Анафилаксия

А Анафилаксия е внезапно възникваща патологична, т.е. патологична, непосредствена реакция на имунната система към определени антигени, които обикновено не са опасни за човешкото тяло.

Какво е анафилаксия?

Анафилаксията е алергична реакция от така наречения тип I (непосредствен тип). Алергията е свръхчувствителност към нормално напълно безвредни вещества от околната среда (алергени).

Алергията се придобива чрез първоначален контакт с антигените, малки молекули, които се намират на повърхността на алергена. Бактериите също имат антигени на повърхността си. Казано по-просто, тези антигени предизвикват защитна реакция в имунната система. В случай на бактерии това е напълно физиологична, т.е. здравословна реакция. В случай на алергия обаче имунната система прекалява и образува антитела срещу действително безобидните антигени на причиняващото алергия вещество.

каузи

При първия контакт с алергена нищо не се случва освен тази формация на антитела. Ако има подновен контакт с алергена, се задейства алергична реакция. Не е възможно да се предвиди кога ще се появи свръхчувствителност. Често се появява години след първия контакт с алергена.

По принцип почти всички вещества от околната среда могат да станат алергени. Чести алергени са прашецът, домашният прах, ядките и пеницилинът. Конкретна причина за алергиите все още не е установена. Въпреки това, както генетичните фактори, така и факторите на околната среда играят роля.

В случай на алергични реакции от непосредствен тип организмът реагира на първия контакт с алергена с много силно образуване на антитела, които се прикрепят към повърхността на така наречените мастоцити. При нов контакт тези антитела реагират с алергена.

Мастоцитите, върху които са разположени антителата, освобождават своите съставки, особено хистамин, за много кратко време. Хистаминът е тъкан хормон, който причинява възпаление в организма.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите на анафилаксия са много неприятни и значително намаляват качеството на живот на съответния човек, но не оказват пряко отрицателно въздействие върху здравето на човека и затова обикновено са безвредни. Пациентите страдат предимно от силен сърбеж и следователно и от зачервяване на кожата. Драскането обикновено само усилва сърбежа.

Могат да се появят и повръщане, диария или силно гадене. Хората също имат копривна треска и в някои случаи могат да имат астма. В сериозни случаи затрудненото дишане може да доведе до загуба на съзнание, което може да нарани засегнатото лице. Има и постоянна умора и изтощение поради затруднено дишане.

Също така има подуване в различни части на тялото и по този начин е възможно ограничено движение. През повечето време засегнатият човек вече не е в състояние да упражнява нормалната си дейност поради анафилаксията и поради това е значително ограничен в ежедневието си. Анафилаксията също може да доведе до чувство на страх или виене на свят. Симптомите обикновено са придружени от силно главоболие и кръвното налягане на лицето също рязко спада.

Диагноза и курс

Анафилактичната реакция може да бъде разделена на пет етапа. Тежестта на тази реакция зависи от въздействието на алергена върху организма. Външни контакти, напр. чрез кожата обикновено водят до локализирани реакции. Когато алергенът се абсорбира чрез кръвообращението, тялото реагира генерализирано.

Като цяло анафилаксията може да бъде разделена на пет етапа. Всеки етап изисква конкретно действие. Тъй като анафилаксията може да бъде животозастрашаваща, бързото действие е от съществено значение.

В етап 0 локалните реакции на мястото на контакт с алергия се проявяват в рамките на секунди от контакта с алергена. Това може да доведе до подуване, зачервяване и сърбеж. На този етап лечението обикновено не е необходимо. Въпреки това трябва да се избягва подновен контакт с алергена.

На първия етап тези локални реакции се разпространяват. Това означава, че напр. зачервяването или обривите вече не се появяват само на мястото на контакт с алергията, но също така за предпочитане по лицето, ръцете и горната част на тялото. Освен това има и други общи симптоми като страх, замаяност, главоболие. Ако гърлото набъбне, засегнатото лице също се оплаква от задух.

