Синдром на поликистозни яйчници (синдром на поликистозни яйчници)

Най- Синдром на поликистозни яйчници (синдром на поликистозни яйчници) е нарушение на женския хормонален баланс. Това разстройство води до повишаване на мъжките хормони, така наречените андрогени, които освен менструални нарушения могат да доведат и до безплодие. Синдромът на поликистозните яйчници също се нарича Синдром на Stein-Leventhal известни.

Какво е синдром на поликистозни яйчници?

Синдромът на поликистозните яйчници е едно от най-честите метаболитни нарушения при възрастни жени. Причините обикновено са повишените нива на андроген (хиперандрогенизъм), менструалните нарушения и безплодието при жените.

Най- Синдром на поликистозни яйчници най-вече се среща при жени в репродуктивна възраст. Поради повишеното производство на мъжки хормони (андрогени) се появяват неизправности в яйчниците (яйчниците). За да се постави диагнозата PCO синдром, трябва да бъдат изпълнени няколко критерия.

Критерий № 1: Трябва да присъстват така наречените поликистозни яйчници. Това означава, че в яйчниците растат кисти. Трябва да се открият поне 8 кисти.

Критерий № 2: Менструалното кървене се случва много рядко или изобщо не. Овулацията се случва много рядко или изобщо.

Критерий № 3: Концентрацията на мъжките хормони е много висока. Синдромът на поликистозните яйчници е сравнително често срещан. Около 10 процента от всички жени на възраст между 15 и 25 години страдат от синдром на поликистозни яйчници (синдром на поликистозни яйчници).

каузи

Основна причина за това Синдром на поликистозни яйчници не е намерен до днес. Въпреки това беше възможно да се разграничат различни фактори, които присъстват при много страдащи.

Много жени имат семейно разположение. Поради това се приема, че има наследствен компонент, въпреки че причинителният ген все още не е ясно идентифициран.

Освен това са възможни и нарушения в мозъка. Хипофизната жлеза произвежда повишено количество хормон LH (лутеинизиращ) при PCO синдром. Производството на хормона FSH (фоликулостимулиращ) обаче е намалено. Поради този дисбаланс яйчниците (яйчниците) произвеждат повече мъжки полови хормони.

Нарушенията в панкреаса също са възможни причини. При синдром на поликистозни яйчници е открита повишена концентрация на инсулин в кръвта. Излишъкът от инсулин стимулира яйчниците да произвеждат повече мъжки хормони, което от своя страна стимулира хипофизата да отделя повече LG.

Други възможни причини за синдрома на поликистозните яйчници са пубертета, хипотиреоидизъм, стрес и туморни заболявания.

Симптоми, заболявания и признаци

Синдромът на поликистозните яйчници е разнообразна клинична картина, която може да бъде свързана с различни оплаквания. Нарушенията в менструалния цикъл са често срещан симптом. Пациентите имат продължителен цикъл, който продължава повече от 35 дни и менструация по-рядко. Менструалното кървене също може да спре напълно. В този случай се нарича аменорея.

По време на цикъла може да има междуменструално кървене или дори допълнително кървене. Нарушенията на менструалния цикъл водят до намалена фертилност или пълно безплодие. Поради повишената концентрация на мъжки полови хормони в кръвта, жените с синдром на поликистозни яйчници имат мъжки тип коса (хирзутизъм).

Косата расте не само в областта на гениталиите, но и по бедрата или по корема и в областта на горната устна. Пациентите също страдат от косопад, мазна кожа и акне. Те също са склонни към наднормено тегло и имат високи нива на кръвна захар. Истинската маскулинизация с задълбочаващ се глас и уголемяване на клитора е рядкост.

По принцип не всички симптоми са еднакво изразени при жени с PCO синдром. Въпреки това, по-голямата част от засегнатите страдат силно от симптомите. По-специално, липсата на плодовитост или пълното безплодие може да доведе до тежки депресивни настроения, ако желанието да има деца не е изпълнено.

Диагноза и курс

Това е диагностицирано Синдром на поликистозни яйчници от гинеколога. В допълнение към обща анамнеза (анамнеза) се извършва гинекологичен преглед. Ако се подозира синдром на поликистозни яйчници, образни тестове като Б. Ултразвукът и ЯМР се използват за визуализиране на яйчниците. По този начин могат да се идентифицират кисти в яйчниците.

Извършва се и кръвен тест за потвърждаване на диагнозата. В допълнение към общата кръвна картина се изследват различните нива на хормона в кръвта. По-специално хормоните LH и FSH са ориентировъчни стойности за PCO синдром.

Ако засегнатите искат да имат деца, може да се направи и лапароскопия. В частност яйчниците се изследват внимателно. При необходимост се извършват и биопсии. Тъканът се отстранява от яйчниците и се изследва хистологично и цитологично.

