А пролапс на диска е дегенеративно и свързано с износване заболяване на междупрешленните дискове и лумбалния или гръбначния стълб. Това води главно до деформации и синини по отделните тела на прешлените. Този процес може да причини силна болка и да излъчи до крайниците (ръцете, краката, стъпалата).
Какво е херния диск?
Схематично анатомично представяне на прешлените и междупрешленния диск, както и прищипания нерв.По-възрастните хора по-специално днес страдат от проблеми с междупрешленните дискове. Тези херния дискове, повечето от които са засегнати, се дължат на усложнения в лумбалния или цервикалния гръбначен стълб. В повечето случаи херния диск възниква в резултат на износване на междупрешленните дискове. Еластичните буфери, които седят между прешлените на гръбначния стълб, се износват с времето. Тъй като гръбначният стълб сега е пряко изложен на удари и амортисьори, вибрациите вече не могат да се абсорбират от междупрешленните дискове.
Ако лумбалния гръбначен стълб показва признаци на износване, се появява силна и пробождаща болка в гърба или краката, докато раменете, ръцете и ръцете са особено засегнати в случаите на шийните прешлени. В допълнение към болката, пациентите често изпитват сензорни нарушения като изтръпване или изтръпване. Проблемите в областта на гениталиите и ануса, които изискват спешна медицинска помощ, също се срещат по-рядко.
По-възрастните хора, по-специално (от 45-годишна възраст), страдат от дискови херния, тъй като техният лумбален и шиен гръбначен стълб увеличават износването с напредване на възрастта.
каузи
Причините за появата на херния диск се основават на износването на диска, което след това може да излезе наяве, особено при по-възрастни хора. По-младите хора също могат да получат това заболяване, но по-вероятно е причините да бъдат проследени до общи наранявания или прекомерна употреба.
Ако натоварването се поддържа, материалът на междупрешленните дискове прониква в съществуващите пукнатини и съседният надлъжен лигамент може да пробие. Желатистата консистенция на междупрешленния диск е унищожена и неговата функция като буфер между костите е силно намалена. Частиците вече могат да свиват гръбначния или гръбначния нерв и по този начин да причинят силна болка или сензорни разстройства.
Общите външни причини, в допълнение към признаците на износване в напреднала възраст, са затлъстяването и непрекъснатото неправилно натоварване на гръбначния стълб (например постоянно неправилно седене в офиса). Липсата на добри мускули на гърба също може да насърчи херния дискове.
Симптоми, заболявания и признаци
Не всеки херния диск причинява симптоми. Тяхното възникване и степен зависят от това дали са засегнати нервните структури и до каква степен това се случва. Затова много хора имат херния диск, без да страдат от никакви симптоми.
Симптомите се проявяват, когато оказва натиск върху нервен корен. Последствието от това обикновено е силна болка в гърба. В допълнение, мускулите в областта на тялото, които са засегнати от пролапса, се втвърдяват. Ако хернията на диска се появи в лумбалния гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб), болката понякога може да се разпространи в други части на тялото.
Това обикновено включва крака или дупето. Някои пациенти имат и усещане за изтръпване в краката. Освен това са възможни симптоми на парализа в мускулите на краката. Ако засегнатото лице страда от херния диск в шийния отдел на гръбначния стълб (цервикален гръбначен стълб), това често води до болка във врата, която се излъчва към задната част на главата, ръката или ръката.
Друг често срещан симптом са сетивни нарушения като изтръпване, усещане за студ или изтръпване в засегнатите крайници. В случай на херния диск също има риск от неуспех и мускулна слабост в краката или стъпалата. Има риск пациентът да се спъне без причина или внезапно да се срути при изкачване на стълби. В повечето случаи симптомите са в лумбалния гръбначен стълб. За разлика от тях те са много по-рядко срещани в областта на шията и гърдите.
курс
Тъй като болестта прогресира с херния диск, симптомите могат да се влошат и симптомите да се влошат.
