Хороидален меланом

Терминът Хороидален меланом описва злокачествено туморно образувание в окото. Това е първичен тумор, който възниква директно в самото око и обикновено засяга хора в напреднала възраст. Хороидният меланом е най-често срещаният рак на окото.

Какво е хороидален меланом?

Под термина хороидален меланом лекарите разбират рак на окото, при който се образува злокачествен тумор.

Това възниква директно върху хороидеята, от която произлиза името на болестта. Това е най-често срещаният вид рак на окото: статистиката казва, че се среща около 6 пъти на 100 000 души. Най-засегнати са хората, преминали 50-годишна възраст; определено натрупване може да се наблюдава на възраст между 60 и 70 години.

Заболяването често се диагностицира само в напреднал стадий. Около половината от диагностицираните хороидални меланоми се лекуват едва след като вече са се образували метастази в други органи.

каузи

Причините за хороидален меланом все още не са напълно изяснени. Заболяването винаги се появява, когато клетките, съдържащи меланин в хороидеята, започват да се израждат и водят до растеж на злокачествена тъкан в хода на заболяването.

Учените все още не са успели ясно да определят защо тази дегенерация на клетки се случва при някои хора. Смята се, че UV лъчението оказва влияние върху развитието на рак.

Въпреки това, това влияние се оценява на по-малко от това на рака на кожата (кожен меланом). Твърди се, че слабото наличие на пигменти е свързано с чувствителността към хороидален меланом. Статистиката показва, че хората със светлокожи са 150 пъти по-склонни да бъдат засегнати от болестта.

Можете да намерите лекарствата си тук

Симптоми, заболявания и признаци

Хороидалният меланом първоначално не предизвиква ясни симптоми. Само с прогресирането на болестта възникват различни оплаквания, които засягат главно зрението. Засегнатите често страдат от зрителни проблеми като двойно виждане или замъглено зрение. Обикновено има и сянка в зрителното поле, т. Нар. Скотома.

Това се проявява като субективно потъмняване на зрителното поле от едната или от двете страни, което се увеличава в хода на заболяването и в крайна сметка води до трайно нарушено зрително представяне. В допълнение, хороидален меланом може да доведе до нарушено възприятие, влошаване на далекогледството или макропсия, при които обектите се възприемат като по-големи от тях.

В отделни случаи туморът може да пробие дермата, което се забелязва при болка и остро влошаване на зрението. Ако меланомът се разпространи в други части на тялото, могат да се появят още симптоми. В зависимост от това коя част на тялото е засегната, вътрешните органи, костите или кожата могат да се провалят. Белите дробове и кожата също могат да бъдат засегнати. Метастазите могат да се проявят под формата на болка под налягане, симптоми на парализа, нарушена чувствителност и общо намаляване на физическите и умствените показатели.

Диагноза и курс

Хороидален меланом често се забелязва само от засегнатите, когато болестта е прогресирала. Ако се извика лекар поради симптоми като нарушено зрение или виждане на сенки, той често може да открие тумора по време на общо изследване на окото.

С помощта на ултразвуково изследване може да се определи така наречената ехография, размерът и точното местоположение на тумора. Ако не се лекува хороидален меланом, зрителните нарушения ще доведат до болка и евентуално отлепване на ретината.

С развитието на болестта пациентът може да загуби окото си. Ако метастазите се образуват и разпространят, за да достигнат до черния дроб, например, болестта може да бъде фатална.

Усложнения

Лечението на хороидалния меланом е от съществено значение и трябва да се извърши възможно най-скоро. Ако не се назначи лечение, окото не може да бъде спасено. Тъй като в тялото могат да се образуват тумори, в най-лошия случай настъпва смърт.

Лъчевата терапия е един от най-често срещаните методи на лечение. Остава окото. Усложненията от това лечение са, че самият оптичен нерв е получил твърде висока доза радиация. Това може да доведе до частична или дори пълна загуба на зрението.

Друг вариант на лечение е облъчване с лъче от частици от ядрата на водородния атом. Предимството тук е, че почти само туморът може да бъде облъчен и съседната тъкан да бъде пощадена. Въпреки това, не всеки тумор може да бъде лекуван с този метод, тъй като това зависи от неговия размер и местоположение.

Последна възможност за лечение е отстраняване на окото (енуклеация). В този случай туморът е отстранен, но няма абсолютна сигурност, че туморите на дъщерята вече не са се образували. Основният недостатък е, разбира се, безвъзвратната загуба на зрение. Може да изпитате болка след процедурата. Освен това, макар и рядко, съществува възможност за натъртване и инфекция, което може да наложи премахването на поставения имплант.

Кога трябва да отидете на лекар?

Във връзка с факта, че това е туморно заболяване с висок риск от метастази, спешно се препоръчва посещение при лекаря. Ако се появи внезапно замъглено зрение или общо влошаване на зрението, както често се случва в случай на злокачествен увеал меланом, препоръчително е да посетите офталмолог.

Особено светлокожи хора, които вече имат бенки по хороидеята, са рискова група. Повечето хороидални меланоми се откриват случайно по време на рутинни прегледи.

Ако хороидален меланом се счита за вероятен, засегнатото лице не трябва да се откаже от това да се изясни по-точно възможно най-бързо - също чрез вземане на тъканна проба. Доказано е, че формата на хороидалния меланом, в която клетките имат монозомия 3, е особено предразположена към метастази. Трябва да последват изследвания за всички съществуващи метастази.

