холера

холера е масивна диарична болест, която може да доведе до тежка загуба на течности. Холерата се причинява от бактерията Vibrio cholerae. Без лечение холерата е предимно фатална.

Какво е холера?

Инфекцията с холера често остава незабелязана, тъй като не се забелязват никакви симптоми. Около 80 до 90 процента от инфекциите не водят до никакви симптоми.
© Хенри - stock.adobe.com

Инфекциозната холера е масивна диарична болест. Причинява се от бактерията Vibrio cholerae и е фатален при 2/3 от всички нелекувани случаи. Холерата се заразява най-вече чрез замърсена питейна вода. Човек, страдащ от холера, страда от тази бактериална инфекция, преди всичко от огромни загуби на течности поради постоянна диария.

Холерата често е придружена от гадене и повръщане, което също може да доведе до загуба на течности и минерали (електролити). Следователно смъртността при холера се дължи най-вече на бъбречна недостатъчност или кръвообращение.

Днес холерата се среща главно в Югоизточна Азия, Африка и Южна Америка. Случаите с холера рядко се съобщават в Германия, тъй като хигиенните условия в западните индустриализирани страни обикновено са по-добре развити. Независимо от това може да се случи, че отделните летовници са заразени с холера и пренасят тази болест в Германия и заразяват други хора. Дори съмнението за холера трябва да се съобщава във Федералната република. Ако възникне случай на холера, тя незабавно се поставя в карантинно лечение.

каузи

Както споменахме по-рано, основната причина за инфекция с холера е бактерията Vibrio cholerae. Рискът от инфекция е особено наличен в южните страни, тропиците или страните от трети свят, тъй като хигиенните условия тук понякога са лоши. Бактерията на холерата може лесно да се разпространи чрез трупове на животни и човешки трупове в реки и езера. Тъй като тези места се използват предимно от населението за водоснабдяване, заразяването с холера е бързо възможно.

Отпускниците от Европа също могат да се заразят в тези страни. Възможно е също така директно контактно предаване на патогена от човек на човек. Инкубационният период, т.е. времето от инфекция до началото на заболяването, обикновено е няколко часа, понякога до пет дни.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу диария

Симптоми, заболявания и признаци

Инфекцията с холера често остава незабелязана, тъй като не се забелязват никакви симптоми. Около 80 до 90 процента от инфекциите не водят до никакви симптоми. Ако холерата стане забележима, диарията се появява предимно. Те могат да бъдат доста безобидни, но в тежки случаи могат да бъдат и животозастрашаващи.

Инкубационният период е два до три дни. Ако болестта прогресира леко, бактериите водят до лека диария и коремни спазми. Ако заболяването е тежко, тежка диария и повръщане, въведени. След това столчето е много воднисто и се описва като подобно на оризова вода. Това води до значителна загуба на течност.

Пациентите могат да загубят литър течност на час. Тялото се дехидратира, така че изсъхва. Лигавиците стават сухи, пада телесната температура и кръвното налягане. Често лицето на съответния човек изглежда потънало. С водата тялото отделя и жизненоважни соли (електролити) като натрий и калий.

Резултатът е свръхкиселяване на тялото, което от своя страна може да доведе до мускулни крампи. Ако няма лечение с течности и електролити, бъбреците се провалят. При тежки инфекции с холера, които не се лекуват, смъртността е около 50 процента. При подходяща терапия обаче смъртността спада до под два процента.

курс

Холерата лесно може да бъде объркана с диария или диария, ако има лек ход на заболяването. Въпреки това рискът от инфекция за други хора е значително висок. Холерата трябва да се лекува медикаментозно, тъй като смъртността е изключително висока, дори ако курсът е лек в началото. Дори при навременна терапия около един процент от засегнатите все още умират.

Усложнения

Холерата е много сериозно заболяване, което определено ще се лекува от лекар. Ако лечението се проведе твърде късно или изобщо не се извършва, болестта обикновено води до смърт. Избухването на самата болест се среща само в около 15 процента от случаите на инфекция.

Инкубационният период е между два и три дни, така че съответният човек в началото обикновено не забелязва, че е болен от болестта. В повечето случаи симптомът на холерата е повръщане диария, която често е пронизана с люспи от слуз. Болки в корема рядко се появяват.

Тъй като сравнително голямо количество течност се изтегля от тялото по време на диария, пациентът страда и от дехидратация, което може да се наблюдава предимно чрез бръчки и потънали бузи по лицето. Тялото реагира на заболяването чрез симптоми като сънливост, кома, адекватност или обрив.

В повечето случаи лечението ще бъде успешно, ако болестта бъде открита и лекувана своевременно. Тялото може да се защити от инфекцията, но се нуждае от много хранителни вещества поради загубата на течности. Ако не се лекува, болестта обикновено е фатална, както се е случвало в много епидемии в историята.

Кога трябва да отидете на лекар?

Преди да отидете в чужбина в страна с лоша питейна вода и санитария, е показана превантивна ваксина срещу холера. Ако се подозира инфекция, незабавно трябва да се извика лекар. Типичните предупредителни знаци включват силно гадене и диария, както и дрезгавост, спазми и болки в корема. Симптомите обикновено се увеличават бързо по интензивност и в крайна сметка причиняват циркулаторен шок и смърт на пациента.