Курсът на един Синдром на поликистозни яйчници зависи от това кога е открита болестта и как е лекувана. Тъй като затлъстяването и високите нива на инсулин често са свързани с това заболяване, това означава допълнителен риск за патентните жени, тъй като тези симптоми могат да причинят захарен диабет и нарушения на липидния метаболизъм в допълнение към сърдечно-съдовите заболявания. При ранно и адекватно лечение протичането на синдрома на поликистозните яйчници е добро и може да се излекува без последствия. Неадекватното лечение може да доведе до дългосрочни ефекти като безплодие.

Ако е диагностициран синдром на поликистозни яйчници, препоръчително е да се консултирате със специалист за лечение. Само гинеколозите с допълнителното заглавие на репродуктивната медицина имат нужния опит за успешно лечение на синдром на поликистозни яйчници (PCO).

Усложнения

PCO синдромът обикновено има много негативен ефект върху качеството на живот на съответната жена. В повечето случаи това увеличава концентрациите на мъжките хормони, което води до андрогенизация на жената. В повечето случаи се развиват много различни психологически оплаквания, а в някои случаи и депресия.

Засегнатите често се срамуват от симптомите и понякога страдат от комплекси за малоценност и значително понижена самооценка. Социални оплаквания могат да възникнат и поради PCO синдрома. Особено в млада възраст този синдром може да доведе до дразнене или тормоз. Засегнатите продължават да страдат от пъпки и обезцветена кожа. Наднорменото тегло и загубата на коса също могат да възникнат в резултат на PCO синдром и да окажат много негативен ефект върху естетиката на засегнатите.

Понякога брадата на жената става очевидна при пациентите и безплодието също може да бъде симптом на заболяването. По правило желанието да има деца не може да бъде преследвано. В тежки случаи синдромът на поликистозните яйчници също може да доведе до спонтанен аборт. Лечението на синдрома на поликистозните яйчници обикновено се извършва с помощта на лекарства. Здравословният начин на живот също може да има много положителен ефект върху заболяването.

Кога трябва да отидете на лекар?

Синдромът на поликистозните яйчници може да бъде диагностициран само при полово зрели и плодородни млади и възрастни жени. Ако засегнатите имат неосъществено желание да имат деца, се препоръчва контролно посещение при лекар. Ако въпреки всички усилия и известни методи за зачеване, не може да се зароди потомство в продължение на няколко месеца, посещението при лекаря е препоръчително. Нередовни менструални цикли или липса на менструално кървене трябва да бъдат представени на лекар.

Междуменструалното кървене или много слабата менструация често показват здравословен проблем. Посещение на лекар е необходимо, за да може да се започне изследване на причината. Затлъстяването или проблемите с теглото, въпреки нискокалоричната и балансирана диета, могат да бъдат обсъдени с лекар. Плъхове, акне или много мазна кожа са признаци на състояние, което се нуждае от лечение. Ако възникнат поведенчески проблеми или се появи депресивно настроение, трябва да се консултирате с лекар.

Промените в личността, дълбок глас и нередности в растежа на космите по тялото са оплаквания, които трябва да се изяснят от лекар. Препоръчително е да говорите с лекар или терапевт в случай на трайно или нарастващо недоволство от собствения ви живот, намаляване на благосъстоянието или намалено качество на живот. В много случаи емоционалните проблеми се основават на физически несъответствия, които могат да бъдат отстранени.

Лечение и терапия

Лечение на a Синдром на поликистозни яйчници включва няколко цели за терапия. Острите симптоми се лекуват предимно. Целта на дългосрочната терапия обаче е нормализиране на метаболизма и предотвратяване на възможни вторични заболявания като захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания.

Тъй като синдромът на поликистозните яйчници често е свързан със затлъстяването, важно е да промените диетата си. Адекватната физическа активност под формата на спорт също е важна. Тези две мерки, особено в ранните етапи на синдрома на поликистозните яйчници, могат да имат положителен ефект както върху менструалния цикъл, така и върху овулацията.

Когато лекувате синдрома на поликистозните яйчници, също трябва да се вземе предвид дали засегнатите жени искат да имат деца. При жени, които не искат да имат деца, хормоналните нарушения често се лекуват с противозачатъчни хапчета. Чрез състава на различни женски хормони като естроген и прогестин е възможно да се забави освобождаването на мъжките хормони, така че да се намалят последствията като увеличена коса по тялото и проблеми с кожата. Този тип терапия обаче е предназначен само за жени, които не искат да имат деца, тъй като „хапчето“ има превантивен ефект.

Ако жените, които искат да имат деца, страдат от синдром на поликистозни яйчници, гореспоменатата терапия не се препоръчва. В тези случаи често се използват нискодозови кортизонови препарати. Те действат върху надбъбречните жлези, където се изработват мъжките хормони. Ако овулацията не се установи въпреки лечението, може да се приложи лекарство, което предизвиква овулация.

Ако като причина е била диагностицирана прекомерно високото ниво на инсулин, важно е преди всичко да се понижи. Хормонът FSH често се инжектира тук като лекарство по избор. Трябва да се посочи на пациентката, че при тази форма на терапия последващата вероятност от многоплодна бременност е много висока.

