Плазмодий вивакс

Известно е, че плазмодиите причиняват малария и се предават от комара Anopheles на гостоприемник, където се размножават паразитно. Плазмодий вивакс е един от четирите патогена на маларията. Формата на малария, причинена от паразита, е така наречената малария tertiana, която се счита за по-леката форма на заболяването.

Какво е Plasmodium Vivax?

Плазмодиите принадлежат към класа спорозои. Новата система причислява патогените към щама на Apicomplexa. Всички плазмодии могат да се предават от така наречения комар Anopheles. Протозоите съответстват на маларийните патогени. Като паразити, те колонизират червените кръвни клетки на гостоприемника и се хранят с хемоглобин, червения кръвен пигмент.

С напредването на инфекцията хемоглобинът се превръща в хемозоин. Тази трансформация се проявява в засегнатите кръвни клетки като чернокафяв пигмент. Когато еритроцитите (червените кръвни клетки) се разпадат, се отделят токсични продукти на разграждане. Тези токсини причиняват характерните фебрилни пристъпи на малария.

Plasmodium vivax съответства на един от общо четири едноклетъчни организма от семейство Plasmodia. Едноклетъчният организъм се свързва с малария tertiana. Патогенът е разпространен главно в тропически и субтропични райони.

В миналото Plasmodium vivax е бил широко разпространен и в Германия и след това е бил свързан с блатна треска. Малярията tertiana, причинена от патогена, съответства на доста доброкачествена форма на малария, която трябва да бъде диференцирана в хода си от маларийната тропика и обикновено не е животозастрашаваща.

Вместо това инфекциите с Plasmodium vivax или инфекции с третична малария са сравнително чести. Разпространението е около 100 до 400 милиона нови случая годишно.

Възникване, разпространение и свойства

Както всички други маларични паразити, Plasmodium vivax се предава чрез ухапването от женски комари Anopheles. Plasmodium vivax се среща като малариен паразит главно в западната част на Тихия океан, но е широко разпространен и в Южна Америка.

Характерна за всички плазмодии е редуването на сексуалното и асексуалното възпроизводство, което е оправдано с концепцията за промяна на поколението. Настъпват промени в хоста. Първата от фазите на развитие при инфекция при човека е фазата на шизогонията. Патогените от малария достигат тялото на гостоприемника под формата на така наречените спорозоити. Те се заселват в чернодробната тъкан, където се превръщат в шизонти в хепатоцитите.

След като шизонтите се разпадат, патогените са под формата на мерозоити, които достигат до кръвта от черния дроб и колонизират червените кръвни клетки там. В рамките на еритроцитите патогените се превръщат в допълнителни мерозоити през етапа на кръвния шизонт. Определена част от тези мерозоити не достигат състоянието на издръжливост на шизонтите, а се развиват в микрогаметоцити и макрогаметоцити. Когато комар отново ухапе, тези отделни гамети се прехвърлят обратно към насекомото, в чиито черва те узряват в пълни гамети и се сливат като част от сексуалното размножаване.

След това зигота инфилтрира чревната стена на комара и създава ооциста. Тази ооциста узрява. В резултат на сега асексуалното разделение от ооциста могат да възникнат 10 000 спорозоити. Ооцистите освобождават спорозоитите. Спорозоитите се предават обратно на човешки или животински гостоприемник от слюнчените жлези на женския комар.

Както всички Plasmodia, Plasmodium vivax преминава през различни етапи на развитие. Под формата на чернодробни шизонти патогените имат кръгла или овална форма и измерват до 50 микрометра.

В процеса на възпроизвеждане в организъм гостоприемник, патогените в плазмодиите обикновено заразяват една клетка няколко пъти и пораждат трофозоити. На този етап на развитие еритроцитите на гостоприемника набъбват. В допълнение към характерното увеличаване на размера, кръвните клетки претърпяват допълнителни промени и придобиват типичен цвят, който е известен и като Schüffner stippling. Промяната в цвета е незначителна в случай на инфекции с малария Tertiana. При други форми на малария сковаването очевидно е по-забележимо.

Трофозоитите са надарени с амебоидна цитоплазма. Повече от 15 мерозоита се намират във всеки зрял кръвен шизонт. Незрелите гаметоцити на Plasmodium vivax не са надарени с амебоидна цитоплазма.

Болести и неразположения

Плазмодиите от вида vivax се описват като облигационни човешки патогени и по този начин неизбежно причиняват терциева малария. Инкубационният период е до три седмици след ухапването на заразен комар. С химиопрофилактиката настъпват периоди на инкубация на месеци.

В началото на инфекцията пациентите страдат от циклични пристъпи на треска с тридневен ритъм на треска. Между дните на треска има ден без треска. Атаката с треска се инициира от така наречената фаза на замръзване, която обикновено трае един час. Телесната температура на пациента рязко се повишава на този етап.

Последващата топлинна фаза често продължава четири часа и е придружена от усещане за парене, гадене, умора и повръщане. В много случаи телесната температура на пациента надвишава 40 градуса по Целзий.

Потните се появяват по време на третата фаза на инфекция. Тази последна фаза обикновено трае около три часа. Температурата на пациента постепенно се нормализира през тази фаза. Пациентът бавно се възстановява. След ден без треска започва следващата атака с треска. По правило пациентите с малария tertiana не страдат от животозастрашаващи общи състояния.

Профилактична ваксинация срещу малария Tertiana все още не съществува. Поради това пътуването до райони с малария с висок риск обикновено не се препоръчва. Ако се направи пътуване до съответните райони, е необходима химиопрофилактика.

Лекарства срещу малария, като хинин, могат да се прилагат в случай на инфекция. Хининът действа върху шизонтите в кръвта, убива патогените и стабилизира засегнатия човек. Предлагат се и синтетични агенти срещу маларийни патогени. Междувременно обаче патогените са изградили имунитет срещу синтетичните лекарства по много начини.