Ulcus molle (мек шанкър)

Язва мол (Chancroid), също разговорно мек шанкър наречена, е полово предавана болест, причинена от бактерията Haemophilus ducreyi. Полово предаваното заболяване води до язви по гениталиите, придружени от подуване на лимфните възли. Ulcus molle може да се лекува успешно с антибиотици.

Какво е ulcus molle?

Язва мол е инфекциозно заболяване, предавано по полов път. Заболяването се среща предимно в по-топлите страни и се среща само спорадично в Европа, обикновено при хора, които наскоро са се завърнали от ендемични райони.

Последните доклади от Югоизточна Азия и Африка показват, че честотата на улкус мол по отношение на гениталния херпес в момента пада. Сега различни проучвания показват, че ulcus molle е важен ко-фактор в предаването на вируса на имунодефицитния тип 1 (HIV-1).

Следователно подобрената диагноза и лечение на ulcus molle също играе съществена роля в борбата срещу епидемията от ХИВ-1. Главно мъжете са засегнати от ulcus molle, докато при жените протичането на болестта протича без разпознаваеми симптоми при около половината от инфекциите.

каузи

Язва мол се причинява от Streptobacillus Haemophilus ducreyi, който се предава чрез полов акт със заразени хора. Бактерията е много чувствителна към дехидратация и студ, поради което се среща главно в тропическите страни (Африка, Латинска Америка или Азия).

Инфекциозният процес на ulcus molle засяга кожата на гениталиите в резултат на дребни епидермални ожулвания по време на полов акт, по време на които патогенът се намира под кожата. Първоначално леко възпалените мехури се развиват 4-7 дни след инфекцията, преди да се образуват пустули. Лезиите на улкус мол обикновено се появяват на препуциума и пениса вал на мъжете и на вулвата, шийката на матката или срамните устни при жените.

Симптоми, заболявания и признаци

Ulcus molle се характеризира с язви в областта на гениталиите. И мъжете, и жените могат да бъдат засегнати. Заболяването започва с образуването на малък възел в точката на влизане на патогена. В следващия курс малката бучка се развива в язва. Язвата изглежда неправилно ограничена, плоска и зачервена.

Той причинява силна болка и образува огнища на гной, които могат да се спукат. Ръбът на язвата е мек (латински mollis). Мекият шанкър обикновено се състои от няколко язви, които могат да се слеят заедно. При мъжете язвите се проявяват главно на пениса, под препуциума или върху лигамента на кожата, разположен под главите.

При жените язвите обикновено се появяват на влагалището. Тъй като те често не причиняват никаква болка там, ulcus molle може да остане незабелязан и при жените. В зависимост от практиките на полово сношение е възможно и улцерация на ануса или устната лигавица. Половината от пациентите развиват други симптоми, които могат да бъдат проследени до разпространението на патогена чрез лимфната система.

В областта на слабините може да доведе до болезнено [[възпаление на лимфните възли възпаление на лимфните възли. След това те набъбват и могат да образуват язви и абсцеси. Мекият шанкър се лекува лесно. По време на инфекцията рискът от заразяване с други полово предавани болести значително се увеличава.

Диагноза и курс

Ако пустулите не се лекуват, в рамките на 2-3 дни ще се образуват плоски, болезнени язви с нодуларни клъстери от клетки и гноен секрет. Включено също Язва мол Многобройни положителни Т-лимфоцитни язви, което допълнително увеличава чувствителността на заразените с ХИВ хора.

Усложненията от ултрамол при мъжете включват стесняване на препуциума и прогресираща язва. Освен това има болезнено подути лимфни възли, които могат да се разпаднат спонтанно, ако има силно нагноене. Навременната диагноза ulcus molle обикновено е възможна само с патологични промени. Поради това трябва да се направи консултация с уролог при първите симптоми.

За диагностициране се извършва клинично изследване на намазка за причинителя на ulcus molle от язва или лимфната течност. За да се изключи инфекция с друго полово предавано заболяване, диагнозата е допълнително обезпечена чрез култивиране от патогена на щама. По принцип тестът за ХИВ трябва да се извършва паралелно с диагнозата ulcus molle.

Усложнения

При ulcus molle пациентите страдат основно от силно възпаление. Това се случва главно на мястото, където е възникнал патогенът. Самата зона е ясно зачервена и също може да бъде засегната от сърбеж.

Освен това там се образува много болезнена язва поради мочките на язвите, което значително намалява и ограничава качеството на живот на съответния човек. В много случаи те страдат и от комплекси за малоценност или от намалена самооценка, тъй като оплакването може да окаже и много негативен ефект върху естетиката на съответния човек. Освен това лимфните възли на пациента набъбват значително и съответният човек се чувства слаб и изтощен.

Заболяването може да доведе и до болезнено стесняване на препуциума. В повечето случаи ulcus molle може да се лекува сравнително лесно и бързо с помощта на лекарства. След около седмица симптомите изчезват и няма допълнителни усложнения. Пациентите обаче са зависими от редовни прегледи и прегледи от лекаря, така че да няма повече оплаквания. Продължителността на живота на пациента не се влияе отрицателно от успешното лечение.

