подагра

подагра или Hyperuricemia е добре познато метаболитно заболяване. Това води до увеличаване и концентрация на пикочна киселина в кръвта, което по своя ефект главно води до силно възпаление на ставите и болки в ставите. Човек разграничава главно между остър пристъп на подагра и хронична подагра.

Какво е подагра?

Подагра или хиперурикемия, която се наричаше Niggles е било известно, че е метаболитно заболяване. Характерно за подаграта е натрупването на пикочна киселина в кръвта, от което с течение на времето се образуват кристали на пикочна киселина. След това те се отлагат в ставите, сухожилията и бурса. В хода на това се появява силна болка в областта на ставите (възпаление на ставите), което обикновено води до необратимо увреждане на ставите.

Освен това подаграта може да бъде разделена на две форми:

1. Първична подагра: Тялото произвежда повече пикочна киселина, отколкото се отделя чрез бъбреците и пикочния мехур. Пикочната киселина се натрупва в организма.

2. Вторична подагра: При тази форма трайното увреждане вече е настъпило чрез производството на пикочна киселина и нейното натрупване в организма. Например бъбречната недостатъчност може да бъде отговорна за смъртта на клетките.

Подаграта е често срещана при хора с висок стандарт на живот. Засяга най-вече мъже в по-зряла възраст (между 40 и 60 години).

каузи

Причините за подаграта все още не са напълно изяснени. Предполага се обаче, че генетичните причини предизвикват подагра в повечето случаи. Наследственото предразположение може да доведе до производството на твърде много пикочна киселина. Генетичният дефект също може да бъде причината, поради която не се отделя достатъчно урея.

В хода на това кристалите на уреята се отлагат в кръвта и мигрират към ставите, сухожилията и бурсата на ставите. Развива се възпаление на ставите, което може да бъде много болезнено. Други причини могат да бъдат метаболитни нарушения, при които пурините, които се намират главно в месото и карантиите, причиняват свръхпроизводство на урея.

Особено хората, които консумират много месо и алкохол, могат да получат подагра. Остри пристъпи на подагра също са възможни при тези страдащи.

Симптоми, заболявания и признаци

В началото подаграта често се забелязва само в едната става. На първия етап има само повишено ниво на пикочна киселина, което все още не предизвиква ясни симптоми. Първите признаци могат да бъдат камъни в бъбреците или остра атака на подагра. На втория етап се появява силна болка в отделните стави.

Обикновено са засегнати ставите на стъпалата и пръстите на краката, в около осем процента от случаите симптомите засягат ставите на двата крака. Първият пристъп на подагра обикновено се случва през нощта и може да продължи няколко дни. Признаци на възпаление често се забелязват в засегнатата става. След това ставите придобиват забележимо зачервяване, чувствителни са на допир и прегряват.

Кожата над засегнатата става може да се лющи или да сърбеж. Понякога пристъп на подагра е свързан с допълнителни симптоми. Обикновено има треска, главоболие или сърцебиене. При някои страдащи се добавят стомашно-чревни оплаквания. Болните хора също се чувстват слаби и ефективността им е ограничена.

След няколко атаки на подагра, мобилността на ставите също намалява, съчетана с по-нататъшна болка и подуване. Хората са без симптоми между атаките. Хроничната подагра се проявява в това, че симптомите продължават и се увеличават по време на интензивност.

курс

Курсът на подагра може да протече без допълнителни усложнения, ако лекарят диагностицира заболяването своевременно. По-специално, нивото на пикочната киселина трябва да се изследва като част от диагнозата. Ако, от друга страна, не се намери лечение, подаграта може да се развие в хронична подагра.

Курсът на нелекуваната подагра е както следва: 1. остра атака на подагра, 2. междукритична фаза на подагра, 3. хронична подагра.

Усложнения

Без правилно лечение на подагра, засегнатите хора са изложени на риск от различни последствия. Деформациите на ставите и възлите на меките тъкани са типични усложнения на подагра. Ако се появи остър пристъп на подагра, това обикновено води до силна болка. Възпалителната реакция също може да доведе до треска.