Хроничните оплаквания също могат да се развият. В много случаи обаче херния диск остава неоткрит и затова не се лекува от лекар.
Курсът на херния диск обикновено е част от терапията или лечението. Консервативната терапия е особено обещаваща. Хирургичните интервенции трябва да се използват само в изключителни случаи, ако има тежки усложнения.
Хирургията трябва да се прибягва, особено в случай на трайни увреждания, като възпаление на кръвоносните съдове и нервните клетки.
Усложнения
При херния диск могат да възникнат различни усложнения. Усложненията обикновено възникват, когато пациентът чака твърде дълго преди да започне терапията. В хода на херния диск болката може да се засили. Освен това в засегнатите части на тялото могат да се появят изтръпване, слабост или необичайни усещания.
Други части на тялото също могат да бъдат засегнати. Например, херния диск в областта на шията може да доведе до намалени нарушения на силата и чувствителността в ръцете. Увреждането на нерва също може да доведе до парализа на червата и пикочния мехур. В резултат на това пациентът има проблеми с уринирането и дефекацията.
Болката, свързана с дискова херния, може да причини мускулно напрежение. В резултат на това ставите се натоварват неправилно и се появява допълнителна болка. Клиничната картина се влошава. Болката също може да стане хронична, след като хернията на диска е била разрешена.
Ако херния диск не се лекува, той ще става все по-голям и по-голям, защото дискът продължава да се стресира и повече дисково съдържание се натиска в гръбначния канал. Болката се усилва. Ако херния диск е много голям, кръвоснабдяването на нервния корен често се прищипва. След това настъпва коренна смърт.
Болката не се предава, пациентът има по-малко оплаквания. Въпреки това също няма поток от информация към съответните мускули. Мускулите са вцепенени.
Кога трябва да отидете на лекар?
При съмнение за херния диск трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако болката в гърба продължава повече от три до пет дни или продължава да се връща, лекар трябва да изясни причината. Това е особено вярно, ако болката се излъчва в ръцете и краката или се прибавят признаци на парализа в крайниците и долната част на тялото. Болки в гърба след злополука или лумбаго също показват херния диск и трябва да се изяснят бързо.
Хората, които се движат малко или седят много на работа, повдигат големи товари или обикновено извършват физически трудни дейности, трябва да имат преглед на проблеми със гърба. Бързата диагноза обикновено може да лекува безвредните болки в гърба и дисковите хернии.
Ако болката в гърба е придружена от лошо общо състояние или се появят други симптоми като треска и загуба на тегло, това показва сериозно основно състояние. След това посещението при семейния лекар вече не трябва да се отлага. Физиотерапевтите, ортопедите, хиропрактиците и ревматолозите са други контакти в случай на подхлъзнат диск.
Лекари и терапевти във вашия район
Лечение и терапия
Терапията за херния диск може да се провежда само от лекар. Диагнозата се поставя с помощта на компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (MRT).
По правило терапията протича без операция. По-скоро се обсъжда промяна в начина на живот, терапия на болката и почивка на засегнатите области.
Преди всичко гръбначният стълб трябва да бъде по-малко стресиран и облекчен от помощни средства. За това са особено подходящи маншет за врата и стъпало. В допълнение към общото облекчаване на болката е препоръчително също да се подкрепят увредените зони чрез насочено изграждане на мускули чрез гимнастика и физиотерапия. Преди всичко тук трябва да се тренират мускулите на гърба.
Ако обаче вече е настъпило увреждане на нерва, материалът на междупрешленния диск трябва да бъде отстранен хирургично. Тази форма на лечение обаче се използва само в 10% от всички дискове на херния. След това част от счупения диск се отстранява.
предотвратяване
Няма сто процента функциониране на превенцията. Все пак може да предпочетете начин на живот, който свежда до минимум риска от поява на херния дискове. Това включва:
- Общи тренировки за мускули за облекчаване на гръбначния стълб
- Без наднормено тегло
- Избягване на прекомерно напрежение (например преносими тежести, които са твърде тежки)
- Малко седене, много упражнения (или ергономични места за сядане)
Прогноза и прогноза
Прогнозата и прогнозата за херния диск могат да варират значително. Също така е така, че около половината от всички херния дискове остават незабелязани, защото не причиняват никакви симптоми. Дали те все още правят това в по-нататъшния курс (нелекувани) зависи от случайността.