На този етап спешният лекар трябва да бъде уведомен възможно най-скоро. Пострадалият трябва да се успокои и да се провери пулсът и дишането. Във II етап органите реагират и на контакт с алергени. Появяват се астматични симптоми, коремни или коремни спазми, покачване на пулса и спадане на кръвното налягане. Ако все още не е извикан спешният лекар, задължително бързате. Краката на засегнатия трябва да се поддържат високо.

Етап III съответства на анафилактичен шок. Пулсът се ускорява до повече от 100 удара в минута и кръвното налягане спада. Жертвата губи съзнание. Несъзнаваните жертви трябва да бъдат приведени в стабилно странично положение. По възможност краката трябва да са леко повдигнати.

В края на анафилаксията (етап IV) има сърдечно-съдов и дихателен арест. Ако няма реанимация или ако тя остане неуспешна, съответното лице умира.

Усложнения

Анафилаксията се проявява като част от алергична реакция и има различни усложнения. Като цяло алергията силно ограничава качеството на живот, тъй като задействащото вещество трябва да бъде заобиколено, за да се избегне реакция. В най-безобидния случай контактът с алергена може да доведе до силно зачервяване на кожата и сърбеж, а колюшките не са рядкост.

Често се добавя и подуване на дихателните пътища и води до масивни проблеми с дишането на засегнатите, така че те трябва да прибягнат до антиалергичен агент възможно най-скоро. Освен задух има и затруднено преглъщане. Отокът на Quincke води до повишено подуване на дихателните пътища и по-дълбоките слоеве на кожата също набъбват, което прави по-трудно лечението.

В хода на алергията могат да се появят и така наречените кръстосани алергии. Алергенът има молекулна структура, която може да изглежда подобна на други вещества. Това означава, че други вещества също могат да предизвикат анафилаксия. Анафилаксията може също да завърши с анафилактичен шок, тъй като кръвоносните съдове са отворени широко и важни органи като бъбреците и белите дробове вече не се снабдяват правилно с кръв.

Това може да доведе до бъбречна или белодробна недостатъчност. Инфарктът също е възможно усложнение на анафилактичния шок. Анафилаксията е фатална в един процент от случаите.

Кога трябва да отидете на лекар?

В случай на анафилаксия трябва незабавно да се извика спешен лекар. Трябва да се осигурят мерки за оказване на първа помощ при първите признаци на алергична шокова реакция. В зависимост от симптомите може да е необходимо например да се правят компресии на гръдния кош (в случай на спиране на сърцето) или реанимация от уста в уста (в случай на задух). При повръщане тялото трябва да се приведе в стабилно странично положение. Ако се появи циркулаторен колапс или сърдечен удар във връзка с ухапване от насекоми или консумация на определени храни, е възможно да се направи анафилаксия.

Преди това спазми, сърцебиене или силна болка показват алергична реакция, която трябва да се лекува незабавно. Освен това трябва да се провери дали засегнатото лице има паспорт за анафилаксия с тях. Ако това не е така, документът трябва да бъде поискан при следващото посещение на лекар. Необходимо е медицинско лечение във всеки случай на анафилаксия. След възстановяване заинтересованото лице трябва да поеме допълнителни консултативни срещи и да се запознае със стратегиите и помощните средства за избягване. Добрата подготовка може значително да намали рисковете, свързани с анафилактичен шок.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Терапията на алергията и по този начин надеждна превенция на анафилактична реакция не е възможна. Само внимателното избягване на спусъка за анафилаксия предлага защита. Ако имате известна силна алергия към храна или отрова от насекоми, Вашият лекар може да Ви предпише спешен комплект.

Това съдържа лекарства, които могат да гарантират бърза помощ до пристигането на спешния лекар. Хората с тежки алергии винаги трябва да имат паспорт за анафилаксия. Това може да спаси живота при спешни случаи.

Прогноза и прогноза

Степента и лечението на анафилактичната реакция са от решаващо значение за прогнозата. Колкото по-бързо се предприеме действие в случай на по-силна реакция, толкова по-вероятно е реакцията да отшуми и че засегнатият човек ще се подобри. Това се отнася до момента, когато анафилактичната реакция има толкова силно въздействие върху организма, че трайно се уврежда от анафилактичен шок.

