саркоидална или Болест на Бок е рядко заболяване, което се проявява главно чрез възпалителни грануломи (малки възли). Въпреки че всички органи в човешкото тяло могат да бъдат засегнати от саркоид, лимфните възли и белите дробове са по-често засегнати. Точната причина за болестта на Бок все още не е достатъчно известна, но се предполагат различни фактори на околната среда.
Какво е саркоид?
Симптомите на саркоид зависят от засегнатата органна система и засегнатите често остават напълно без симптоми.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Най- саркоидална, известен също в медицинските среди като Болест на Бок е известно, принадлежи към заболяванията, които засягат предимно структурите на меките тъкани, дължащи се на формата на курса и предимно засегнатите органи. В допълнение към белодробната тъкан и структури, саркоидът може да бъде засегнат и кожата, очите, костната система, други органи като далака и черния дроб, както и жизненоважното сърце. Някои болестни курсове показват, че саркоидът се простира и до нервите и панкреаса.
Саркоидът се характеризира с образуването на нодула-подобни клъстери от тъкан, които са ограничени като огнища. Тези натрупвания на тъкан и клетки също са известни като грануломи, защото хистологично те имат неправилна повърхност. Саркоидът може да бъде специална реакция на имунната система, която се проявява в концентрация на клетъчни защитни елементи. Саркоидната болест се наблюдава главно на възраст между 20 и 40 години.
каузи
Първо, обосновете причините за това саркоидална, известна още като грануломатоза, само по догадки, тъй като самата болест и функционирането на имунната система на човека все още не са достатъчно проучени. В допълнение към имуноконтролираните дейности на организма се смята, че саркоидозата е генетична. Различните фактори на околната среда също могат да допринесат за развитието на саркоид.
Симптоми, заболявания и признаци
Симптомите на саркоид зависят от засегнатата органна система и засегнатите често остават напълно без симптоми. По правило болестта се проявява в пълзяща, хронична форма: нейните неспецифични признаци включват общо неразположение, болки в ставите и загуба на тегло, а телесната температура може леко да се повиши.
Симптомите на често срещаната белодробна саркоидоза могат да бъдат зависеща от напрежение задух и хронична суха кашлица, подуването на лимфните възли в гърдите често се открива само случайно по време на рентгеново изследване. Ако болестта на Boeck засяга очите, обикновено се развива възпаление на ириса, което е свързано с фотофобия и болка в очите.
Засягане на кожата се забелязва чрез характерни кожни промени: Характерно за нодуларната роза е изключително болезненото образуване на възли в подкожната мастна тъкан, главно на долната част на краката, свързано със зачервяване на кожата. Появява се и синкаво-лилаво обезцветяване на кожата (lupus pernio) на лицето.
Изразеното засягане на сърцето често води до сърдечни аритмии, които изискват лечение или сърдечна недостатъчност, докато саркоидът в бъбреците насърчава отделянето на калций и по този начин образуването на камъни в урината. Невросаркоидозата рядко се проявява под формата на менингит или парализа на лицевите мускули (лицева парализа).
Острият саркоид се характеризира с внезапно начало с висока температура и силна умора, обикновено кожните промени, описани като възлова роза, ставно възпаление в глезена и подуване на лимфните възли в белите дробове.
Появява се и синкаво-лилаво обезцветяване на кожата (lupus pernio) на лицето. Изразеното засягане на сърцето често води до сърдечни аритмии, които изискват лечение или сърдечна недостатъчност, докато саркоидът в бъбреците насърчава отделянето на калций и по този начин образуването на камъни в урината. Невросаркоидозата рядко се проявява под формата на менингит или парализа на лицевите мускули (лицева парализа).
Ход на заболяването
А остър саркоид може да се започне от внезапната поява на треска и общи симптоми на инфекция. Тези често срещани симптоми са умора, силно изтощение, загуба на апетит и болки в крайниците. Грануломатозата може да бъде окончателно диагностицирана само чрез специфични клинични картини, които се появяват в засегнатите органи. Сърдечни и дихателни проблеми, нарушено храносмилане и имунна защита, както и промените в кръвната картина и променените стойности на черния дроб показват наличието на саркоид.
В допълнение към острата форма, на хроничен саркоид по-скоро разпознат от пълзящия им курс. Някои пациенти страдат от саркоид и не показват никакви симптоми. В контекста на възможно ограничаване на дихателната и белодробната функция често може да се диагностицира натрупване на грануломи чрез оценка на рентгенова снимка. Това е ясна индикация за саркоид. Някои от възлите са толкова малки, че могат да се видят поотделно само при микроскопично увеличение. Някои от тях могат да бъдат открити и в лимфните възли. В допълнение, ставна болка в глезена, подобни на хематом петна по долната част на краката и възпаление на ириса са ясни признаци.
Усложнения
Хроничният саркоид може да причини различни усложнения с напредването на заболяването. Индивидуалните оплаквания, които възникват, зависят от това кой орган е засегнат. В областта на белите дробове болестта на Бок може да предизвика белодробна фиброза, в хода на която има промени в сърцето и в крайна сметка дясна сърдечна недостатъчност.
Образуването на възли в областта на бъбреците води до бъбречна недостатъчност и в резултат на това увреждане на бъбречната тъкан, сърдечни аритмии и нарушения на костния метаболизъм. Ако очите са засегнати, в процеса на саркоидоза се появяват нарушения на зрението и може да се появи пълна слепота. Освен това хроничната форма на заболяването може да доведе до трайна парализа, заболявания на далака, увреждане на кожата и други усложнения.
