група е най-известната група ембриопатии и включва например вредните ефекти, които майчините инфекции с рубеола, невен, варицела или листериоза, цитомегалия и токсоплазмоза проявяват върху плода.
Инфекциите с херпес симплекс или вируса на Epstein-Barr могат да бъдат също толкова вредни като тези. Втората група ембриопатии са нарушения в развитието, дължащи се на влиянието на лекарства, като тези, възникнали при скандала в Контерган. Химикали и стимуланти също могат да причинят ембриопатии, например при фетален алкохолен синдром или феномен на водещото дете.
Освен това възрастта, теглото, диетата и всякакви заболявания на майката влияят върху развитието на ембриона в ранна бременност. Захарният диабет и дисфункцията на щитовидната жлеза или фенилкетонурията и сърдечните дефекти са свързани с повишен риск от ембриопатии.
Същото важи и за недохранването. Освен това йонизиращото лъчение като рентгенови лъчи или радиоактивно излъчване може да повреди ембриона по време на бременност. Някои генетични заболявания все още се предпочитат от ембриопатии при тяхното огнище.
Симптоми, заболявания и признаци
Децата с ембриопатии могат да проявят голямо разнообразие от симптоми. Степента на изразяване зависи от тежестта и продължителността на излагане на вредните влияния. Например, ембриопатията на рубеола обикновено се свързва със сърдечни дефекти, катаракта и глухота.
В допълнение, засегнатите новородени често са с ниско тегло, нарушени в когнитивното си развитие или имат сравнително малка глава. Диабетни ембриопатии също са свързани със сърдечни дефекти. Освен това децата често показват вродени бъбречни малформации и скелетни дисплазии.
Алкохолната ембриопатия променя външния вид на децата и причинява например тесни червени устни, сплескан филтрум, трапчинки в горната устна, наклонени оси на клепачите и малка обиколка на главата. Най-сериозният симптом в този контекст е преди всичко забавянето на когнитивното развитие на съответните деца.
Сърдечните дефекти също не са нетипични. Талидомидната ембриопатия, от друга страна, причинява липсващи предсърдия и парализа на лицевия нерв. В допълнение, малформациите на ръцете, краката и палците и стесняване на ректума могат да бъдат характерни симптоми.
диагноза
Повечето ембриопатии могат да бъдат диагностицирани чрез визуална диагноза веднага след раждането на детето. За да получи по-точна картина на отделните симптоми, лекарят използва образни процедури и се консултира с лекари и прегледи от всички дисциплини. Анамнезата може да предостави информация за причината за малформациите, например за инфекция на майката по време на бременност.
Въпреки това, особено в случай на ембриопатии поради злоупотреба с наркотици, алкохол или наркотици, майките често внимават да не дадат информация на лекаря в анамнезата. При някои ембриопатии причината все още не може да бъде установена.
Усложнения
При ембриопатия могат да възникнат различни усложнения. Те зависят главно от причината за ембриопатията и кои вещества майката добавя в организма по време на бременност. По правило обаче при детето възникват малформации, които могат да засегнат както психологически, така и физически характеристики.
Често злоупотребата с алкохол, наркотици, цигари или лекарства води до сърдечен дефект у детето. Детето също може да е глухо или да се роди с катаракта. Генуа обаче не може да се предвиди кои усложнения ще се прилагат за детето.
Могат да се появят и малформации на бъбреците и мозъка. Поради малформациите в мозъка, детето често е двигателно ограничено и страда от умствена изостаналост. Развитието на детето също може да се забави значително чрез ембриопатия, така че засегнатият човек ще трябва да разчита на помощта на други хора в живота си.
Ембриопатията не може да бъде лекувана до раждането и не е възможно да се лекуват всички симптоми. Малформациите и сърдечните дефекти обикновено се лекуват хирургично веднага след раждането. Нарушенията в развитието могат да бъдат ограничени само с помощта на терапии. Често родителите също са психологически обременени от симптома.
Кога трябва да отидете на лекар?
За да се избегнат усложнения, децата с ембриопатия трябва да се преглеждат от педиатър на редовни интервали. Необходими са допълнителни посещения при лекаря, ако се появят симптоми. Ако например се забележат признаци на глухота или зрителни нарушения, това изисква бързо медицинско изясняване.
В случай на сериозни усложнения е най-добре да се обадите на спешен лекар. Деца, които страдат от бъбречна малформация или друго увреждане на органите или скелета поради ембриопатия, трябва да бъдат отведени при лекар специалист.
В най-добрия случай, малформация на ембриона се открива по време на бременност. Децата, чиито майки са имали инфекциозно заболяване в ранна бременност, са особено засегнати. Захарният диабет, дисфункцията на щитовидната жлеза и сърдечните дефекти също са типични рискови фактори.
Майките, които принадлежат към тези рискови групи, трябва да организират ултразвуково изследване на ранен етап, за да могат да изключат ембриопатията и да могат да предприемат подходящи подготвителни мерки в случай на малформация. Във всеки случай се изисква медицинска диагноза и лечение на ембриопатията.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Терапията за ембриопатия зависи от симптомите в отделния случай. По правило корекцията на жизненоважните органи е фокусът на терапията. Тъй като често присъстват сърдечни дефекти, първоначално малформациите на крайниците се пренебрегват. Сърдечните дефекти първо се преглеждат внимателно от лекаря, за да се гарантира, че могат да бъдат коригирани.
