Фундични варици

Фундични варици са разширени вени в областта на стомаха, които често са свързани с варици на хранопровода и отварят байпасна верига. Причината за това явление обикновено е портална хипертония или нарушение на дренажа поради компресия. В допълнение към предотвратяването на байпасния цикъл, има и причинно-следствено лечение на първичното заболяване.

Какво представляват фундаментните варианти?

Вените отклоняват кръвта от периферията на тялото и я транспортират обратно към сърцето, където кръвообращението и оксигенацията на кръвта чрез артериалното кръвообращение започват отначало. Съдовете на кръвообращението могат да се разболеят от различни заболявания. Често срещано заболяване на вените са например разширени вени.

Тези т. Нар. Варици са патологично разширени вени, които са видимо мъчителни в подкожната тъкан. Варикозните вени са за предпочитане разположени в натоварени с натиск венозни области на долните крайници. Във всички останали случаи те са предимно индикация за патологични байпасни вериги. Такъв е случаят и с фундаменталните варици.

Този термин крие интрамурални разширения на субмукозните вени в областта на купола на стомаха. Вариците на фундус често се свързват с разширени вени на хранопровода и в този случай сочат патологични процеси в коремната кухина.

Фуксичните разширени вени обикновено засягат стомашните вени. Както при всички разширени вени, колкото по-рано се лекуват промените, толкова по-голям е шансът за успех с фундаментални варици. В сравнение с вариците на краката, фунгичните варици са доста рядко явление.

каузи

Тялото винаги отваря байпасните вериги, когато отделните съдове вече не могат да се използват адекватно за транспорт на кръв. Такъв е случаят например с компресии или тежка съдова калцификация. Варикозите на фундус също съответстват на байпасните вериги и представляват рядко усложнение на различни явления.

Байпасните вериги се появяват например в случай на задръстване на далака, венозна компресия в областта на далака или венозно компресиране на рак на панкреаса. В допълнение, появата може да показва портална хипертония, тоест поява на високо налягане в порталната вена.

Вариците на фундус отварят заобикалящи цикли и увеличават обемното натоварване на новопоявилите се съдове. В случай на портална хипертония, портокавалната анастомоза осигурява венозен дренаж. В случай на байпасните вериги с фундаментални варици варира дренаж през стомашните вени и езофагеалните вени надолу по течението.

Оклузията на далаковата вена постига компенсация чрез късо съединение с лявата гастромоментална вена. Кръвта пътува по горната мезентериална вена до долната кава на вената, където е дренирана.

Симптоми, заболявания и признаци

Повечето пациенти с фундаментни варици дори не забелязват отварянето на байпасна верига. Симптомите на фунгичните варици са доста редки. Клиничният курс съответства на безсимптомно протичане в почти всички случаи.

В повечето случаи, заедно с разширени вени на купола на стомаха, се образуват и тези на горния хранопровод, които също остават напълно без симптоми. Симптомите се появяват само по-късно. Всички симптоми обикновено се предхождат от перфорация на байпасните вериги.

Тази перфорация често води до кървене, което причинява епигастрални симптоми. От този момент нататък патологичните процеси в стомаха обикновено се проявяват в усещане за натиск и болка. Може да се появят Мелена и хематемеза.

Това означава, че пациентът може да повръща кръв или да забележи следи от кръв в изпражненията си. Кръвта в изпражненията е показана главно като черна. В зависимост от причинителното първично заболяване могат да се появят допълнителни симптоми, например болки в горната част на корема, болки в гърба и гадене в случай на венозен компресиращ рак на панкреаса.

диагноза

Изясняването на фунгичните варици изисква ясни доказателства за кървене. Тези доказателства се предоставят с подходяща анамнеза чрез пробата на изпражненията, могат да включват тест за хемокулт или могат да бъдат направени чрез ендоскопски мерки като гастроскопия. Ако разширенията на вените се потвърдят на образната диагностика, се провежда изследване на хранопровода като част от по-нататъшната диагноза за изясняване на възможните езофагеални варици.

Ако варикозите на хранопровода също се потвърдят, диагнозата портална хипертония е очевидна. В случай на изолирани варикозни варици, дренажните разстройства на слезката вена са по-вероятната диагноза. В този случай трябва да се изясни първичното заболяване. За изясняване на основното заболяване е необходима специфична анамнеза, която се комбинира с лабораторен кръвен тест и образна картина на отделните съдове.

Показано е изобразяване на порталната вена и слезката вена, включително околните тъкани. И прехраната, и панкреасът трябва да бъдат изследвани за всякакви тумори или кисти. При диференциалната диагноза фунгичните варици трябва да се разграничават от другите причини за стомашно-чревно кървене. Прогнозата за пациенти с фунгични варици зависи от първичното заболяване.

Усложнения

В повечето случаи няма директни оплаквания или симптоми, дължащи се на варикозните варици. Поради тази причина заболяването не се разпознава директно и се диагностицира много късно. Симптомите обаче се проявяват с напредването на заболяването, когато разширените вени са се развили напълно. Засегнатият човек страда от силно кървене и болка.

Обикновено болката може да се прояви като болка при натиск или под формата на болка в покой и изключително ограничава ежедневието на пациента. Не е рядкост да се появи кърваво изпражнение, което може да доведе до панически атаки при много пациенти. Болката се появява и в областта на корема и стомаха, което обикновено е свързано и с гадене.

