Кимване болест

В Кимване болест е неврологично заболяване на деца и юноши, което е ендемично в Южен Судан, Танзания и Северна Уганда. Състоянието се характеризира с постоянни пристъпи на кимане по време на хранене и постепенно физическо и психическо влошаване. Заболяването с кимване обикновено води до смърт в рамките на няколко години.

Какво е кимване болест?

Най- Кимване болест е болест, срещана само в Източна Африка. Наблюдава се в Танзания и Южен Судан от началото на 60-те години. Характеризира се с пристъпи на кимване при хранене или на студа и постепенно умствено изоставане. Достатъчно обяснение за произхода му не можеше да се даде до днес.

По-специално невротоксикологът Питър Спенсър изследва заболяването. Той успя да подчертае типичните симптоми. В момента обаче можем да правим само предположения за причината. Питър Спенсър определи кимането на болест като бавно прогресираща фатална дисфункция. Той предложи среден живот от три до четири години за хора с това заболяване.

Има обаче и случаи, при които това заболяване съществува повече от десет години. Има дори съобщения за изцеления. Пристъпите на кимане често са свързани с класическите епилептични пристъпи. Чрез изследванията на мозъчната вълна беше установено, че пристъпите на кимване са придружени от анормални модели на мозъчни вълни, които приличат на тези при епилепсия.

Заболяването в момента се среща само в Южен Судан в речни селища с разпространение от 2,3 до 6,7 процента. До 2008 г. болестта се е разпространила в някои райони на северна Уганда.

каузи

Засега могат да се правят само спекулации за причината за болестта на кимането. Към днешна дата не е ясно какво причинява заболяването на първо място и защо се среща само в ограничена зона. Смята се обаче, че е инфекциозно заболяване или автоимунно заболяване, причинено от инфекция.

Друго предположение се фокусира върху хроничното отравяне от токсините от околната среда, които са замърсили района като част от гражданската война. Съществуват обаче сериозни доказателства за връзка с нематодата Onchocerca volvulus. Вече е известно, че този червей се разпространява от черните мухи и е причина за речна слепота.

Нематодата може да бъде открита при почти всички пациенти, засегнати от болестта на кимането. Също така е забележително, че не се срещат случаи на заболяване с кимване в други области, където се разпространява тази нематода. Следователно предположението за допълнителни ко-фактори за развитието на това заболяване е очевидно. Това може да са химикали, които все още не са открити.

Съществува и възможността кръгъл червей в тази област да бъде носител на специални микроорганизми или паразити, които са истинските тригери на болестта на кимането. Счита се, че е възможно и автоимунно заболяване като реакция на инфекция.

Симптоми, заболявания и признаци

Както вече беше споменато, кимозната болест е бавно прогресиращо неврологично заболяване, основният симптом на което са постоянни кимащи движения на главата. Засегнатото дете вече не расте и умственото развитие спира. С течение на времето се наблюдава дори умствена изостаналост.

Атаките с кимване се задействат по време на хранене или дори докато гледате традиционните ястия или когато е студено. Ако се сервират непознати храни като шоколад, пристъпи на кимане не се появяват. Дори и след като яденето приключи, кимането спира. Между 10 и 20 кимащи движения на главата могат да се появят по време на припадък. Много силните припадъци могат дори да доведат до колапс. Това често води до допълнителни щети.

Не са редки случаите, когато децата падат и сериозно се нараняват. Вече се е случило, че засегнатите са попаднали в открити камини или върху остри предмети. По време на гърча децата също се дезориентират и често се губят. Прогнозата за заболяването е много лоша. Според предишния опит, той не е лечим и дори напредва.

Заболяването с кимване обикновено завършва фатално след няколко години. Има различни твърдения за продължителността на заболяването. Според някои наблюдения се казва, че заболяването с кимване води до смърт средно в рамките на три до четири години. От друга страна, има и съобщения за хора, които са имали това заболяване повече от десет години. Има обаче и твърдения, че няколко млади хора се твърдят, че са се възстановили.

Диагноза и ход на заболяването

Заболяването с кимване се диагностицира главно въз основа на типичните симптоми. Измерванията на мозъчната вълна са показали ненормални модели на мозъчната вълна по време на атаки на кимване. По време на ЯМР прегледите може да се установи силна загуба на мозъчна маса. Хипокампусът и глиалните клетки също показват тежки увреждания. Засега обаче няма признаци в разследванията относно реалните причинители на болестта.

Усложнения

Като вариант на епилсепсията в ранна детска възраст, синдромът на никиране почти винаги води до усложнения. Свързаните пристъпи на кимване за съжаление не са единственият симптом. Само че този симптом може да доведе до падане на засегнатите деца по време на атака. По този начин понякога получавате сериозни наранявания.

Засегнатите вече не контролират крайниците си по време на атаките. Тъй като болестта се среща главно в африкански страни като Уганда, децата често попадат в открити пожари или докосват остри предмети, когато падат. Освен това такива деца често се губят. Без никаква защита дезориентираните лесно стават жертва на дивите животни. Освен това кимозната болест е заболяване, което обикновено е фатално.

Прогресира и е сериозно неврологично заболяване. Най-големият проблем е рядкостта и тясно регионално ограничената зона, в която се среща заболяването с кимване. Там няма медицинска помощ. Съвременната диагностика е също толкова рядка. Но дори и да съществуват тези неща, все още няма лек за заболяване с кимване.

