Множество хора ще страдат от дискомфорт в тазобедрената става от един през целия си живот Остеоартрит на тазобедрената става, Това значително ограничава качеството им на живот. Получените ефекти също влошават значително работата на професионална работа. Това причинява и значителни икономически щети.
Какво е остеоартрит на тазобедрената става?
Схематична илюстрация на разликата между здрава става, артрит и остеоартрит. Щракнете за уголемяванеАртрозата на тазобедрената става е заболяване на тазобедрената става, при което хрущялният слой между ацетабулума и главата на бедрената кост показва признаци на износване. Износването е предимно свързано с възрастта. Но може да възникне и поради нараняване или заболяване. Като защитен размазващ слой хрущялната тъкан не позволява костите да се търкат болезнено една върху друга и да се смилат в процеса.
Хрущялната маса е еластична съединителна тъкан, която има свойство за съхраняване на вода. Естественият процес на стареене намалява еластичността и съхранението на вода. Аналогично на видимите кожни промени, причинени от образуването на бръчки, има промяна и вътре в тялото. Артикуларният хрущял става по-малък и по-груб. Загубата на височина на хрущяла също води до намаляване на абсорбционния капацитет.
Прогресирането на този процес на дегенеративно развитие предизвиква функционално ограничение на тазобедрената става. В допълнение, при натоварване на засегнатата става има все по-голяма болка. Продължителността и интензивността на болката може да варира. Симптомите могат дори временно да отшумят, преди болката да се повтори, което впоследствие се появява през нощта, дори без стрес.
каузи
Причината за артрозата на тазобедрената става може да бъде от различни видове и не винаги може да бъде ясно диагностицирана. В повечето случаи естественият процес на стареене е причината за заболяването. Наследствените фактори като вродени деформации могат да ускорят този процес.
В допълнение, заболявания като ревматизъм, подагра, бактериални инфекции, както и некроза на бедрената кост и остеопороза могат да бъдат причината за коксартроза. Злополуките също могат да доведат до остеоартрит на тазобедрената става. Фрактура на таза или фрактура на шийката на бедрената кост с увреждане на ставите може да предизвика началото на заболяването. Това променя естествената статика на ставата и причинява по-голям стрес на хрущяла.
Лекарствата могат да бъдат отговорни и за остеоартрит на тазобедрената става. Устойчивото, едностранно претоварване на тазобедрената става може да насърчи артрозата на тазобедрената става за по-дълъг период от време. Значително, дългосрочно затлъстяване също води до този ефект на претоварване. Друга причина за остеоартрит на тазобедрената става може да бъде липса на упражнения, което води до лош приток на кръв към хрущяла. Производството на намазване на хрущяла се намалява от нарушаване на пасивния метаболизъм.
Симптоми, заболявания и признаци
Остеоартритът на бедрата започва с едва забележими симптоми. В началото има лека болка, която е особено забележима от засегнатите по време на тренировка. След кратко време болката се появява дори когато пациентът почива. Дейности като излизане от колата или изкачване по стълби стават все по-трудни и в крайна сметка вече не са възможни.
Тогава ставите болят дори в покой и през нощта и болката често се излъчва към коленете и долната част на гърба. Артрозата на тазобедрените стави се проявява предимно като начална болка в областта на тазобедрената става, която отшумява след няколко стъпки. В напреднал стадий се появяват болки в ставите, болки в слабините и болка в покой.
Подвижността на бедрата е силно ограничена - често краката могат да бъдат огънати, изпънати или разпространени само с големи усилия. Външно остеоартритът на тазобедрената става може да се забележи при мудната, често люлееща се походка. Засегнатите се движат много по-бавно от обикновено и също трябва да правят редовни почивки.
В отделни случаи тазобедреният остеоартрит може да се прояви като зачервяване и подуване в областта на тазобедрената става. В допълнение към физическите симптоми обикновено се появяват психологически оплаквания като повишена раздразнителност или депресивно настроение.
Диагноза и курс
Ограниченията във функцията на тазобедрената става, които често са придружени от болезнени усещания в крака, гърба или задните части, показват, че артрозата на тазобедрената става е започнала. Ако се подозира остеоартрит, първо се извършва подробен въпрос за начина на живот и историята на пациента, за да се открият възможни наследствени фактори, претоварвания, наранявания или хранителни грешки.