Варикозът на фундус обикновено може да се лекува добре, така че симптомите да бъдат ограничени и облекчени. Въпреки това, след като симптомите отшумят, трябва да се проведе и причинно-следствена терапия, така че болестта да не се повтори и да не се появи кървене. В повечето случаи фунгичните варици не намаляват продължителността на живота. Засегнатият обаче трябва да се изложи на допълнителни прегледи след заболяването.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като появата на варикозни варици е напълно безсимптомна, засегнатите не изпитват никакво усещане за заболяване или получават предупреждение от тялото, на което биха могли да реагират. Първите признаци могат да бъдат забелязани само когато болестта е по-напреднала и фундаментните варици вече са добре развити. Ако човекът изпитва необичайна болка или се чувства многократно слаб без разбираема причина, това е причина за безпокойство.

Чувството за натиск в областта на стомаха или гърдите, което трябва да се изследва и лекува.Ако първоначалните симптоми се разпространяват непрекъснато или симптомите се увеличават по интензивност, препоръчително е да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Ако се появят промени във външния вид на кожата, настъпи промяна в цвета и се забелязват синини по горната част на тялото, това трябва да се изясни от лекар. В случай на повръщане, диария, изтощение, сърцебиене или нарушения на съня, трябва да се консултирате с лекар веднага след появата на симптомите.

Ако кръвта се повръща или има кръв в човешки екскременти, е необходимо да се консултирате с лекар. Гадене, виене на свят и болки в гърба са други признаци на нередности, които трябва да бъдат изследвани. В случай на общо усещане за заболяване, нарушения на кръвообращението, вътрешно неспокойствие и намалена работа, препоръчително е да се представи информацията на лекар, за да се определи причината.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Разнообразията на хранопровода често се лекуват чрез инвазивни процедури като лигиране на гумена лента. Лигатурите са стеснения, които предотвратяват байпасната верига. Ако обаче фундаментните варици са свързани с варикозни хранопроводи, лигирането на гумената лента не е посочено.

Този вид лечение е научно доказано, че увеличава риска от кървене. Вместо лигиране на гумена лента, за спиране на кървенето се използва ендоскопска [[синтетична смола склеротерапия9]. Ако кървенето не може да бъде спряно масивно или ендоскопски, са показани клинични мерки за лечение, като например инсталиране на компресионни тръби.

Тези сонди обикновено са сонди на Линтън-Наклас. Тъй като подобни процедури съответстват на чисто симптоматично лечение, трябва да се проведе и причинно-следствена терапия на основното заболяване. В случай на фунгични варици, тази причинно-следствена терапия обикновено съответства на хирургично изрязване на наличните маси.

предотвратяване

Варикозът на фундус може да бъде предотвратен само дотолкова, доколкото причините за байпасните цикли могат да бъдат предотвратени. Най-много, превантивните мерки в контекста на тумори на панкреаса в най-широк смисъл могат да намалят риска от развитие на фундаментални варици.

Aftercare

В случай на фундаментални варици, съответното лице обикновено няма право на специални последващи грижи. Заболяването трябва преди всичко да се лекува директно от лекар, за да се предотвратят допълнителни усложнения и оплаквания. Самолечението не може да настъпи и ако не се лекува, болестта може да доведе и до смъртта на засегнатия.

Колкото по-рано се разпознаят фундаалните варици, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на това заболяване. В повечето случаи засегнатите са зависими от хирургическа процедура, която обикновено се провежда в амбулаторни условия. Обикновено няма допълнителни усложнения. След тази процедура засегнатото лице трябва винаги да почива и да се грижи за тялото си.

Тук трябва да се въздържате от упражнения или стресови дейности, за да не натоварвате излишно тялото. Спортните дейности също не трябва да се извършват. Не е рядкост пациентите да имат редовни прегледи от лекар дори след лечение на варикозните разширения, за да се предотвратят допълнителни усложнения.

Основното заболяване, което е било причина за варикозните варици, също трябва да бъде идентифицирано, така че това да може да се лекува. По принцип не може да се предвиди дали варикозният варикоз ще доведе до намалена продължителност на живота на засегнатия.

Можете да направите това сами

Страдащите от фундаментални варици трябва да избягват пренапрежение и силен стрес в ежедневието. Носенето и повдигането на тежки предмети, както и други физически прекомерни изисквания, могат внезапно да предизвикат увреждане на здравето, което трябва да бъде предотвратено.

Освен физическото напрежение трябва да се намалят и умствените и емоционални предизвикателства. В случай на стрес или силни чувства пациентът трябва да внимава да не развие негативно отношение към живота. За вашето вътрешно облекчение може да се използват методи за релаксация, за да се създаде вътрешен баланс.

С методи като йога или медитация може да се създаде емоционален и психологически баланс, който спомага за облекчаване на организма. Контролът на емоциите и промяната на стресови познавателни модели помагат на пациента да развие оптимистично основно отношение. Доброто саморефлексиране е важно в ежедневието, за да се разпознаят първите признаци на физически нередности и да можем да реагираме на тях.

При здравословен начин на живот и достатъчно физически упражнения е възможно пациентът да поддържа и подобрява съществуващото си благосъстояние. Затлъстяването трябва да се избягва и да се избягват твърди пози, за да се предотвратят нарушения на кръвообращението. Ако се появи болка, препоръчително е да не приемате лекарства за болка самостоятелно. Консултацията с лекар е необходима, за да не възникнат допълнителни усложнения. В допълнение, автогенното обучение помага при справяне с болката.