Ако корекция чрез сърдечна операция не е възможна или не е абсолютно необходима, засегнатите обикновено получават лекарствено лечение, което подкрепя сърдечната им работа. Малформациите на бъбреците също могат да бъдат животозастрашаващи. Тежките бъбречни малформации изискват диализно лечение, което редовно премахва токсините от кръвта на пациента.
Както при тежки сърдечни дефекти, така и при тежки аномалии на бъбреците, трансплантацията на органи е единственият възможен вариант след определен момент за трайно излекуване на симптомите на пациента. Ако има само малформации на крайниците, те също се лекуват хирургично в повечето случаи.
С протезите и ендопротезите в този контекст се предлагат широки възможности, които могат да улеснят ежедневието на пациентите. По-специално в случай на когнитивни нарушения е посочена ранна терапевтична подкрепа, която може да подпомогне когнитивното развитие на съответните деца.
Прогноза и прогноза
Ембриопатиите много често водят до ранен спонтанен аборт, който жената често дори не признава за такъв. Жената изпитва кървене, което се забелязва само защото е по-тежко от менструалния период и може да бъде болезнено. В случай на спонтанен аборт, засегнатата жена трябва да бъде прегледана от лекар, за да определи дали лигавицата на матката е напълно изчезнала.
Ако все още има нещо в матката, в противен случай могат да се появят опасни инфекции, които са подобни на пуберпурсната треска и са поне толкова опасни. За да се предотврати това, матката може да се наложи да се изстърже.
Ако ембриопатията не доведе до спонтанен аборт и ембрионът оцелее през първите няколко седмици от бременността, той се ражда с повече или по-малко тежки малформации, които са трудни за прогнозиране. В такива случаи засегнатите родители все още имат възможност да абортират детето след 12-та седмица на бременността, ако не искат да очакват такъв живот.
Това обаче е много лично и най-вече трудно решение, което отнема време. Вероятното увреждане на здравето е трудно да се оцени това в началото на бременността. Колкото повече напредва, толкова повече става ясно какво е ембриопатията е оставила в детето и какъв живот ги очаква, когато се роди.
предотвратяване
Предотвратяването на ембриопатиите колкото е възможно повече е отговорност на бъдещата майка. Всички вредни ефекти върху детето трябва да се избягват, доколкото е възможно, като рентгенови изследвания, консумация на алкохол или консумация на тютюн. Освен това майката трябва да предотврати инфекции преди бременността, ако има ваксинации.
В определени случаи лекарствата не могат да бъдат прекратени. В тези случаи майката трябва или да приеме риска от ембриопатия, или да реши да има собствено дете в момента.
Aftercare
При ембриопатията възможностите за последващи грижи са много ограничени. На първо място, ранна диагноза с бързо лечение е много важна, за да се предотвратят или ограничат допълнителни усложнения или оплаквания. Самото лечение на ембриопатията обикновено се основава на степента му на трудност.
В повечето случаи симптомите на ембриопатия се лекуват чрез различни хирургични интервенции. След тези интервенции съответният човек трябва винаги да почива и да се грижи за тялото си. Упражненията или други стресови и физически дейности трябва да се избягват, за да не натоварват излишно организма. Тъй като ембриопатията може също да доведе до тежки психологически разстройства или депресия, подходящо лечение трябва да се проведе и от психолог.
Вашето собствено семейство или приятели също могат да окажат добра подкрепа и помощ на засегнатите, ако такъв лекар има проблеми. Развитието на засегнатите деца също трябва винаги да се насърчава. Различни упражнения могат да се извършват и в собствения ви дом, за да не забавите развитието. Не може да се предвиди универсално дали ембриопатията ще доведе до намалена продължителност на живота на засегнатия човек.
Можете да направите това сами
Тъй като ембриопатиите са причинени от вредни влияния в ранните етапи на бременността, най-ефективната мярка за самопомощ е профилактиката.
Най-често ембрионът се уврежда от алкохол, тютюн и други лекарства, както и от лекарства и някои инфекциозни заболявания. Жените, които често и щастливо консумират алкохол и цигари, трябва да изяснят преди бременността дали наистина искат и могат да се откажат от тези луксозни храни за по-дълъг период от време. Най-добре е засегнатите жени да започнат да се въздържат от консумация, преди да се опитат да забременеят.
Лекарства, дори без рецепта, трябва да се приемат по време на бременност само след консултация с лекар. Ако не е препоръчително да отпускате лекарства, бременността трябва да бъде отложена; ако сте в трайна зависимост от лекарствата, тя трябва да бъде преразгледана. Инфекциозните заболявания не могат разумно да бъдат предотвратени по време на бременност. Възможни са обаче ваксинации срещу определени патогени, които са особено опасни по време на бременност, като вируса на рубеолата.
Кои мерки за самопомощ могат да бъдат предприети след раждането на детето, зависи от вида малформация. Ако скелетът или вътрешните органи са повредени, обикновено са необходими многобройни хирургични интервенции малко след раждането или в ранна детска възраст. Това не само подчертава пациента, но и родителите и членовете на семейството. В тази ситуация засегнатите не трябва да се страхуват да потърсят помощта на терапевт.