Prick тест

От Prick тест е международно призната стандартна процедура за определяне на алергии от тип 1 (незабавна реакция), като прашец или хранителни алергии. По правило тестът за убождане е свързан само с малки рискове и странични ефекти.

Какво е тестът за убождане?

Като Prick тест е алергологичен тестов метод, който, аналогичен на теста за надраскване, може да се използва за идентифициране на алергените (алергенни вещества), които предизвикват алергия тип 1 (антитяло, медиирано алергична реакция от непосредствен тип).

Хранителните алергии, алергичната астма или сенната хрема са характерни алергии, които могат да бъдат открити при тест за убождане. За тази цел се прилагат различни тестови разтвори, съдържащи алерген, върху маркирани участъци от кожата на предмишницата или в горната част на гърба, а кожата се убожда по повърхността с убодена ланцета или игла за убождане. Въз основа на реакциите може да се определи задействащият алерген и тежестта на специфичната алергия.

Функция, ефект и цели

А Prick тест обикновено се използва за откриване или изключване на сенсибилизация към определени алергенни вещества (алергени).

Тестът за убождане е особено подходящ за откриване на алергии от тип 1. Алергиите от тип 1 се характеризират с това, че незабавно възникващата (от няколко секунди до минути) алергична реакция се медиира от IgE антитела (имуноглобулини Е). При контакт с алергена организмът образува IgE антитела, които се свързват с мастоцитите (мастоцитите) на имунната система и причиняват освобождаването на възпалителни медиатори (месинджъри на възпаление), като хистамин и левкотриени. Те причиняват остри възпалителни реакции (включително сенна хрема, алергична астма, уртикария или копривна треска).

Стандартният тест обикновено включва около 15 до 20 тестови разтвора с най-често срещаните алергени, при което те могат да бъдат адаптирани индивидуално или разширени (например със специални храни, цветен прашец, инсектициди) в зависимост от конкретния въпрос. Алергените, които ще бъдат тествани, се спускат върху области на кожата, маркирани с химикалка от вътрешната страна на предмишницата или в горната част на гърба. След това кожата се набожда с убодена игла или убождаща ланцета по повърхността и без кървене, така че алергените, които ще бъдат тествани, да проникнат в епидермиса.

При наличие на алергия освобождаването на хистамин причинява фините кръвоносни съдове да се разширят и да причинят зачервяване. Кръвоносните съдове също стават по-пропускливи, така че интерстициалната течност (тъканна течност) може да избяга и кожата набъбва (плъсти). Допълнителното дразнене на нерва също може да причини сърбеж (сърбеж). Оценката или оценката на резултата от теста обикновено отнема около 15 до 20 минути и се сравнява с положителна (0,1 процента разтвор на хистамин) и отрицателна контрола със солев разтвор за по-добра оценка.

При отрицателен контрол с натриев хлорид не трябва да се проявява образуване на пшенични, докато при положителния контрол това трябва да се дължи на прилагания хистамин. Тежестта на алергията може да бъде определена въз основа на диаметъра на съществуващото зачервяване и кожи и съответните симптоми.

Накрая, резултатите се записват в протокол за тест или пропуск за алергия. Специфична форма на теста за убождане е така нареченият тест за убождане, при който първоначално ланцетът се пробива в тестовия разтвор и едва след това в маркираната зона на кожата.

Рискове и странични ефекти

Обикновено корелати Prick тест с малко странични ефекти и рискове, въпреки че в редки случаи могат да бъдат причинени изразени локални реакции.

В много редки случаи може да се наблюдава генерализиран сърбеж, задух и / или анафилактичен шок (циркулаторен колапс). Рискът от по-изразени реакции се повишава по-специално, ако нестандартните алергенни разтвори (включително вещества, внесени от съответното лице), към които има силна сенсибилизация, се тестват като част от метода на убождане. Освен това в някои случаи оценяването на тест за убождане може да бъде трудно. Кожната реакция не трябва да отразява степента на сенсибилизация или алергия във всеки случай.

Въпреки по-силната сенсибилизация, в някои случаи може да се предизвика само слаба реакция и обратно. По-специално, приложените разтвори с цветен прашец и / или хранителни алергени могат да съдържат вещества, които също имат ботанически видове, така че макар да се наблюдава реакция, основният алерген не е идентифициран.

В допълнение, някои лекарства като антихистамини, кортикостероиди, хапчета за сън, успокоителни и имуносупресори (лекарства, които потискат имунната система) могат да повлияят на резултата от теста за убождане и трябва да бъдат прекратени предварително, ако е необходимо. В хода на теста за убождане трябва да се изключи дразнене, възпаление и увреждане в тестовата област, тъй като те могат да доведат до засилена реакция и съответно фалшиви положителни резултати.