Дефицит на тестостерон при възрастни мъже (андропауза)

Дефицит на тестостерон при мъже в напреднала възраст се нарича още в медицината андропаузата обозначен. Тестостеронът е най-важният мъжки полов хормон. Той играе важна роля за развитието и растежа на мъжете. С увеличаване на възрастта производството на тестостерон намалява, което може да доведе до еректилна дисфункция и остеопороза, наред с други неща.

Какво е дефицит на тестостерон?

Свързаният с възрастта спад на тестостерона на половия хормон при мъжете показва различни сигнали. Около една пета от тях страдат от него на възраст между 60 и 75 години.
© Двоен мозък - stock.adobe.com

Терминът тестостерон се състои от "тестис" (тестиси) и "стероид". Половият хормон се произвежда в така наречените клетки на Лейдиг, които са разположени в тестисите. Тестостеронът предизвиква формирането на сексуални характеристики още преди раждането и осигурява по-нататъшното им развитие и производството на сперма по време на пубертета.

Освен това допринася за растежа и поддържането на цялото тяло. От една страна, тестостеронът осигурява по-дълбок глас, натрупване на мускули, по-плътна кожа, повишен метаболизъм, образуване на косми в тялото (не косата на скалпа) и сексуалния нагон при мъжете, а, от друга страна, причинява загуба на коса и мъжете "показване". (Но жените също произвеждат тестостерон в яйчниците и надбъбречната кора, макар и далеч по-малко от мъжете.)

Нивото на тестостерона на човека достига пика между двадесетата и тридесетата година от живота, след което производството на тестостерон намалява годишно с около един до два процента.

каузи

Причините за една Дефицит на тестостерон при мъже в напреднала възраст се крият в естествения процес на стареене и свързаните с него физически промени, при което нездравословният начин на живот и липсата на физически упражнения могат допълнително да ограничат производството на тестостерон. Концентрацията на други хормони, които помагат за регулиране на тестостерона, която намалява с възрастта, също допринася за недостиг на тестостерон.

В тази фаза на живота, която е известна като "андропауза" или "климактеричен винил", нивото на тестостерона на мъжа спада, така че да има забележими промени, както психологически, така и физически, които мъжът може да игнорира, но не и да отрече ,

Следователно този процес може да бъде разбран като контра на менопаузата при жените, дори ако мъжките полови хормони все още преобладават при мъжете. „Хипогонадизъм с късно начало“ е името на най-често срещаната форма на намалено производство на тестостерон. Около 30 процента от всички мъже над 40 години са засегнати от този дефицит на тестостерон.

Симптоми, заболявания и признаци

Свързаният с възрастта спад на тестостерона на половия хормон при мъжете показва различни сигнали. Около една пета от тях страдат от него на възраст между 60 и 75 години. За разлика от жените, хормоналното преструктуриране е постепенно и по-слабо изразено. Общ признак на дефицит е физическата издръжливост, която забележимо намалява. От психологическа гледна точка намаляващата мотивация, която може да се наблюдава в голямо разнообразие от теми, е забележима. Като цяло удовлетвореността от живота намалява значително.

Има три основни симптома, характерни за андропаузата. Те пряко влияят на сексуалния живот и не остават скрити от партньора. По-ранната бърза ерекция и нейната сила са намалени. Освен това физическото желание е отслабено. Като трети признак на намаляваща мъжественост има по-рядко сутрешно подуване на пениса. Накратко, психиката страда неимоверно.

Редица засегнати развиват допълнителни оплаквания, които се проявяват различно за всеки мъж. Тялото се променя поради намаляването на мускулната маса и увеличаването на мастната тъкан. Косата на главата бавно изтънява, а брадата става по-слаба. Някои от пациентите страдат от постоянна нервност, вътрешно безпокойство и нарушения на съня.

Безпрецедентни атаки на пот и топлина са по-рядко срещани. На някои им е трудно да се концентрират по-дълго. Има и признаци на лоша памет. В отделни случаи депресията не може да бъде избегната.

Диагноза и курс

Към Дефицит на тестостерон при мъже в напреднала възраст за да се определи, кръвния серум обикновено се изследва. За да се постигне надеждна диагноза, кръвната проба трябва да се вземе сутрин, тъй като нивото на тестостерона е подложено на силни колебания през деня. Така тя достига най-високата си стойност рано сутрин, докато слезе до минимум следобед.

Признаците за намалено производство на тестостерон могат да включват еректилна дисфункция и общо намаляване на потентността и либидото. Остеопорозата, намалената физическа и умствена работа, сърцебиенето и нарушенията на съня също са последици от недостиг на тестостерон.

Усложнения

Дефицитът на тестостерон при мъжете в напреднала възраст може да доведе до различни усложнения. Засегнатите страдат предимно от силно изразена мускулна слабост. Това също води до наддаване на тегло, така че засегнатите са недоволни от теглото си, а често и от външния си вид и се срамуват от него. Постоянната умора и умора също се появяват и не могат да бъдат компенсирани от съня.

Повечето от засегнатите също развиват депресия или вътрешна неспокойност в напреднала възраст поради липсата на тестостерон при мъжете. При децата недостигът на тестостерон при мъжете може да доведе до сериозни ограничения в растежа и развитието в напреднала възраст. Децата често са уморени и не могат да се концентрират. Оплакването може също да има много негативен ефект върху сексуалното удоволствие, така че да има оплаквания със собствения ви партньор.

Лечението на заболяването в повечето случаи се извършва с помощта на хормони. Няма усложнения. Засегнатите обаче зависят най-вече от прием през целия живот. Ако дефицитът на тестостерон при мъжете се задейства в напреднала възраст поради основно заболяване, това също трябва да се лекува.

Кога трябва да отидете на лекар?