При по-младите хора херния диск често води до познатата болка, която е остра и силна. Тези фази на болката се редуват с фази без болка. При възрастните хора, от друга страна, болката става по-хронична. Ако херния диск не се лекува, симптомите могат да се засилят.
В допълнение към болки в гърба или други първоначални симптоми, има и ненормални усещания, признаци на парализа, усещане за изтръпване и други усещания, които могат да бъдат проследени до стиснати нерви. Самата болка излъчва само след определено време. Къде се усещат най-силно зависи от засегнатия прешлен.
Прогнозата за лечение е добра. В до 90 процента от случаите консервативното лечение е достатъчно за лечение на херния диск. 80 процента от всички подобни операции също са успешни, въпреки че има малък шанс те да доведат до усложнения и последващи вреди. Херния диск не означава, че той не може да се повтори на едно и също място или на друго място.
Aftercare
Херния диск може да се лекува хирургично или консервативно. И в двата случая е важна постоянната проследяваща грижа, за да се избегне повторение на симптомите. В случай на операция е важно да се спазват точно инструкциите на медицинския персонал или медицински екип, за да се направи регенерацията възможно най-голяма. Това включва почивка и физиотерапия, упражненията, които сте научили, може да продължите и у дома.
Мускулният дисбаланс е важен фактор, когато става въпрос за развитието на херния дискове. Поради тази причина е важно като част от последващите грижи да се укрепват слабите мускули и да се разтягат съкратените мускули. Това може да се направи в спортна група за реабилитация, както и у дома след първоначално ръководство във фитнес залата.
Проблемите с теглото имат отрицателен ефект върху ситуацията на междупрешленните дискове, защото са силно натоварени. следователно, доброто следване включва и загуба на тегло, ако това е необходимо. Достатъчното количество пиене също има положителен ефект върху проникването на влага в останалата тъкан на междупрешленните дискове, което след това може да изпълни особено добре своя буферен ефект. Важно е и положението за сън: матрак, който е съобразен с теглото, положението на съня и други нужди на съответния човек, е нежен на гърба, докато спи.
Обучението за гръб също е част от последващото обслужване. В него пациентите се научават как да се движат около гърба си в ежедневието. Това поддържа регенерацията и предотвратява появата на нови проблеми с диска.
Можете да направите това сами
Облекчаване на болката от херния диск се осигурява от топлина и стъпаловидно позициониране. Бутилка или мехлем с гореща вода, които увеличават притока на кръв, могат да помогнат. Стъпканото позициониране означава, че краката са поставени под прав ъгъл спрямо тялото. Засегнатите лежат на пода и поставят стол близо до долната част на гърба. Вдишването и излизането спокойно е важно, тъй като насърчава релаксацията.
Болката от херния дискове в областта на гърдите също може да бъде намалена чрез използване на топлина. Дори ако всяко движение е мъчение в началото, позицията за почивка трябва да продължи само ден или два. След това гръбначният стълб трябва да се движи редовно, макар и внимателно. Само тогава ще се установи нормален приток на кръв и синовиалната течност ще бъде адекватно подхранена.
Леките упражнения, които укрепват мускулите на гръбначния стълб, са не само ефективни профилактично. Те също така осигуряват облекчаване на болката. Те могат да се изпълняват легнали, седнали или стоящи. Важно е тялото да не е стресирано прекалено много и да е преместено до границата на болката. Специална възглавница може да осигури облекчение при заседнали дейности. Това се отнася и за по-дълги пътувания с кола. Също така се препоръчват седящи топки. Краткият период на свикване тук винаги си заслужава. Целият гръб се облекчава и се движи постоянно и нежно.