Коронарна болест на сърцето (ИБС), Хронични нарушения на кръвообращението на сърдечния мускул или Хронична исхемична болест на сърцето е сърдечно заболяване, причинено от втвърдяване на артериите и нарушения на кръвообращението в сърдечния мускул. В резултат на това сърцето е недостатъчно снабдено с кислород, така че важните функции на сърдечно-съдовата система вече не могат да се изпълняват. Погледнато в тази светлина, коронарната артериална болест може да доведе до стенокардия или сърдечен удар.
Какво е коронарна болест на сърцето?
Най- коронарна болест на сърцето, къс CHD, е сърдечно-съдово заболяване и е известно като исхемична. Като цяло става дума за стесняване на коронарните артерии, в резултат на което има недостиг на сърдечния мускул. Ако не се лекува, това неизбежно води до инфаркт при коронарна болест. Това е сериозно заболяване, което трябва да се разглежда като причина за смъртта в повечето случаи в Германия.
каузи
Причините за коронарна болест на сърцето принадлежи към артериосклерозата, вид калцификация на артериите. Вътрешните стени на съдовете са стеснени от натоварен с мазнини материал, в който по-късно се отлага животозастрашаващата вар. Поради стесняване на кръвоносните съдове, кръвта не може да циркулира и тъканните частици умират.
Това състояние е известно като артериосклероза, но може да се разпространи и във всички кръвоносни съдове. Когато това се случи и сърдечните съдове са засегнати, експертите говорят за коронарна болест на сърцето. Хората, които са тежки пушачи, също са изложени на голям риск от развитие на коронарна болест на сърцето. Това важи и за хората, които ядат високо съдържание на мазнини, страдат от високо кръвно налягане и са под постоянен стрес.
Други причини за коронарна болест на сърцето могат да се видят в картината на заболяването затлъстяване (наднормено тегло). При тези симптоми нивата на холестерола на пациентите не се повишават рядко и страдат от ефективно нарушаване на липидния метаболизъм. Коронарната болест на сърцето също може да бъде причинена от високи нива на захар, както се случва при захарен диабет.
Симптоми, заболявания и признаци
Курсът на a коронарна болест на сърцето винаги е хроничен, защото напредналата артериосклероза води до бавно прогресиращо влошаване на клиничната картина.© Хенри - stock.adobe.com
Коронарната артериална болест (ИБС) може да се прояви в различни симптоми. Тук е важно да знаете, че признаците могат да бъдат много неспецифични, особено ако болестта все още не е напреднала. Това означава, че симптом като бледност може да показва, например, недостиг на желязо, настинка, твърде малко сън, но също и коронарна болест на артерията.
Поясняването от семейния лекар или, ако е необходимо, от специалист, е важно в случай на трайни или влошаващи се симптоми.Това важи по-специално, ако към симптомите се добавят рискови фактори като затлъстяване, пушене или инфаркт или инсулт в семейството.
Типичен симптом на коронарна болест е ангина пекторис. Терминът се отнася до стягане в гърдите, което може, но не е необходимо, да се излъчва във врата и челюстта, ръцете и раменете. Има и безшумни курсове на ИБС. Често това стягане е свързано и с тревожност, изпотяване или спад на кръвното налягане, известен като хипотония.
Бързият пулс (медицински термин: тахикардия) и задух (задух) са класически признаци. При жените симптомите често са по-малко специфични. Дискомфорт в горната част на корема, бледност или гадене също може да показва ангина пекторис. Ето защо, в случай на съмнение, винаги е препоръчително посещение при лекаря, за да се изключи заболяването на коронарната артерия и нейните понякога опасни усложнения или да се лекува с подходящи мерки.
Ход на заболяването
Курсът на a коронарна болест на сърцето винаги е хроничен, защото напредналата артериосклероза води до бавно прогресиращо влошаване на клиничната картина. В същото време в повечето случаи се пее и качеството на живот на засегнатите пациенти. Първите признаци на коронарна болест на сърцето не са толкова лесни за разпознаване, защото болестта прогресира коварно.
Очевидно има само недостиг на въздух по време на натоварване, което се появява поради недостатъчното снабдяване с кръв на сърцето. Пациентите изпитват усещане за стягане в областта на сърцето, експертите говорят за ангина пекторис в този случай.
Усложнения
ИБС може да причини сериозни усложнения. Един от ранните ефекти е сърдечната нестабилност, която е свързана с ненормални сърдечни ритми. Острият инфаркт на миокарда е особено сериозно усложнение на ИБС.Причината за това е стесняване на коронарните артерии в съдовата стена поради натрупването на плака.