Защо има усложнения и умствена изостаналост при редица засегнати, но не и смърт, не е ясно. Това може да е индикация за паразитен или инфекциозен спусък, който е често срещан в тези региони.

Кога трябва да отидете на лекар?

Родителите, които забележат признаци на умствена изостаналост или типичните пристъпи на кимане при детето си, трябва незабавно да изяснят това от лекар. Дълготрайните оплаквания трябва да бъдат разгледани и лекувани от специалист, за да се избегнат трайни повреди. Ако има циркулаторен срив, трябва да се извика спешният лекар. След това засегнатото дете трябва да се лекува в болница. Ако описаните симптоми се появят по време на или след престой в някоя от рисковите зони, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

След като се върне у дома, най-късно пътникът трябва да има цялостен медицински преглед и, ако е необходимо, лечение. Болестта с кимване трябва да се лекува от невролог или друг интернист. Тъй като заболяването обикновено се свързва с дългосрочни увреждания, терапевтичното лечение също е полезно. Тъй като кимозната болест е прогресиращо прогресиращо заболяване, е необходимо и внимателно медицинско наблюдение. В противен случай могат да възникнат допълнителни здравословни проблеми, които допълнително ограничават качеството на живот на пациента.

Лечение и терапия

Тъй като причините са напълно неясни, все още няма задоволителни методи за лечение. Използват се така наречените антиконвулсанти. Антиконвулсанти се използват за лечение на епилептични припадъци. Все още обаче няма документация за степента, в която заболяването се влияе от тези лекарства. Използват се и антималарични средства. Тук също не се публикуват резултати.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за заболяване с кимване е неблагоприятна. Въпреки всички медицински постижения и усилия, болестта завършва фатално в рамките на няколко години от живота за засегнатия. Една трудност е, че засега болестта се е появила само в Източна Африка. Друго предизвикателство е, че причината все още не е изяснена достатъчно. Следователно има многобройни въпроси, които понастоящем са без отговор и по този начин влошават или дори предотвратяват адекватна медицинска помощ.

Пациентите страдат от двигателни разстройства, както и от намалена умствена ефективност. Появяват се неконтролирани припадъци, които без най-бързата възможна медицинска помощ водят до незабавна смърт на пациента. Поради съществуващите оплаквания, общият риск от нараняване се увеличава за засегнатите. Внезапни инциденти могат да възникнат с животозастрашаващо развитие. Откритият пламък или остри предмети често представляват опасност за здравето. Пациентите са предимно дезориентирани и поради това често са в полза на пустинята в родината си. Не можете да класифицирате природните опасности и да реагирате съответно.

Тъй като болестта се счита за неизлечима, роднините често са преодолени или проявяват негативно поведение към пациента поради религиозни причини. Това влошава общата ситуация още веднъж и води до по-тежки здравословни състояния.

предотвратяване

Засега нищо не може да се каже за предотвратяване на кимване, тъй като истинските причини не са известни. Съществуват подозрения, че лошите хигиенни условия насърчават появата на болестта. Защитата срещу инфекция с нематода Onchocerca volvulus със сигурност играе важна роля в борбата с болестта на кимането.

Aftercare

Заболяването с възли е слабо проучено заболяване, което все още не може да се лекува причинно. Последващите грижи се фокусират предимно върху медицински мониторинг на излекувана болест. Редовните контролни прегледи гарантират оптималното регулиране на лекарствата и бързото изясняване на всички усложнения. В допълнение, всички инциденти се изясняват като част от последващото обслужване.

Родителите на засегнатите деца трябва да информират лекаря например за падания или наранявания. Може да е полезно да се предпише успокоително. Последващото обслужване включва и премахване на възможни задействания. За тази цел родителите трябва редовно да се консултират с отговорния лекар.

Последващите грижи се осигуряват от лекаря, който диагностицира и лекува заболяването. Понякога трябва да бъдат извикани други специалисти, тъй като това е изключително рядко заболяване и познанията на общопрактикуващ лекар обикновено са недостатъчни. Като част от последващите грижи симптомите се намаляват с медикаменти и поведенческа терапия.

Важно е също така да информирате засегнатите деца за тяхното заболяване. Цялостното образование гарантира, че децата, страдащи от кимащо заболяване, разпознават припадъци в ранен стадий и предприемат необходимите превантивни мерки независимо в юношеска и зряла възраст.

Можете да направите това сами

Болестта с кимване е предимно фатално заболяване. Засегнатите могат основно да подкрепят терапията, следвайки медицинските указания. Преди всичко, строгата лична хигиена и балансираната диета са важни фактори при самолечението при болест с кимане. Освен това трябва да се води дневник за оплаквания, в който пациентът отбелязва всички съпътстващи симптоми, както и странични ефекти и взаимодействия, произтичащи от предписаните лекарства.

Разговорите с други засегнати лица, но и с приятели и членове на семейството, често помагат. Говоренето помага при приемането на болестта, особено ако болестта е тежка. Роднините могат да помогнат на засегнатия и често също допринасят за възстановяване чрез промяна на начина им на живот. По този начин хигиеничното домакинство помага да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията.

В случай на сериозно заболяване, на ранен етап трябва да се организира място в отделение за палиативни грижи или в хоспис. Роднините на съответното лице трябва да говорят с отговорния лекар за това. Тъй като шансовете за възстановяване са сравнително ниски, терапевтичният съпровод може да бъде полезен, което подкрепя засегнатия и техните близки по време на заболяването, а също така помага и при организационни задачи.