Леките реакции, причинени от началната фаза на анафилактична реакция, трябва да се считат за безобидни, ако изчезнат самостоятелно в рамките на няколко часа. Не се очакват значителни щети. От друга страна, ако състоянието на пациента се влоши, реакцията често не може да отшуми без прилагане на лекарства. Бързо лекуваната анафилактична реакция обикновено няма последствия.

Ако не се лекува, анафилактична реакция, която надхвърля етапа на преходни минимални симптоми, често води до животозастрашаващ шок, който без подходящи мерки води до смъртта на съответния човек.

За много хора алергичната реакция ще се повтори винаги, когато са изложени на съответния алерген. Анафилактичният шок, който се лекува бързо, е последван от мониторинг в болницата, за да се определи евентуално увреждане на организма. Коефициентът на смъртност в случай на силен шок е около един процент. В случай на леки анафилактични реакции тя е значително по-ниска.

предотвратяване

Важна мярка за предотвратяване на алергии е нискоалергенната среда в детска възраст, това включва избягване на продукти за грижа с много добавки. Изграждането на непокътната имунна система също трябва да бъде важна цел.

Тук важи следното: Прекалената чистота нанася повече вреда, отколкото полза. Пътят за алергия може да бъде проправен и в утробата. Проучванията показват, че децата, чиито майки са пушили по време на бременност, са по-склонни да бъдат изложени на алергии. Ако алергията се развие въпреки цялата превенция, анафилаксията може почти изключително да бъде предотвратена чрез избягване на алергена.

Aftercare

След като бъде диагностицирана анафилаксия, отговорността на пациента е да избягва алергична реакция. Лекуващият лекар предоставя информация за опасни вещества и вещества след първото заболяване. Нова диагноза е необходима само в редки случаи. Лекарите диагностицират заболяване с кръвни и кожни тестове. Анафилаксията продължава цял живот.

Засегнатите хора не придобиват имунитет към определени вещества след реакция. За разлика от други заболявания, последващите грижи не могат да имат за цел да гарантират ранно откриване. За да се избегнат животозастрашаващи усложнения, засегнатите трябва да избягват алергените в ежедневието. Те се срещат в различни области на живота.

Храната може да предизвика реакция също като дрехите. Някои пациенти също се разболяват от ухапвания от насекоми. Препоръчително е да приемате необходимите лекарства със себе си, особено когато пътувате. Това дава възможност за започване на незабавни животоспасяващи мерки. Пропуск за алергия и специални колиета и гривни информират първа помощ за основното заболяване.

Те винаги трябва да се носят със себе си при тежки форми на анафилаксия. Страдащите от алергия винаги трябва да информират непосредствената си среда за болестта и да имат инструкции, готови за спешни случаи. Ако е засегнато дишането, спешният лекар трябва да бъде информиран незабавно. Действителното последващо обслужване попада на пациента.

Можете да направите това сами

Най-добрият начин за предотвратяване на анафилактичен шок или анафилаксия е избягването на въпросния алерген. Когато купува храна, особено преработена храна, съответният човек винаги трябва да проверява съставките. В случай на силни реакции към специфични насекоми, определени области, в които те често се намират, трябва да се избягват, ако е възможно.

Важен начин на действие за предотвратяване на алергии е нискоалергенната среда в детска възраст. Използването на продукти за грижа с много добавки също трябва да се избягва. Изграждането на непокътната имунна система също може да помогне за предотвратяване на анафилаксия. Прекалената чистота дори може да се окаже вредна.

Задължително е бъдещите майки да се въздържат от тютюнопушене. Различни проучвания показват, че пътят за по-късна алергия може да се проправи в утробата. След като се развие алергия, единствената ефективна превенция е последователното избягване на специфичния алерген.

Тежките страдащи от алергия обаче могат да носят специални каишки за ръце или яки, за да дадат на другите хора подходяща информация в краен случай и по този начин да получат помощ по-бързо. В допълнение, препоръчително е засегнатите да носят спешен комплект с подходящи лекарства по всяко време, за да бъдат подготвени при спешни случаи.