тромбоцитопения

тромбоцитопения, липсата на тромбоцити в кръвта, може да бъде резултат от различни причини. Тромбоцитопенията често се проявява само в слаба форма и не изисква лечение, тъй като тялото обикновено може да регулира самият дефицит. Различните видове тромбоцитопения имат различни симптоми и възможности за лечение.

Какво е тромбоцитопения?

Ниските нива на тромбоцитите в кръвта забавят естественото затваряне на кожните съдове. Докато пет до шест минути са обичайни за здравите хора, за засегнатите са необходими два до три пъти повече.
© timonina - stock.adobe.com

Най- тромбоцитопения означава твърде малко тромбоцити, наречени тромбоцити в кръвта. Докато в човешкото тяло обикновено има около 150 000 - 450 000 тромбоцити на µl кръв, тази стойност не се достига в случай на тромбоцитопения. Прави се разлика между вродена, придобита и изкуствено индуцирана тромбоцитопения, като вродената тромбоцитопения се среща рядко.

Малките отклонения в обичайния брой на тромбоцитите обикновено не водят до забележими повреди в тялото. Ако обаче броят на тромбоцитите е далеч под границата, може да има видими симптоми на повреда и неуспех при около 10 000 тромбоцити на µl кръв или дори по-малко.

каузи

Причините за тромбоцитопенията са различни. Една от причините може да бъде, че костният мозък не е в състояние да произвежда достатъчно тромбоцити или че имунната система на организма се бори с тромбоцитите. Друга възможна причина е увеличен далак, в който се филтрират твърде много тромбоцити.

Тъй като спектърът от причини за тромбоцитопения е много голям, те обикновено се разделят на 3 категории: образователни разстройства, ускорено разпадане на тромбоцитите и нарушения на разпространението. В много случаи тромбоцитопенията не е хронична, а се появява само временно, докато организмът сам не регулира дефицита.

Тежката тромбоцитопения се среща в повечето случаи във връзка с автоимунни заболявания, химиотерапия или употребата на специални лекарства и трябва да се наблюдава от лекар и да се лекува при необходимост.

Симптоми, заболявания и признаци

Тромбоцитопенията не се проявява с общи признаци в началната фаза. Дори и при значително намалени стойности на кръвта, пациентите първоначално не показват нарушение на доброто им състояние. Типичен симптом на заболяването е поведението на кървене с малки порязвания, ожулвания или драскотини.

Ниските нива на тромбоцитите в кръвта забавят естественото затваряне на кожните съдове. Докато пет до шест минути са обичайни за здравите хора, за засегнатите са необходими два до три пъти повече. Някои от болните са склонни да кървят от носа или венците по-често.

Други често срещани оплаквания са малки, червени петна и кървави петна в подкожната тъкан. Други получават синини забележимо бързо, което се вижда от безобидни неравности. При жените има и специфични симптоми. Тук е периодът, който понякога е по-дълъг от обикновено.

Ако лабораторните данни за тромбоцитите са забележимо ниски, тенденцията към кървене може да се разшири значително. В тези по-рядко срещани случаи се образуват кървещи лигавици. Ако са тежки, те водят до опасни стомашно-чревни и други вътрешни кръвоизливи. Пациентите могат да разберат чрез цветното изпражнение или урината. Индивидуалните случаи на мозъчен кръвоизлив са незабавно животозастрашаващи.

Различните симптоми на тромбоцитопения се разпространяват с различна скорост. До голяма степен зависи от това с кои заболявания на пациента се свързва разстройството.

Диагноза и курс

В зависимост от степента на тромбоцитопения тялото има различни симптоми. В случай на малки отклонения тялото обикновено не проявява склонност към кървене, но в отделни случаи може да се появи повишено кървене във връзка с наранявания.

При напреднала тромбоцитопения има повече синини, т. Нар. Микротравми и пунктиформни кожни кръвоизливи върху чувствителните части на тялото. Тежката тромбоцитопения се характеризира предимно с чести спонтанни кръвоизливи по кожата и лигавиците.

В зависимост от вида на тромбоцитопенията, без терапия могат да възникнат кръвоизливи в мозъка и червата, венозна и артериална тромбоза или дори инфаркти и белодробна емболия.

Усложнения

Като цяло тромбоцитопенията има много негативен ефект върху ежедневието и качеството на живот на съответния човек. Точните симптоми и усложнения на това заболяване много зависят от тежестта на тромбоцитопенията. Засегнатите страдат предимно от синини или натъртвания. Те могат да се появят в различни части на тялото и могат също да доведат до естетични оплаквания за пациента.

Освен това засегнатите често страдат от кървящи венци или кървене от носа и поради това са ограничени в ежедневието си. Възпаление или болка също могат да се появят. Освен това тромбоцитопенията увеличава риска от сърдечен удар или емболия, така че засегнатото лице също може да умре от тези симптоми. Този случай обаче се среща много рядко.

