Сърдечните аритмии се появяват, когато сърдечният пулс стане нередовен поради увеличени или намалени импулси. В камерна тахикардия това е опасна форма на сърдечна аритмия. Възниква в вентрикулите и винаги е сериозна спешност.
Какво е камерна тахикардия?
Вентрикуларната тахикардия е форма на сърдечна аритмия. Тя възниква, когато вентрикулите изпращат допълнителни импулси, които причиняват повече от 120 пулса в минута. В повечето случаи то възниква от съществуваща коронарна болест на сърцето. В зависимост от скоростта на сърдечния ритъм, това може да доведе до камерно трептене или дори до камерна фибрилация. Следователно, камерна тахикардия трябва да се лекува от спешен лекар възможно най-скоро, в противен случай тя може да бъде фатална в рамките на няколко минути.
каузи
Камерната тахикардия обикновено се основава на коронарна болест на сърцето. Отново това са предимно стесняване на коронарните артерии (съдове, които доставят богата на кислород кръв към сърцето). Тези стеснения от своя страна означават, че сърдечният мускул вече не може да се снабдява правилно с кръв.
Самите стеснения се изразяват като усещане за натиск и стягане в гърдите, както и сърдечна болка, която може да възникне както по време на тренировка, така и в покой. Коронарната болест на сърцето се предпочита от няколко фактора. Пушачите, хората с наднормено тегло и предимно мъжете в напреднала възраст попадат в рисковата група. Съществуващите заболявания като диабет, високи нива на липиди в кръвта (холестерол) или високо кръвно налягане, както и коронарна болест на сърцето при роднини от първа степен също се считат за основни рискови фактори. Външните влияния като стрес, липса на физически упражнения и нездравословна диета също имат вредно влияние върху кръвоносните съдове.
В допълнение към коронарната болест на сърцето има и други възможни причини за камерна тахикардия. Преди всичко има заболявания на сърдечния мускул (кардиомиопатии), които се основават на функционално разстройство на сърцето. Кардиомиопатиите обикновено са придружени от уголемяване на сърцето, което има решаващо влияние върху сърдечния ритъм.
Вентрикуларната тахикардия може да възникне и от възпаление на сърдечния мускул (миокардит) или съществуващ дълъг QT синдром (удължен QT интервал в ЕКГ). Той може да бъде резултат и от вродени или придобити сърдечни дефекти, които засягат функционирането на сърцето. Те могат да бъдат причинени и от ефектите на някои лекарства, белодробна емболия и дерайлиране на някои електролити (например калий).
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за укрепване на сърцето и кръвоносната системаСимптоми, заболявания и признаци
Вентрикуларната тахикардия рядко се среща при здрави хора. Засегнати са предимно хора с предишни заболявания. Например, свръхактивна щитовидна жлеза и свръхдоза дигиталис могат да насърчат заболяване. Органичното увреждане на сърцето също насърчава нарушение на ритъма. Следните симптоми могат да ескалират до сърдечен арест. Животът е застрашен.
Пациентите редовно се оплакват от виене на свят и припадък в ранен стадий. Освен това има симптоми в областта на гърдите. Болните хора често описват, че чувстват сърдечния си ритъм и че той има необичайна честота. В този контекст експертите обикновено диагностицират ускорен пулс.
Освен това има психологически признаци. Страдащите се оплакват от състояния на тревожност, които приемат животозастрашаващи форми. Внезапното изпотяване и непосредствената слабост на цялото тяло характеризират състоянието. На фона на камерна тахикардия също има респираторни симптоми. Те варират от леки затруднения с дишането до спиране на дишането.
Пациентите получават недостатъчно въздух и се задъхват за него; Ако състоянието не се лекува за дълъг период от време, дишането стига до пълен застой. Проблемите с улавянето на въздуха могат редовно да доведат до спиране на сърцето. Следователно засегнатите трябва незабавно да се консултират с лекар или да сигнализират на линейка.
Усложнения
Най-опасното усложнение на камерната тахикардия е заплахата от камерна фибрилация. Тъй като при това се постига пулс, надвишаващ 320 удара в минута, животът на пациента е в остра опасност. Поради бързината на сърдечния ритъм, от една страна сърцето няма време да се запълни достатъчно с кръв между ударите, от друга сърдечният мускул се изтощава поради изключително високите показатели.