Затова засегнатото лице трябва да отиде при лекаря при първите признаци на заболяване. По-специално, хората, които страдат от споменатите симптоми след пътуване до тропиците или страните от трети свят, трябва да се консултират с лекар. Същото е вярно, ако симптомите се дължат на контакт с някой, който може да е болен.

Във всеки случай оплакванията трябва да бъдат изяснени, ако не отшумят най-късно след три дни или ако бързо нарастват по интензивност. Поради високата смъртност и риска от инфекция, холерата трябва да бъде изяснена незабавно и лекувана в болница. В случай на нарушено съзнание или срив на кръвообращението, спешният лекар трябва да бъде предупреден незабавно.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Холерата се нуждае от спешно медицинско лечение, за да се сведе до минимум смъртността. Освен това трябва да се съобщава за холера, за да може да се преследва нелечението. Лекарят може да използва лабораторията за определяне на патогена на холерата в изпражненията или повръщането на засегнатото лице.

Това е последвано от бързата употреба на течности с електролити или захар по време на терапия на холера. Обикновено това се прави като стационарно и под карантина в болница. Течността, загубена при диария и повръщане, се компенсира с помощта на инфузии. До 7 до 10 литра на ден могат да бъдат загубени в телесни течности при холера, така че това количество трябва да се приложи отново.

В допълнение към инфузиите, антибиотиците са интегрирани в лечението на холера. Основната му цел е да убие бактериите в стомашно-чревния регион.

Прогноза и прогноза

Прогнозата е много добра при добре лекувана холера. Ако пациентът е снабден с достатъчно течности и хранителни вещества, може да се предположи, че той ще преживее най-тежката част от инфекцията в рамките на няколко дни и в крайна сметка ще се счита за здрав. Въпреки това, изпражненията му все още могат да съдържат патогена седмици по-късно, поради което тук се препоръчва предпазливост. От решаващо значение за успеха на лечението е лечението да се започне възможно най-рано - т.е. преди животозастрашаваща дехидратация на съответния човек.

Ако не се лекува обаче, до 70 процента от хората с холера умират. Засяга главно недохранени и имунокомпрометирани хора и тези, които вече не могат да се грижат за себе си поради болестта. Смъртта обикновено настъпва в резултат на недостатъчно снабдяване на мозъка или недостатъчност на органи.

Въпреки факта, че има орална ваксинация срещу холера, тя почти не се предлага в районите, засегнати от холера. Освен това, веднъж преодолеят холерата не предпазва от по-нататъшни инфекции с холера. Въпреки практическото ликвидиране на холерата в много части на света, огнищата на инфекция продължават да избухват, което води до епидемии. Тъй като холерата е много заразна и особено се възползва от лошите хигиенни условия, тя ще продължи да съществува в структурно слаби райони.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу диария

Aftercare

След приключване на първоначалната терапия на холера е необходима обширна проследяваща грижа. Прилагането на заместители на течности и електролити трябва да продължи. Пациентът трябва да се консултира със семейния лекар на редовни интервали. По-дълъг престой в болница е необходим, ако курсът е тежък.

След това починете и се заемете лесно, тъй като болестта може да постави огромно напрежение върху тялото. Допълнителни медицински прегледи са част от последващите грижи, за да се изключат усложненията. Трябва също така да се гарантира, че патогенът на холерата е напълно изхвърлен от тялото.

Засегнатите деца трябва да приемат добавки с цинк през седмиците и месеците след лечението, а също и да го приемат лесно. Въпреки че могат да се лекуват много случаи на холера, дългосрочните ефекти върху физическото здраве са много. Цялостното последващо обслужване е още по-важно. Пациентите в хигиенично незащитени зони трябва да напуснат региона, ако е възможно.

Ваканционерите, които са болни от холера след завръщане от рискова страна, трябва да спазват медицинските указания относно приема на лекарства и хранителни добавки като част от последващите грижи. Ако няма допълнителни усложнения или симптоми, лечението на холера може да приключи. След възстановяване не са необходими по-нататъшни мерки.

Можете да направите това сами

Тъй като холерата е потенциално животозастрашаващо заболяване, в никакъв случай не трябва да се предприемат мерки самостоятелно. Вместо това пациентът трябва да потърси медицинско лечение по време на заболяването, което обикновено изисква престой в болница. Правейки това, съответното лице трябва да спазва всички инструкции на медицинския персонал, в противен случай животът им е в опасност.

За да се насърчи лечебният процес, всички медицински препарати трябва да се приемат според предписанието. При лечението на холерата най-важната роля, която играе редовната смяна на течностите, е да се предотврати по-нататъшното обезводняване. Лекарят решава на какви интервали и под каква форма трябва да се приемат. Предлагат се инфузии и разтвори за пиене и пациентът трябва да следва съответните инструкции.

В допълнение към хидратацията, физическото възстановяване играе важна роля за възстановяването. Следователно пациентите свеждат физическите активности до минимум. По отношение на храната трябва да се обърне особено внимание на хигиената, при която се разглеждат предимно само ястия, съобразени с нарушената храносмилателна дейност. За да се регенерира бързо стомашно-чревния тракт след заболяването, пациентите следват медицинските съвети и използват подходящи препарати за възстановяване на чревната флора.