Лечението на тромбоцитопенията винаги зависи от причината. По правило няма особени усложнения и симптомите могат да бъдат ограничени. Трансфузиите също могат да бъдат необходими. По-нататъшният ход обаче силно зависи от основното заболяване. Не може да се прогнозира универсално дали тромбоцитопенията ще доведе до намалена продължителност на живота на пациента.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако кървенето от носа се появява многократно или се появяват синини, причината може да бъде тромбоцитопения. Посещението на лекар е показано, ако симптомите се появят без видима причина или ако се добавят други симптоми като кръв в изпражненията, урина или кашлица. Ако кървенето не може да бъде спряно, се появява пунктиформно кървене по кожата или се отбелязва общо неразположение, необходима е медицинска помощ. Пациентите в риск включват хора, които са прекарали кръвопреливане, страдат от синдром на остър респираторен дистрес или заболяване на съединителната тъкан.

Лекарства, инфекции или медицински усложнения като сепсис също могат да причинят тромбоцитопения. Всяка 20-та бременна жена страда от асимптоматична тромбоцитопения в последния триместър, която също трябва да бъде изследвана и лекувана бързо. Тромбоцитопенията се лекува от вашия семеен лекар или кардиолог. В случай на сериозни заболявания като сепсис или рикетсиални инфекции трябва да се извика спешният лекар. Тъй като хората са анемични, те трябва да реагират бързо, за да предотвратят големи здравословни усложнения.

Лечение и терапия

Лечение на тромбоцитопения зависи от основната причина. Тромбоцитопенията, която се проявява само остро, изчезва от само себе си след няколко седмици и обикновено не се лекува. Острата тромбоцитопения, от друга страна, може да продължи няколко години и се класифицира и лекува въз основа на причината, степента на кървене и броя на тромбоцитите.

Лечението на тромбоцитопенията се фокусира върху спиране на кървенето на кожата и лигавиците, като се използват лекарства и се намаляват факторите, които насърчават кървенето, както и увеличаване на броя на тромбоцитите, така че да не се появи ново кървене. Ако симптомите показват честа склонност към кървене, се препоръчва хоспитализация и наблюдение. Ако се подозира вътрешно кървене или се появи хронично кървене, може да се наложи спешно лечение.

При тежки хронични симптоми тромбоцитите се преливат и се добавят в кръвта. Друга възможна терапия е отстраняването на далака, въпреки че отстраняването на органите все повече се отхвърля поради дългосрочни рискове и податливост на инфекция. Друга възможност е прилагането на специални антитела или синтетични пептиди, които стимулират образуването на тромбоцити.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за лечение на рани и наранявания

предотвратяване

Понастоящем няма известни превантивни мерки за такава тромбоцитопения, При тежки случаи на тромбоцитопения ранното откриване и ранното лечение на симптомите могат да помогнат за регулиране на дефицита на тромбоцитите възможно най-бързо.

Ако имате по-често от обикновено нормално спонтанно кървене, като кървене от носа и кървящи венци или пунктиформни малки кожни кръвоизливи по тялото си, трябва да се консултирате с лекар. Възможността за тромбоцитопения се увеличава особено във връзка с бременността, употребата на хепарин за инхибиране на кръвосъсирването и по време на химиотерапия.

Aftercare

В повечето случаи засегнатите имат само ограничени последващи мерки за тромбоцитопения, тъй като това е рядко заболяване. Ако болестта е налице от раждането, тя обикновено не може да бъде напълно излекувана. Ето защо, ако засегнатото лице иска да има деца, то трябва да се подложи на генетично изследване и консултация, за да се предотврати повторната поява на болестта.

По правило не може да има независимо лечение. Повечето от засегнатите са зависими от операция. След такава операция пациентът определено трябва да почива и да се грижи за тялото си, като поддържа строга почивка в леглото и избягва стресови или физически активности.

В много случаи подкрепата и помощта на собственото семейство също са необходими, за да се избегне депресия или психологически разстройства. Не може да се прогнозира универсално дали тромбоцитопенията ще доведе до намалена продължителност на живота на засегнатите. Често е полезно да имате контакт с други страдащи от болестта, тъй като това може да доведе до обмен на информация.

Можете да направите това сами

Балансираната диета помага забележимо да се увеличи броят на тромбоцитите. Пресните зеленчуци и плодове стимулират собственото ви производство на нови кръвни тромбоцити. Храна като портокали, домати, киви и зелени зеленчуци имат особено положителен ефект. За разлика от тях преработените храни като захар и брашно, както и бисквитките и содата влияят върху жизнената функция на тялото за съсирване.

Висококачествените омега-3 мастни киселини могат да стимулират производството на тромбоцити в кръвта. Ето защо е особено препоръчително да ядете повече мазни риби като сьомга или скумрия, рапично масло или ленено масло, както и консумацията на яйца и ядки. За да увеличат тромбоцитите, засегнатите също трябва да наблюдават консумацията на напитки. Особено се препоръчва да се избягват алкохол и напитки, съдържащи кофеин. Вместо това хладката вода стимулира усвояването на хранителни вещества в организма. В резултат на това се произвеждат повече кръвни клетки. Зеленият чай, листата от бял женшен и маслините също имат положителен ефект върху производството на кръвни тромбоцити.

В допълнение към балансираната диета, упражненията могат да стимулират производството на тромбоцити. Упражнението засилва имунната система и циркулацията. Това помага на тялото да произвежда тромбоцитите, от които се нуждае по-лесно. Но е важно да избирате внимателно спорта. Защото пациентите са склонни да кървят обилно. Поради тази причина трябва да се избягват контактните спортове. Нежните тренировки за издръжливост са по-добри.