Ако кръвта, обогатена с кислород, не се изпомпва в аортата в достатъчни количества, сърцето скоро ще липсва важни хранителни вещества, тъй като кръвообращението се прекъсва. Започва порочен кръг, който извежда сърцето все повече и повече от естествения си ритъм, защото контракциите вече не се появяват в това състояние. При камерна фибрилация сърцето вече не се изпомпва, а просто трепери. Ако тази спешна ситуация не се реши бързо, сърцето се изтощава напълно и се получава спиране на сърцето.
Друго усложнение засяга пациенти с синдром на дълъг QT. Ако получите сърдечен арест след камерна фибрилация, това не може да бъде отменено дори и чрез опит за реанимация. Има окончателен сърдечен арест, след който пациентът вече не може да бъде реанимационен.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако сърцебиенето, сърцебиенето или сърцебиенето продължават няколко дни, трябва да се консултирате с лекар за уточнение. Хората, които страдат от диабет или високо кръвно налягане, трябва да измерват кръвното си налягане и пулс няколко пъти на ден и да отбелязват стойностите, така че да могат да бъдат представени на лекуващия лекар, ако е необходимо.
При никакви обстоятелства хората, които имат сърдечна аритмия, продължават да продължават да съществуват дълго време и които изпитват виене на свят, задух или потискащо чувство на безпокойство в допълнение към симптомите на камерна тахикардия.
Миналите, които видят безсъзнателно лице или роднини, които са в близост до момента на спешната ситуация, трябва незабавно да се обадят на спешен лекар за помощ. Засегнатият човек може да има камерна тахикардия. Ако помощта пристигне достатъчно скоро, това може да ви спаси живота! Дори ако безсъзнанието продължава само кратко време, засегнатите в никакъв случай не са изложени на опасност.
диагноза
Вентрикуларната тахикардия може да бъде определена с помощта на електрокардиограма (EKG). Всяка крива, регистрирана от устройството, дава на лекаря преглед на всички дейности на влакната на сърдечния мускул. EKG записва продължителността и продължителността на различните фази, през които сърцето преминава по време на всеки удар на помпата.
За тази цел към гърдите на пациента са прикрепени няколко електрода, които предават импулсите към ЕКГ устройството. Последният записва помпите и ги показва като вълнообразни линии. Типичните признаци на камерна тахикардия са изкривени, широки камерни комплекси, които продължават повече от 0,14 секунди. Те възникват независимо от предсърдното действие. Лекарите говорят за AV дисоциация, тъй като тази независимост показва, че вентрикулите и предсърдията вече не работят синхронно помежду си.
Ако AV дисоциацията не е завършена, ЕКГ записва нормално разпространение на възбуждане в сърдечната камера (QRS комплекс). Тези сегменти, възникващи в контекста на вентрикуларна тахикардия, се наричат също „улавяне ритъм“.
Лечение и терапия
Лечението на камерните тахикардии зависи от тяхната причина. Ако е причинено от органично разстройство на сърцето (например миокардит или сърдечна недостатъчност), то трябва да бъде коригирано с лекарства или хирургическа намеса. При лекарствената терапия трябва да се направи точно разграничение дали има сърдечна недостатъчност. Успоредно с продължаващото спешно медицинско лечение дишането на пациента трябва да бъде осигурено чрез прилагане на кислород през назогастрална тръба.
Ако спирането на сърцето се случи в резултат на тежка камерна тахикардия, трябва незабавно да се извърши кардиоверсия с помощта на дефибрилатор. Спешният лекар дава на сърцето електрически шокове, за да го стимулира и да го накара да бие отново.
Ако пациентът е в безсъзнание, лекарят трябва да дефибрилира без свързването на ЕКГ, отнемащо време, за да спаси живота на пациента навреме.
Прогноза и прогноза
Обикновено хората, които са имали предишно структурно сърдечно заболяване, ще имат камерна тахикардия. Пациентите със сърдечен удар са пример. Ако камерната тахикардия персистира повече от три месеца след инфаркта, тези пациенти имат най-лоша прогноза.