Кога трябва да отидете на лекар?

Винаги трябва да се консултира лекар с язва. Това е сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения, ако не се лекува правилно. Ето защо при тази болест трябва да се консултирате с лекар при първите признаци и симптоми, за да се предотвратят допълнителни усложнения или симптоми.

Колкото по-рано се консултира лекар с това заболяване, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването. Ако се развие много висока температура, трябва да се свържете с лекар. По правило пациентите се чувстват уморени и изтощени и вече не могат активно да участват в ежедневието. Ако тези симптоми се появят, трябва да се консултирате с лекар, особено след незащитен полов акт. Има и силна болка в ставите и обща слабост.

Krnakehit ulcus molle може да бъде открит в болница или от общопрактикуващ лекар.Колкото по-рано се консултира лекарят, толкова по-добър е и по-нататъшният курс.

Лечение и терапия

Лечение на Язва мол обикновено се прави с антибиотична терапия и бременните жени трябва да се лекуват внимателно. Тридневната перорална терапия с 500 mg ципрофлоксацин два пъти на ден обикновено се оказва ефективна при лечението на улкус мол.

Възможно е също да приемате еритромицин за период от 7-10 дни. Цефтриаксон може да се прилага и като мускулна инжекция с еднократна доза. Ако е необходимо, се отварят пълни лимфни възли, за да се предвиди по-късна възпалителна руптура на възлите.

Освен това се препоръчва щателна лична хигиена в областта на гениталиите за улкус мол, за да се изсушат язвите или да се поддържат чисти и по този начин да се противодейства на по-нататъшните възпалителни процеси. Баните с хинозол, калиев перманганат или противовъзпалителни вещества са подходящи за това. В допълнение към необходимостта от абсолютно сексуално въздържание, успехът на терапията включва и редовния сексуален партньор или партньори в лечението, за да се избегне повторна инфекция с ulcus molle. Последващ преглед след 3 месеца може да потвърди излекуването, като по този начин изключва хронично състояние.

предотвратяване

По принцип се препоръчва да се избегне заразяване с Язва мол защитен полов акт (по-безопасен секс). Избягването на проникването на вагинална или семенна течност в тялото се осигурява чрез използване на презерватив. Това е единственият начин да се предотврати навлизането на патогенната бактерия в тялото през лигавиците.

Aftercare

Проследяването на медицински грижи не е необходимо, ако язвената болест е напълно излекувана. С ранната и последователна терапия с антибиотици може да се предположи, че инфекцията няма да има сериозни дългосрочни ефекти. Язвите заздравяват след известно време. Трябва да се избягва полов акт, докато не зарасне напълно, така че отслабената тъкан да се възстанови и да се изключат допълнителни рискове от инфекция. Носенето на свободно прилепнало бельо може да улесни заздравяването на засегнатите части на тялото.

Последващите грижи може да са необходими само за улкус мол, ако бактериалната инфекция е влачена за известно време. Това е особено вярно, ако лимфните възли вече са силно засегнати и са се образували гнойни абсцеси. От една страна, те трябва да бъдат отворени от лекаря, а от друга, представляват порта за патогени.В тези случаи добрата грижа за раните е важна дори след антибиоза.

В случаи, които са трудни за лечение или са били влачени дълго време, следва да се обмисли и последващ преглед. Това може да определи дали антибиотичната терапия срещу мекия шанкър е била напълно успешна или не. Въпреки това, ulcus molle обикновено не води до сериозни усложнения или вторични заболявания. Следователно медицинската проследяваща грижа не е необходима в повечето случаи.

Можете да направите това сами

Важен принос за самопомощ в случай на инфекция с бактерията Haemophilus ducreyi е осигуряването на пълна чистота и хигиена в областта на гениталиите. Важно е да се поддържат язви, причинени от инфекцията, сухи и чисти, за да се ускори заздравяването. По този начин засегнатите също предотвратяват вторични инфекции.

Най-добре е да почистите интимната зона под душа. Но хип ваните с противовъзпалителни вещества като калиев перманганат също могат да бъдат полезни. Баните с високо концентрирана сол от Черно море също се оказват благоприятен ефект. Солените бани могат да бъдат болезнени при открити язви, така че тази форма на терапия не се препоръчва за пациенти, чувствителни към болка.

Важно е също да се въздържате от секс, докато симптомите не отшумят. В терапията трябва да бъде включен и стабилен сексуален партньор, тъй като в противен случай съществува риск от постоянна взаимна инфекция.

Ulcus molle обикновено се лекува с антибиотици. Жените, които са чувствителни към тези активни съставки, трябва да използват суппозитории с млечна киселина от аптеката като предпазна мярка. Тези препарати стабилизират вагиналната среда и по този начин могат да предотвратят лечението с антибиотици да доведе до гъбична инфекция.

За да се предотвратят нови инфекции, трябва да се избягва незащитен полов акт след успешна терапия. По-специално трябва да се избягва директният контакт с вагинална и семенна течност.