Ако плаката се разкъса рязко, кръвта се коагулира локално, което кара плаките да се натрупват. След това не отнема много време, докато засегнатата коронарна артерия бъде затворена. Недостигът на кислород възниква в онези части, които преди са били доставяни от този коронарен съд, които лекарите наричат остра коронарна недостатъчност.
Остър сърдечен удар обикновено се проявява чрез изпотяване, задух, гадене и чувство на страх от смъртта. В такъв случай трябва незабавно да се посети болница с лаборатория за сърдечен катетър. Вентрикуларната фибрилация също е един от сериозните ефекти на ИБС. Това е очевидно при около 80 процента от всички хора, които умират от сърдечен удар поради спиране на сърцето. Рискът от това усложнение е особено изразен в първите часове на инфаркта.
Последваща последица от коронарна болест е разкъсването на сърцето, при което стената на сърдечния мускул се разкъсва. В перикарда се появява синина.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако се забележат симптоми като сърцебиене, задух и изпотяване, причината може да бъде коронарна артериална болест. Медицински съвет е необходим, ако симптомите продължават повече от няколко дни или ако те се увеличават по интензивност. Ако има други симптоми и оплаквания, като болка в гърдите или гадене, най-добре е незабавно да се консултирате с вашия семеен лекар. Неспецифичните симптоми, които влошават благосъстоянието и качеството на живот, също трябва бързо да се изяснят.
Хората, които страдат от атеросклероза, са особено податливи на развитието на коронарна болест и трябва да се изследват бързо тези симптоми и, ако е необходимо, да се лекуват. Същото се отнася и за пациенти с диабет и високо кръвно налягане. Нездравословният начин на живот е свързан с повишен риск от развитие на сърдечни заболявания, поради което пушачите, хората със затлъстяване и алкохолиците също трябва да потърсят медицинска помощ. Правилното лице за контакт е семейният лекар или кардиолог. Ако болестта е достатъчно напреднала, може да се наложи лечение в специализирана клиника по сърце.
Лечение и терапия
Можеш Коронарна болест на сърцето Терапия с лекарства или операция. Това основно решават лекарите, след като курсът и състоянието на болестта са ясно установени.
Тежестта на коронарната болест на сърцето играе основната роля. Под форма на лекарствена терапия се използват лекарства като клопидогрел, бета блокери, АСЕ инхибитори, статини и, разбира се, ацетилсалицилова киселина, които имат единствената цел да намалят нивата на холестерола. Съществуваща ангина пекторис се третира с нитроглицеринов спрей.
Хирургическата терапия има за цел да подобри притока на кръв към сърдечния мускул. Лекарите обикновено използват байпас за това. Коронарна ангиопластика с последващо използване на коронарен стент също може да се извърши като терапия. Този медицински имплант е особено подходящ за разширяване на малки стеснения на съдовете.
По този много специален начин ефикасно се предотвратява очакваното ново запушване на кръвоносните съдове. Тези стентове се предлагат не само като поддържащи стентове, но и като коронарни стентове, които отделят активни съставки, които могат допълнително да намалят или дори да предотвратят запушването на кръвоносните съдове.
Прогноза и прогноза
На практика е доказано, че байпасите (присадките), направени от артериален материал, са по-стабилни от байпасите, направени от вените. Над 90% от присадките от артерии все още са напълно изкривени 10 години след операцията. За разлика от тях, байпасите от вените на краката са само 70% безплатни за същия период.
Тъй като причината за коронарната болест на сърцето, артериосклерозата, не може да бъде излекувана, пациентът трябва да адаптира своя начин на живот. Факторите на риска трябва да бъдат сведени до минимум, за да имате добра прогноза за бъдещето и да не застрашите успеха на операцията. Това разбира се включва редовни медицински прегледи на състоянието.
Освен това трябва да обърнете внимание на телесното си тегло, защото наднорменото тегло би имало отрицателен ефект. Консумацията на никотин и алкохол трябва да бъде спряна, ако е възможно. Намаляването на стреса има положителен ефект. За целта има смисъл да се запознаете с различни методи за управление на стреса. Редовните упражнения и спортът насърчават добра кардио ситуация. Здравноосигурителните компании предлагат и специални курсове като групи за сърдечни спортове, които си струва да посетите. Мазнините трябва да се избягват при приготвяне на храна. Тук пациентът може да се ориентира добре към средиземноморската кухня. По принцип пациентите трябва да обръщат голямо внимание на собствените си телесни сигнали и, ако се съмнявате, да се консултират със своя кардиолог или семеен лекар.