Пристъпът на подагра обикновено лекува без допълнителни ефекти. По-нататъшните атаки обаче не са рядкост. Ако няма професионално лечение, при което нивото на пикочната киселина в организма е понижено, пристъпите на подагра се появяват на все по-кратки интервали. Това увеличава риска ставите и костите да бъдат трайно повредени.

В резултат на това пациентът продължава да страда от подути, възпалени и неподвижни стави. Освен това засегнатата става изглежда червена и прегрята. В случай на хронична подагра, кристални отлагания могат да се развият върху различни части на тялото, което може да се види на рентгена. Медицинските специалисти наричат ​​тези депозити като подагрични тофи. Те обаче рядко се срещат.

Друг отрицателен ефект на подаграта е покачването на нивата на пикочната киселина, което може да увреди бъбреците. Това включва образуването на камъни в бъбреците, които са резултат от отлагания на пикочна киселина. Те от своя страна представляват риск от болезнени бъбречни колики. Те също така насърчават бъбречните инфекции и инфекциите на пикочните пътища. Понякога количеството на пикочната киселина в бъбрека се увеличава до такава степен, че възниква остра недостатъчност на органа.

Кога трябва да отидете на лекар?

Хората с необичайно светла или бяла кожа трябва да се консултират с лекар, за да бъдат на сигурна страна. Ако има подуване на ставите, болка в костите и ограничена подвижност, е необходим лекар. Преди да вземете лекарства за болка, е важно да се консултирате с лекар, за да избегнете други заболявания.

Ако болката се разпространи или подуването се увеличи в размер, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако с развитието на заболяването са засегнати няколко стави, промяната също трябва да бъде представена на лекар. Ако двигателните ограничения водят до едностранно напрежение по тялото или лоша стойка, е необходим лекар. Зачервяването на кожата, повишената телесна температура и горещите стави са причина за безпокойство. Необходимо е посещение на лекар, за да може да се започне лечение.

Ако виене на свят, гадене или повръщане се появяват многократно, трябва да се свържете с лекар. Консултацията с лекар е необходима в случай на вътрешно безпокойство, раздразнителност или повишен стрес. Ако ежедневните задължения на работното място или в личния живот вече не могат да се изпълняват както обикновено, трябва да се консултирате с лекар. Необходим е и лекар, ако възникнат психологически проблеми. Помощ трябва да се търси в случай на емоционални или психологически увреждания или поведенчески проблеми.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Болестта на подагра определено трябва да бъде прегледана и лекувана от лекар, в противен случай могат да се установят опасни за живота усложнения или бъбречна недостатъчност. Терапията за подагра главно се фокусира върху понижаване нивото на пикочната киселина в кръвта. Освен това трябва да се облекчат неприятните съпътстващи симптоми.

Преди всичко болката в ставите, отоците и болките в тялото са в центъра на терапията с подагра. В допълнение, хронично подагра заболяване трябва да се предотврати с медицинско лечение. Следните лекарства могат да бъдат разгледани: противовъзпалителни противовъзпалителни средства за тежка подагра, съдържащи кортизол глюкокортикоиди като обезболяващи и противовъзпалителни лекарства и / или колхицин при остри атаки на подагра за облекчаване на желязната болка. Колхицинът обаче не понижава нивата на пикочна киселина и затова е предназначен само за облекчаване на симптомите.

При самолечението се препоръчват студени компреси на засегнатите стави. Тези крайници също трябва да се запазят. Освен това е препоръчително да пиете много течности, за да намалите концентрацията на урея. Във всеки случай трябва да се избягват алкохолни и тлъсти месни ястия.

Прогноза и прогноза

Въпреки че подаграта не е лечима, тя реагира много добре на лечението с лекарства. Дисциплинираните пациенти, които се придържат към диета с ниско съдържание на пурини, могат да имат положителен ефект върху прогнозата.