Това е последвано от физикален преглед за определяне на подвижността на тазобедрената става. Съществуващите несъответствия в ставата и подуване на капсулата вече могат да се усетят. С помощта на насочени техники за изследване, болката, зависима от движение, също може да бъде определена конкретно. Допълнителна информация може да бъде получена от методите за изследване на изображения. Рентгеновите лъчи осигуряват информативно представяне на тазобедрената става в няколко равнини.
Откриването на промени в ставното пространство е ясна индикация за износване на хрущяла. В допълнение, ултразвуковото изследване в подкрепа на визуализацията на меките тъкани може да бъде полезно за установяване на диагнозата. Магнитният резонанс или артроскопията на тазобедрената става с помощта на малка сонда на камерата предоставя специфична, точна информация за разпределението и жизнеността на ставния хрущял.
Трябва да се направи кръвен тест, за да се определи дали бактериалната инфекция може да бъде причина за артрозата на тазобедрената става. Ако остеоартритът на тазобедрената става причинява стартираща болка, например след ставане сутрин или след дълго седене, тази болка и скованост обикновено изчезват след известно движение.
Ако болестта е напреднала, могат да бъдат покрити само по-къси разстояния. Възможно е да има и накуцване при ходене. Болката се появява все по-често като прекомерна болка и в крайна сметка се появява и в състояние на покой. С прогресирането на износването на хрущяла най-накрая се появява скованост на тазобедрената става.
Усложнения
Остеоартритът на тазобедрената става причинява болка и ограничава движението на пациента. Качеството на живот се намалява значително от болестта и ежедневието на засегнатия човек се затруднява. В повечето случаи определени дейности или ваша собствена работа вече не могат да се извършват. Тези ограничения често водят до психични заболявания или депресия.
Остеоартритът на тазобедрената става причинява главно болка в бедрата и ставите. Тази болка може да се разпространи и в други области на тялото и по този начин да доведе до болка в гърба, например. Не са рядкост пациентите да страдат от нарушения в походката и строги ограничения в ежедневието. Някои страдащи имат нужда от помощ при ходене или са зависими от други хора в ежедневието си, ако това е ограничено от остеоартрит на тазобедрената става.
Освен това, болката може да се появи и през нощта под формата на болка в покой и да доведе до проблеми със съня. Артрозата на тазобедрената става може да се лекува по различни начини и симптомите могат да бъдат облекчени. Няма допълнителни усложнения. По правило лечението е каузално, така че пациентите с наднормено тегло например трябва първо да го намалят. Могат да се използват и протези. Продължителността на живота не се намалява от това заболяване.
Кога трябва да отидете на лекар?
Ако забележите болка в тазобедрената става или ставите, която се увеличава по интензивност с времето, това може да се дължи на остеоартрит на тазобедрената става. Когато симптомите първо се появят, трябва да се консултирате с лекар. Ако се появят нарушения на походката или други ограничения на движението, може да се предположи сериозно заболяване, което трябва да бъде изяснено незабавно. Засегнатото лице трябва да говори бързо със семейния лекар и да се консултира с ортопед за допълнително изясняване.
Ако има болка дори при леки физически натоварвания, трябва да се консултирате с лекар в същия ден. Пациентите, страдащи от ревматизъм, подагра или остеопороза, са особено предразположени към развитие на остеоартрит на тазобедрената става. По същия начин хората, които са имали тежка бактериална инфекция или страдат от некроза на бедрената глава. Медикаменти, липса на физически упражнения и като цяло нездравословен начин на живот също са възможни причинители на заболяването. Всеки, който принадлежи към тези рискови групи, трябва незабавно да се обърне към лекар със споменатите симптоми. В случай на съмнение, първо може да се свържете с службата за спешна медицинска помощ.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Остеоартритът на тазобедрената става може да бъде лекуван с терапия за запазване на ставите или ставна подмяна, в зависимост от резултатите от пациента. В случай на терапия за запазване на ставите предишното износване на хрущяла трябва да бъде значително намалено. Освен това трябва да се постигне регенерация на ставните повърхности и растежа на хрущяла.
Ако пациентът е със значително наднормено тегло, винаги е препоръчително да спазва диета и да премине към балансирана диета. В случай на едностранно, постоянно претоварване на тазобедрената става или недостатъчно движение, трябва да се правят и поведенчески корекции. Ако приеманите от вас лекарства са причинили остеоартрит, трябва да спрете. От друга страна, приемането на обезболяващи и противовъзпалителни лекарства може да бъде полезно и успокояващо.
Технически мерки като ортопедични обувки, патерици или превръзки също могат да бъдат полезни за лечение на болестта чрез промяна на натоварването и несъответствието. Мерките за физическо лечение като терапия с топлина или студ и физиотерапия също могат да имат поддържащ ефект. Инжекционната терапия с хиалуронова киселина може да бъде ефективна за временно облекчаване на симптомите.