предотвратяване
Как можете да поемете риска от a заболяване на коронарната артерия намаляване или предотвратяване? С помощта на следните точки рискът от инфаркт и други сърдечни заболявания може да бъде намален значително:
1. Трябва редовно да измервате кръвното си налягане. По-специално възрастните над 40-годишна възраст трябва да проверяват кръвното си налягане поне веднъж годишно. Твърде високото кръвно налягане създава напрежение върху сърцето. Стойности под 130 до 80 се считат за добри.
2. Човек трябва да се храни здравословно. Съзнателната и здравословна диета намалява риска от инфаркт. На наситени мастни киселини, особено в животински продукти като масло, сметана, свинско и т.н. а. трябва да се избягва, тъй като те повишават нивото на холестерола в кръвта.
3. Трябва да правите достатъчно упражнения. По-специално, леките спортове за издръжливост като скандинавско ходене, колоездене или плуване намаляват риска от сърдечни пристъпи.
4. Ако имате наднормено тегло, трябва да намалите това излишно тегло. Вече 10 килограма твърде много имат отрицателен ефект върху здравето ни, повишават се както кръвното налягане, така и нивата на липидите в кръвта.
5. Трябва да си дадете забрана за пушене. Само шест цигари на ден удвояват риска от сърдечен удар, така че стойте далеч от него!
6. Вие също трябва да избягвате стреса колкото е възможно повече. По принцип тялото може да издържи на стресови ситуации, но не трябва да прекалявате тук, тъй като това може да доведе до високо кръвно налягане.
Aftercare
За болестта на коронарната артерия последващите грижи са почти толкова важни, колкото терапията. Пациентите се нуждаят от последователни последващи грижи, за да не се влошат максимално. Следователно, редовните проверки от лекуващия лекар са от съществено значение. В този контекст професионалните контакти са интернистът или кардиологът, но и семейният лекар. Най-близката клиника е правилният адрес за остри оплаквания.
Коронарната болест често има поведенчески причини. Те трябва да бъдат включени в практиката на последващи грижи, за да се предотвратят допълнителни кризи. Въздържането от никотин и твърде много алкохол е особено важно тук. В допълнение, пациентите трябва също така да осигуряват диета с ниско съдържание на мазнини с много плодове и зеленчуци, за да не оставят липидите в кръвта до нездравословно ниво и да не застрашават здравето допълнително. Компетентният хранителен съвет предлага помощ.
Теглото и фитнесът също трябва да бъдат включени в последващата грижа. Намаляването на теглото и изграждането на фитнес може да се постигне чрез целенасочена физическа активност. Леко дозираните тренировки за издръжливост или силови тренировки с не много голяма тежест често са полезни, но винаги трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Коронарните спортни групи с квалифицирани треньори са специално съобразени с нуждите на сърдечните пациенти. Намаляването на стреса е друг важен фактор за последователните последващи грижи за засегнатите от коронарна болест.
Можете да направите това сами
В допълнение към лечението с лекарства, здравословният начин на живот допринася значително за поддържането на качеството на живот за дълго време, въпреки коронарната болест на сърцето.
Диетата трябва да бъде разнообразна и разнообразна, богата на фибри храна с много плодове, зеленчуци и пълнозърнести продукти е за предпочитане пред храни, богати на мазнини и въглехидрати. Ненаситените мастни киселини имат по-положителен ефект върху нивата на мазнините в кръвта, отколкото наситените мастни киселини, които се намират в пържени храни и месни продукти. Добрите примери за приготвянето на здравословни ястия са предоставени от средиземноморската кухня, в която животинските мазнини се заменят с растителни масла, а солта - с подправки.
Важно е също така да се намалят рисковите фактори: напълно избягването на никотина може значително да увеличи продължителността на живота, алкохолът трябва да се консумира само в умерена степен. Физическите дейности помагат за намаляване на излишното тегло, подобряват издръжливостта и водят до положително отношение към живота. Спортовете за издръжливост като колоездене, джогинг или плуване са идеални, а бързото ходене също има положителен ефект върху сърцето и кръвообращението. Няколко кратки единици седмично са по-ефективни и по-нежни от дългите, интензитетът трябва да бъде адаптиран към вашето собствено представяне. Ако се съмнявате, препоръчително е да разработите план за обучение заедно с лекуващия лекар.
Стресът и забързаният прилив вредят на сърцето, така че в ежедневието трябва да има достатъчно място за почивка и релакс. Поддържането на социални контакти също насърчава благосъстоянието.