Първата атака обикновено отшумява самостоятелно след една-две седмици. Много от засегнатите са безболезнени дълго време след това, но е препоръчително незабавно да започнете да приемате лекарства за понижаване на пикочната киселина. Това може да предотврати появата на други атаки.

Пациентите с урикопатия имат значително повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и захарен диабет. Избягването на месо, алкохол и излишък на захар намалява риска от тези вторични заболявания. Пациентите от мъжки пол се възползват особено от промяна на хранителните си навици.

Ако не се лекува, болестта прогресира в рецидиви, които стават по-чести и в крайна сметка се превръщат в хронично състояние. Ставните повърхности се разрушават, възниква необратимо удебеляване и деформация на ставите. Типични последици от хроничната подагра са така наречените тофи. Това са безболезнени уратни отлагания точно под кожата. Обикновено са разположени на предсърдието и в близост до ставите.

В най-лошия случай пикочният артрит води до увреждане на бъбреците, което може да се прояви в възпаление на бъбреците или дори в остра бъбречна недостатъчност.

предотвратяване

Подаграта може да бъде предотвратена сравнително добре. Това включва избягване на мазна и богата на месо диета. По същия начин не трябва да се пие алкохол, тъй като това може да доведе до повишаване на концентрацията на пикочна киселина. Пийте много, за да разреждате уреята и да я промиете по-бързо.

Aftercare

Като част от проследяването на подагра, нивото на пикочната киселина се проверява редовно, за да се провери настройката на лекарствата. В зависимост от резултатите от изследването, медикаментът може да бъде коригиран или задържан. Ако е необходимо, диетата, физическата активност и други компоненти на терапията също се проверяват.

Последващите проверки първоначално се извършват няколко пъти в годината и могат да бъдат намалени, ако болестта прогресира положително. Ако симптомите не намаляват или дори се влошават, е показана продължителна терапия. Пуриновият метаболизъм трябва да се регулира, за да се облекчат типичните симптоми и да се постигне дългосрочно възстановяване.

След остър пристъп на подагра, пациентът трябва да го поеме лесно и да продължи да охлажда засегнатата област. По време на последващите грижи се определят причините за заболяването, за да се даде възможност за оптимално адаптирана терапия. По същия начин, трябва да се избягват възможни задействания като алкохол или диети с високо съдържание на пурин, тъй като те влошават симптомите в повечето случаи.

След операция, както е необходимо за артритно увредени стави, починете и починете отново. Пациентът трябва да премине проследяване след една до две седмици и да посещава отговорния интернист и, в зависимост от симптомите, други специалисти за медицински преглед на редовни интервали.

Можете да направите това сами

Ако имате подагра, винаги трябва да се консултирате с лекар. В зависимост от причината, лекарят ще предпише подходящи лекарства и конвенционални медицински мерки. За да подкрепят първоначалното лечение, засегнатите могат да предприемат някои мерки за самопомощ.

В случай на остър пристъп е важно да се охладят възпалените стави с компреси или подложки. Засегнатите крайници трябва да се повдигнат и да се движат възможно най-малко. В същото време трябва да се пие много вода или чай, така че кристалите да се екскретират бързо. Алкохолът трябва да се избягва. По същия начин, върху храни, богати на пурин, като карантии, печени, морски дарове, храни, съдържащи дрожди, спанак и карфиол.

Черешите са ефективно домашно средство срещу подагра. Плодът съдържа противовъзпалителни вещества, които в същото време неутрализират пикочната киселина в кръвта и облекчават болката. Други храни, които помагат за отделянето на пикочна киселина (като целина или репички), също могат да се консумират по-често по време на атака на подагра.

Оттам нататък страдащите трябва да се справят с причините за подагра. Затлъстелите трябва да се стремят към отслабване, докато алкохолиците трябва да търсят терапевтична помощ. Ако имате бъбречно заболяване или диабет тип 2, може да се наложи продължителна терапия със специализирана поддръжка.