В напреднал стадий на заболяването само хирургичните мерки могат да помогнат. Ограниченото увреждане на хрущяла често може да бъде поправено чрез артроскопия на тазобедрената става. Счупените парчета хрущял се отстраняват, така че да не могат да причинят по-нататъшно изтъркване. В допълнение, изроденият, разкъсан хрущял се изглажда. Това успокоява синовиалната мембрана и проблемите с бедрата отшумяват. Ако разрушаването на ставата е по-напреднало, ставата се заменя с тазобедрени протези като част от операция. Могат да се използват безцементни или циментирани протези.
предотвратяване
Могат да бъдат предприети редица превантивни мерки за справяне с причините. Намаляването на телесното тегло с пет килограма може да намали риска от остеоартрит с почти 50 процента при човек с тежко наднормено тегло.
Диетата трябва да е с високо съдържание на зелени зеленчуци и ниско в червено месо. Отровните отрови трябва да се избягват изцяло. Разумното натоварване на тазобедрената става по време на работа и по време на спорт, както и насочените гимнастически упражнения или плуване са разумни мерки за превенция. Трябва да се избягва лоша стойка и прекомерно напрежение. Типичните ограничения за движение и болка трябва да се отбележат рано и да бъдат прегледани от лекар.
Особено в напреднала възраст много хора страдат от артроза на тазобедрената става, при която хрущялният слой се износва. Това води до болезнени ограничения на движението. Ако този процес на развитие не може да бъде спрян, ще помогне само съвместна подмяна.
Aftercare
В случай на остеоартрит на тазобедрената става първо се изисква цялостно медицинско лечение. Последващите грижи включват редовни посещения при лекар. Отговорният специалист първо ще изследва бедрата и ще говори с пациента. Това му дава възможност да добие представа как протича болестта и, ако е необходимо, да предприеме допълнителни стъпки. Лекарството често трябва да се коригира или да се започне друга операция.
Поради това е необходимо дългосрочно лечение при хронични заболявания. Отделни симптоми като стартираща болка или типичната болка в ставите и слабините изискват обширни последващи грижи. Постоянната болка може да бъде облекчена чрез физическа терапия или по-прости мерки като акупунктура и масаж.
Тези практики служат предимно като подкрепа, когато консервативните възможности за лечение са изчерпани. Ако болестта прогресира отрицателно с постоянни затруднения при ходене и лоша стойка, трябва да се направят подходящи препарати.Пациентът се нуждае от помощни средства като патерици и често се случва работата да се променя и да се правят промени в домакинството.
Ортопедичният хирург или семеен лекар, отговорен, ще се грижи за остеоартрит на тазобедрената става. След хирургична процедура трябва да се консултирате и с лекуващия хирург. Като начало трябва да се преглежда лекар на всеки две седмици. Ако не открие усложнения, назначенията могат да бъдат намалени на всеки месец, след това на всеки три месеца и накрая на всеки шест месеца.
Можете да направите това сами
За да се избегне допълнителна болка или силно прогресиране на заболяването, трябва да се избягва претоварването и пренапрежението на скелетната система. Носенето или повдигането на тежки предмети трябва да се избягва. Що се отнася до обувките, уверете се, че те нямат високи токчета или са прекалено тесни. Твърдата поза за дълго време също не е полезна за здравето. Балансиращите движения и коригирането на едностранните позиции на тялото са полезни за облекчаване на дискомфорта. Ханшът, тазът и гърбът трябва да бъдат адекватно защитени от въздействието на студ и течения.
Засегнатите трябва да спазват и спазват собствената си граница на стрес в случай на остеоартрит. Спортните занимания трябва да бъдат ориентирани към това, но ако е възможно, да не бъдат напълно спрени. Теглото на тялото трябва да се поддържа в нормални граници. Здравословната и балансирана диета помага за укрепване на скелета и стабилизиране на имунната система. За дейности, докато сте седнали, уверете се, че седите в ергономично положение. В същото време хигиената на съня трябва да бъде оптимизирана за балансиран нощен сън. Тялото се нуждае от достатъчна фаза на почивка и възстановяване, които трябва да бъдат интегрирани здраво в ежедневието.
С избрани физиотерапевтични упражнения може да се подкрепи скелетната система и да се облекчат симптомите. Обучителните звена трябва да се провеждат редовно и според указанията на обучен персонал.