Острият саркоид обикновено не води до дългосрочни симптоми. Страничните ефекти са възможни при лечение на двете форми. Препаратите с кортизон, предписани, когато например са засегнати очите, черния дроб, кожата, сърцето и нервите, могат да доведат до увреждане на нервите и стомашно-чревни оплаквания. Противовъзпалителните и обезболяващи лекарства също носят съответните рискове. Физично отслабените хора и пациентите, които вече приемат други лекарства, са особено изложени на риск. Обикновено обаче не възникват сериозни усложнения.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства срещу треска и втрисанеКога трябва да отидете на лекар?
Симптоми като мускулни и телесни болки, висока температура и общо усещане за болест могат да показват саркоид. Посещението на лекар е показано, ако симптомите продължават няколко дни или дори стават по-интензивни. Ако типичните възли се появят на лигавицата, трябва да се извика лекар. Ако симптомите възникват след вдишване на химикали, фин прах, бактерии, гъбички или алергенни вещества, най-добре е незабавно да се свържете с вашия лекар. Хората с белодробни заболявания също са сред рисковите групи и трябва да се консултират с лекар, ако се появят описаните симптоми.
В допълнение към семейния лекар, симптомите могат да бъдат отведени до пулмолог или дерматолог, в зависимост от симптомите и местоположението на възлите. Децата трябва незабавно да бъдат представени на педиатъра, ако се появят затруднения с дишането или промени в кожата и лигавиците. Болестта на Boeck изисква цялостно лечение, което трябва да се следи отблизо. Лекарят трябва да бъде информиран за симптомите и оплакванията, както и за всички странични ефекти, причинени от предписаното лекарство, за да изключи усложненията.
Лечение и терапия
Основата на лечението на a саркоидална са наркотици. Те са необходими главно при хроничен курс, острият саркоид обикновено почти не се нуждае от лечение. В допълнение към лекарствата за понижаване на температурата на треската, конвенционалните лекари разполагат с вещества, които потискат възпалителните процеси в организма. Тъй като грануломатозата има болезнени увреждания, наподобяващи артрит в ставите, се прилагат болкоуспокояващи. Така наречените нестероидни вещества са се доказали в този контекст. Те са известни като ацетилсалицилова киселина и ибупрофен.
Терапията винаги се основава на индивидуалните характеристики на заболяването и увреждането на други органи. Ако грануломите се появят на очите, нервите и бъбреците, се използва високоефективният кортизон. Добрият ефект на кортизона е, че силните имунологични активности се забавят. Ако кортизонът е лошо или изобщо не се понася, тогава лекарят може също да предпише метотекстран или азатиоприм.
Aftercare
Решаващи за последващите грижи за саркоидозата (болест на Boeck) са нейният ход (остър или хроничен) и тежестта на симптомите. В случай на остра форма (30 процента от случаите) последващите грижи включват продължаване на терапевтично започнатите мерки, докато болестта не заздравее. Саркоидът лекува напълно при около 95 процента от остро болните хора. Възлите се разтварят спонтанно в рамките на няколко месеца.
Докато острата болест не оздравее, може да са необходими редовни посещения при общопрактикуващ лекар или пулмолог. В останалите пет процента от случаите на остър саркоид засегнатите умират. След това последващата грижа се фокусира върху терапевтичното лечение на пострадалите. За да се справят с мъката, обикновено психотерапевтичните съвети се препоръчват от лекар за пострадалите.
При хроничния ход на саркоида (70 процента от случаите), в зависимост от тежестта на заболяването, функцията на белите дробове остава трайно ограничена при 20 до 30 процента от болните. Последващите грижи тук се фокусират върху увреждане на белите дробове. Следователно спешно са необходими редовни тестове за белодробна функция, също така за да се открие възможно влошаване на белодробната функция на ранен етап и също така да се лекува своевременно.
В допълнение, подходящите мерки за рехабилитация и издръжливост могат да подобрят функцията на белите дробове в отделни случаи. За рехабилитационни мерки се препоръчват клиники, разположени край морето.
Можете да направите това сами
Въпреки че причината за заболяването не е изяснена напълно до днес, резултатите от различни проучвания и хода на заболяването показват първите индикации, че имунната система участва. Следователно в областта на самопомощта трябва да се засили собствената система за защита на организма.
Достатъчното физическо натоварване, здравословната диета, богата на витамини и добрата хигиена на съня насърчават активността на организма. Възможностите за движение трябва да се проверяват по такъв начин, че да не възниква ситуация на прекомерни изисквания. Яденето на пресни храни и избягването на нездравословни ястия може да извърви дълъг път към подобряване на вашето благосъстояние. Обикновено трябва да се избягва консумацията на алкохол и никотин. Престоят на чист въздух и адекватна почивка също са препоръчителни. Ако се появят симптоми, трябва да се вземат периоди на почивка. Хигиената на съня трябва да се проверява на редовни интервали и, ако е възможно, да се оптимизира. Трябва да се обърне внимание на подходяща стайна температура, оптимални съдове за сън и избягване на смущаващи шумове.
В ежедневието стресът и забързаният прилив трябва да бъдат сведени до минимум. Дългосрочните проучвания показват, че е доказано, че те отслабват човешкия организъм и по този начин имунната система. Когато четете, пишете или гледате телевизия, уверете се, че имате правилното осветление. Много пациенти се оплакват от болка в очите и излагане на твърде ярка светлина.