Промените в хормоналния баланс са нормални през продължителността на живота и са част от естествения процес. Не винаги е необходим лекар, когато се появят. Разграждането на тестостерона се извършва при мъже над 60 години или по-късно. Той е бавен и пълзящ. Обикновено посещението на лекар не е необходимо за това развитие.

Ако засегнатото лице страда от физическите промени, той трябва да се консултира с лекар. Намаляването на либидото или сексуалната активност се счита за естествен процес. Ако засегнатото лице забележи, че не е в съответствие с това, промените трябва да бъдат обсъдени с лекар. Ако се появят нарушения на съня, нощно изпотяване или топлинни атаки, трябва да се консултирате с лекар. Промените в растежа на косата, разстройствата на личността и емоционалните чувства също трябва да бъдат изследвани по-внимателно от лекар. Въпреки че симптомите са естествени при мъжете в напреднала възраст, трябва да се изясни дали има други заболявания. Вътрешно неспокойствие, нервност и чувство на дисбаланс също са сред симптомите на недостиг на тестостерон.

Ако засегнатото лице е под 60 години, винаги трябва да започне посещение при лекар, когато има оплаквания. Тук липсата на тестостерон показва допълнителни несъответствия, които трябва да бъдат изследвани.

Лечение и терапия

За лечение на Дефицит на тестостерон при мъже в напреднала възраст използват се различни терапии. Във всички тях тестостеронът, който липсва в тялото, се доставя отвън.

Най-старата форма на лечение с хормони се нарича месечна инжекция. Това става на интервал от три до четири седмици, въпреки че нивото на тестостерона все още може да бъде подложено на силни колебания. Специален гел, който се прилага върху кожата ежедневно, постига по-добри резултати.

Скроталната мазилка, която се залепва на скротума всеки ден, също поддържа нивото на тестостерона относително постоянно, но се възприема като досадно от някои мъже. Тримесечната инжекция все още е нова форма на лечение с добри резултати. Предимството е, че дефицитът на тестостерон при мъже в напреднала възраст може да бъде елиминиран за по-дълъг период от време, без те да се притесняват от това.

В някои страни е възможно да се поставят тестостеронови импланти под кожата. С кратка амбулаторна процедура нивото на тестостерон може да се поддържа за период от половин година.

Въпреки това, малко се знае за дългосрочните щети и други рискове, причинени от външното приложение на тестостерон. Съществуват и множество възможни странични ефекти (като тромбоза, депресия, инсулт, увреждане на сърдечния мускул или образуването на чернодробни и бъбречни тумори), които могат да се появят особено при прием на синтетичен тестостерон.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за потентност и проблеми с ерекцията

предотвратяване

Към това Дефицит на тестостерон при мъже в напреднала възраст За да се предотврати максимално, трябва да се набляга на здравословния начин на живот и балансираната диета, както и на физическите упражнения.

Тъй като стресът, затлъстяването, алкохолът, наркотиците и някои лекарства като психотропни лекарства или кортикоиди също имат отрицателен ефект върху нивата на тестостерон, може да се обобщи, че дефицитът на тестостерон при мъжете може поне да бъде облекчен в напреднала възраст чрез промяна на навиците.

Aftercare

По време на заместващата терапия с тестостерон е много важно да се следи простатата с редовни прегледи, за да се открие развитието на рак на простатата на ранен етап. Интервалът на лечение първоначално трябва да бъде от три до шест месеца и след това да започне отново след година. След това изследванията трябва да продължат ежегодно. Параметрите, които трябва да се контролират, са туморен маркер PSA и ректално изследване на простатата.

Тъй като тестостеронът води до повишено образуване на еритроцити, стойността на хематокрита и хемоглобина трябва да се определя редовно. Тук трябва да се следи способността на кръвта да тече, за да се противодейства на тромбоемболичните събития. Проучванията показват, че започването на заместваща терапия с тестостерон е свързано с повишен риск от тромбоемболия.

Рискът от такъв сериозен страничен ефект е най-висок през първите три месеца след започване на терапията. Редовни прегледи трябва да се извършват и в случай на съществуващи сърдечни заболявания. Успехите на терапията могат да се наблюдават за период от месеци до понякога дори години.

Фактът, че липсата на мъжки хормони също може да доведе до умствени нарушения, не бива да се пренебрегва. Ето защо при последващите грижи е важно да се обмисли предлагането на съпътстваща психотерапевтична терапия. Офертата на групи за самопомощ също е важна част от холистичното последващо обслужване.

Можете да направите това сами

Андропаузата е естествено явление, което изчезва от само себе си след няколко месеца. Лечението е необходимо само ако се появят симптоми. Хормонозаместителната терапия може да бъде полезна при симптоми като косопад или промени в настроението. Мъжът трябва да потърси лечение на ранен етап и в идеалния случай да поговори със семейния лекар за симптомите.

Терапията може да бъде подкрепена у дома чрез промяна в диетата и различни общи мерки. Диетата трябва да е балансирана и здравословна по време на тази почивка. Също така е добра идея да прекарате много време на открито, за да стимулирате производството на тестостерон в организма. Спортът също трябва да се практикува. Физическата активност допринася за здравословен хормонален баланс и може да противодейства на типичните симптоми на недостиг на тестостерон. След консултация с лекаря има и различни средства за повишаване на потентността. Подробните мерки, които имат смисъл, трябва да бъдат обсъдени с лекаря.

Мъжете на средна възраст, които забелязват симптоми на андропауза, най-добре се съветват да говорят със семейния си лекар. Медицинският специалист може да извърши физически преглед и да използва резултатите, за да предложи подходяща терапия. При необходимост могат да бъдат извикани други специалисти, както и специалисти по хранене и спортна медицина.