Хороидалният меланом може да доведе до редица усложнения, особено ако други органи са колонизирани с ракови клетки. Съответно терапиите за меланом не трябва да се отлагат. Има много методи на лечение на засегнатите, ефективността на които се определя от точния тип тумор.

По време на терапията, а също и по време на офталмологичното проследяване, черният дроб се изследва, тъй като особено често се влияе от образуването на метастази.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Ако е диагностициран хороидален меланом, лекуващият лекар ще започне подходящо лечение. Ако туморът не е станал прекалено голям, той може да бъде лекуван с локална лъчева терапия (това се нарича брахитерапия).

За тази цел радиоактивна плоча се пришива към окото под местна анестезия и остава там до 14 дни. Алтернативно, туморът може да се лекува външно с терапия с протонна радиация. Тази терапия е подходяща и за по-големи тумори. Ако не са налични всички видове радиация, злокачествената язва може също да бъде отстранена хирургично.

Ако всички тези методи на лечение се провалят, окото трябва да бъде напълно отстранено (енуклеация), за да се предотврати разпространението на рака в останалата част от организма. Дори след успешно лечение на хороидален меланом, редовно трябва да се провежда цялостен физически преглед, за да се изключат туморите на дъщерята. Тъй като самият хороидален меланом може в редки случаи да бъде вторичен тумор за рак, съществуващ другаде, подробно общо изследване е препоръчително още преди началото на терапията.

Ако заболяването се диагностицира и лекува достатъчно рано, шансовете за пълно излекуване са много добри, тъй като ракът обикновено е ограничен до окото дълго време преди метастазиране.

По-новите открития за вероятността от метастази от Университетската болница в Есен и Беррит Харите, от друга страна, подсказват различна картина: Хороидният меланом може след това да образува микрометастази много рано и метастазите се появяват почти изключително поради монозомия 3. Така че това не е нито от ранното откриване на тумора, нито от неговата Зависи от размера

Прогноза и прогноза

В повечето случаи холороидният меланом води до тежки ограничения на очите. Това води главно до зрителни нарушения, при което може да се развие и зрително увреждане, което досега не е имало. Хороидният меланом затруднява ежедневието на засегнатите. В много случаи възникват и психологически оплаквания, тъй като пациентите се страхуват от пълна слепота. По правило засегнатото лице става напълно сляпо в очите, ако не се започне лечение.

В много случаи по време на лечението се започва облъчване, но това също може да увреди околната тъкан. Основното заболяване се отстранява, но засегнатият човек може да страда от допълнителни зрителни проблеми. В най-лошия случай окото на пациента трябва да бъде напълно отстранено. След това имплантите могат да се използват за облекчаване на този дискомфорт.

Въпреки това, в много случаи заболяването прогресира положително, ако лечението се започне рано. Няма допълнителни усложнения. Продължителността на живота обикновено не е ограничена, тъй като туморът не може да се разпространи много далеч.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Тъй като хороидният меланом е рак, причините за който все още не са известни, профилактиката в строгия смисъл не е възможна. Ако обаче се появят първите признаци като влошаване на зрението, трябва незабавно да се консултира с лекар, за да се определи точната причина и, ако е необходимо, да се започне терапия.

Aftercare

Директната проследяваща грижа не е възможна в повечето случаи на хороидален меланом. Туморът трябва да бъде отстранен от окото възможно най-бързо, за да няма допълнителни усложнения или метастази. Ранната диагноза и лечение на хороидалния меланом имат много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.

Заболяването обикновено се лекува с лъчева терапия или операция. Засегнатото лице трябва да се грижи да се грижи за тялото си и да почива след терапията или след процедурата. Трябва да се въздържате от напрегнати дейности или други физически натоварвания и физическа активност.

По-специално областта на очите трябва да бъде защитена и внимателно лекувана в случай на хороидален меланом. По правило туморът не се разпространява в други региони на тялото. Редовните прегледи обаче все още са много полезни и определено трябва да се извършват от лекар.

Тъй като туморът може да повлияе негативно на зрението на засегнатия, пациентът трябва да носи визуално помощно средство за противодействие на тези симптоми. В повечето случаи продължителността на живота на засегнатото лице не се влияе отрицателно от хороидалния меланом.

Можете да направите това сами

След като се диагностицира хороидалния меланом, има няколко неща, които пациентите могат да направят сами, за да приемат рака и да водят пълноценен живот, въпреки заболяването. Важно е да се води активен начин на живот с много упражнения и ракова диета, която е адаптирана към съответните симптоми и оплаквания.

Пациентите трябва да включват собствения си опит и да го използват, за да направят промяна в диетата, която подкрепя лечебния процес. Възможните диети са например кетогенната диета, която се състои от мазнини, протеини и малко въглехидрати и захар, както и маслено-протеиновата диета с продукти, съдържащи масло и протеини. Пациентите могат да изработят подходяща диета заедно с лекаря. Обмяната на идеи с други засегнати хора е също толкова важна, колкото и воденето на здравословен и активен начин на живот.

Групите за самопомощ за пациенти с хороидална меланома са първа точка за контакт, където онкоболните могат да обменят идеи и да събират информация.Интернет форумите или консултацията с психо-онколог са добри алтернативи. Хороидният меланом може да се лекува добре в днешно време и страдащите трябва да използват този факт, за да увеличат благосъстоянието си чрез хобита и натоварено ежедневие. Това също помага при възстановяване и облекчава болката, депресията и други странични ефекти от заболяването и терапията.