В изключителни случаи - особено при жени, които искат да имат деца - може да се посочи, че синдромът на поликистозните яйчници трябва да се лекува с операция. Кистите в яйчниците се унищожават с лазер по време на лапароскопия (лапароскопия).

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за менструални спазми

Прогноза и прогноза

Прогнозата за наличието на синдром на поликистозни яйчници, известен още като синдром на поликистозни яйчници, не е много добра. Освен стресовите физически симптоми, плодовитостта при жените също е ограничена. И двете могат да доведат до емоционален стрес и социално оттегляне. Следователно синдромът на поликистозните яйчници води не само до повишени аборти, но и до психични разстройства или депресия, които изискват лечение.

PCO синдромът може да доведе до повишена коса на тялото, пропусната менструация и безплодие. Дори ако принципно все още е възможно да има деца, това се затруднява много по-трудно. Бременностите при жени със синдром на поликистозни яйчници са изложени на по-висок риск. Засегнатите са по-стресирани от гестационен диабет, аборти или многоплодна бременност. Освен това усложненията са по-чести по време на бременност.

В резултат на това жените със синдром на поликистозни яйчници развиват повишен риск от страдане от сърдечно-съдови заболявания. Лечението с лекарства и промените в диетата могат да увеличат перспективата за по-добро качество на живот. Препоръчват се редовни гинекологични прегледи. Симптомите на PCO могат да се подобрят по време на менопаузата. Но те също могат да се влошат. Защо това е така, все още се изследва.

Съществуващите симптоми на симптоматично лечение са недостатъчни. Ако няма желание да има деца, нарастващата маскулинизация или придружаващо акне може да се противодейства с инхибитори на овулацията. Прогнозата е по-лоша, ако искате да имате деца. Синдромът на поликистозните яйчници, който удари особено силно младите жени.

предотвратяване

Към днешна дата няма преки превантивни мерки срещу това синдром на поликистозни яйчници известни. Тъй като затлъстяването е важен фактор при синдрома на поликистозните яйчници, трябва да промените диетата си и да спортувате достатъчно. Освен това трябва да се използва годишен гинекологичен преглед. Ако е диагностициран синдром на поликистозни яйчници, трябва да се започне адекватна терапия възможно най-рано. Това е единственият начин да повлияете положително на курса и да избегнете дългосрочните ефекти.

Aftercare

В повечето случаи последващите грижи за синдрома на поликистозните яйчници се оказват сравнително трудни, така че директните последващи мерки за това заболяване са сравнително ограничени. Поради тази причина засегнатите трябва да се консултират с лекар на ранен етап, за да няма други усложнения или оплаквания, които биха могли да ограничат качеството на живот на съответното лице.

Синдромът на поликистозните яйчници не може да се излекува, така че пациентът винаги да зависи от лечението от лекар. На първо място, лекарствата, които насърчават симптомите, трябва да бъдат спрени. Трябва обаче да прекратите лекарството само със съгласието на Вашия лекар. Редовните прегледи от лекар също са много важни по време на лечението, за да се открие и лекува по-нататъшно увреждане на тялото на ранен етап.

Повечето от засегнатите обаче също са зависими от операция. След това трябва да се спазва строга почивка в леглото, при която засегнатите трябва да си почиват и да го улесняват. Подкрепата и грижите за собственото семейство или партньор също са много важни, тъй като това също може да предотврати депресия и други психологически разстройства.

Можете да направите това сами

В допълнение към лечението с лекарства, засегнатите също могат да предприемат активно действие срещу самите симптоми на PCO синдром. В повечето случаи е необходима промяна в начина на живот.

При пациенти с наднормено тегло намаляването на телесното тегло и промяната в диетата обикновено водят до значително подобрение. Коремните мазнини в частност трябва да бъдат намалени. Физическата активност като леки упражнения за коремен мускул, джогинг или скандинавско ходене може да помогне. Независимо от телесното тегло на засегнатите, като цяло трябва да се избягва висококалоричната храна. Трябва да се избягва консумацията на захарни храни и продукти от бяло брашно. Вместо това е препоръчително да консумирате много зеленчуци, пълнеж на протеин, пълнозърнести храни и масла с омега-3 мастни киселини. Трябва да се избягва прекомерната консумация на алкохол и тютюнопушенето. По време на бременността трябва да се обърне по-голямо внимание на здравословния начин на живот и диетата, тъй като има определени рискове като спонтанен аборт или гестационен диабет със съществуващ PCO синдром.

Ако имате много косми по тялото, професионалната постоянна епилация може да ви помогне. Ако засегнатите жени страдат от тежко акне, е възможно лазерно лечение. За много от засегнатите заболяването е преди всичко психологическа тежест. В тези случаи може да се използва и психотерапевтична помощ. Има и редица групи за самопомощ и интернет форуми, в които засегнатите могат да обменят идеи.