Изразена в цифри, смъртността (леталност) в рамките на една година след инфаркта е 85%. От друга страна, ако камерна тахикардия се появи при хора, които не са имали предишни сърдечни заболявания, няма повишен риск от смърт в сравнение със средното население.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за укрепване на сърцето и кръвоносната системапредотвратяване
Тъй като камерните тахикардии са животозастрашаващи спешни случаи, причината трябва да бъде определена възможно най-бързо, за да не се появят те в бъдеще. Трябва да се лекуват сърдечни заболявания и да се избягват стресови ситуации.
Ако камерна тахикардия се повтаря често при пациент, въпреки всички терапевтични мерки, е възможно имплантиране на дефибрилатор. Тези малки системи се наричат "имплантируеми кардиоверторни дефибрилатори" (кратко: ICD). Те са в състояние да разпознаят камерна тахикардия и да я лекуват автоматично с малки електрически пренапрежения.
Въпреки това, за да се предотврати честото намеса на устройството, трябва да се използва аблация на катетър, за да се предотврати често повтарящите се тахикардии. Този метод премахва тъканите, които изпращат фалшиви импулси към сърцето, което води до повишаване на сърдечната честота.
Aftercare
Последващото лечение на пациента е от голямо значение, ако причините за камерната тахикардия са заболявания на сърдечния мускул или заболяване на коронарната артерия. Като лекарствена терапия се предписват антиаритмични лекарства, за да се намали възбудимостта на сърцето. Ако това не помогне, се извършва катетърна аблация.
Катетър се вкарва в сърцето през слабините на пациента. Патологичните клетки на сърдечния мускул, които предизвикват ненормални възбуждения или патологични пътища, се заличават с помощта на електрически шокове. След това сърцето бие отново във физиологичния си ритъм. В повечето случаи успехът на това лечение е постоянен и се следи от дългосрочна ЕКГ.
Ако рискът от нова камерна тахикардия, която може да доведе до смърт, е твърде висок, пациентът получава имплантируем кардиовертер дефибрилатор. Това се вкарва под кожата на гърдите и се свързва с предсърдието и вентрикула на сърцето чрез сонди. Той непрекъснато наблюдава дейността на сърцето. Ако дефибрилаторът открие опасно нарушение на ритъма, то връща сърцето в нормалния си ритъм с пулс на постоянен ток.
Пациентът може да повлияе положително на последващото му лечение, като попречи на сърдечната честота да се увеличи ненужно. Кафето, никотина и стресовите ситуации трябва да се избягват. Вместо това умерените упражнения и упражнения за релаксация, като йога, са на преден план.
Можете да направите това сами
Както вече споменахме, камерните тахикардии в повечето случаи са резултат от съществуващо сърдечно заболяване. В допълнение към медицинското лечение, тези сърдечни пациенти могат да направят много, за да помогнат за предотвратяване на тахикардия. Преди всичко трябва да се намали прекомерният стрес. Стресът може да бъде преодолян особено добре чрез физическа активност, защото упражнението освобождава така наречените хормони на щастието, които допринасят за релаксация.
Нежните занимания като дълга разходка на чист въздух също са подходящи за начинаещи. В случай на емоционален дистрес също трябва да се опитат упражнения за релаксация като йога или медитация. Ако това не постигне достатъчна релаксация, не бива да се колебаете в търсенето на психологическа помощ. Емоционалният дистрес причинява високо кръвно налягане, наред с други неща, което от своя страна може да доведе до тахикардия.
Освен това трябва да се спазва здравословна, балансирана диета, тъй като сърцето също е силно стресирано, когато имате наднормено тегло. В допълнение към наднорменото тегло, консумацията на храни с високо съдържание на мазнини носи риск от повишаване на нивото на холестерола, а с него и съдържанието на мазнини в кръвта. Това се установява във вътрешните стени на кръвоносните съдове и може да доведе до опасни стеснения, чрез които сърцето вече не може да бъде снабдено оптимално с кръв.
Освен това, ако имате сърдечно заболяване, трябва да се въздържате от консумация на никотин и кофеин. Докато кофеинът има стимулиращ ефект и увеличава сърдечната честота, пушачите с никотин вдишват чиста отрова, която бие както върху сърцето, така и върху белите дробове.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
