Хроничен обструктивен бронхит

Той е подобен на хроничния бронхит хроничен обструктивен бронхит хронично белодробно заболяване. Обструктивното тук означава, че бронхите са стеснени. Основните симптоми са кашлица, задух и храчки.

Какво представлява хроничният обструктивен бронхит?

Хроничният обструктивен бронхит е постоянно (хронично) заболяване на белите дробове, което води до стесняване (запушване) на дихателните пътища.

Диаметърът на бронхиолите, съдържащи се в белите дробове, се регулира от парасимпатиковите (нервите) и симпатичните (нервите). Парасимпатиковата нервна система стеснява бронхиолите и симпатиковата нервна система ги разширява. Това обаче може да доведе и до неправилно регулиране (тютюнопушене, химически изпарения), при което бронхиалните мускули се стягат повече и по този начин затрудняват дишането.

Първо има "нормален" хроничен бронхит, който след това се увеличава до хроничен обструктивен бронхит със симптома на остър недостиг на въздух. Това заболяване не е заразно, но не може да бъде напълно отменено дори от всяко лечение.

В по-късните стадии на респираторното заболяване ресничките се унищожават и лигавицата на малките алвеоли е повредена. Следователно, докато издишате, алвеолите продължават да растат в нестабилност и да се сриват. Възпалената бронхиална лигавица се сгъстява и стеснява дихателните пътища.

каузи

Редовното пушене и по-рядко замърсяването на въздуха като прах, химически изпарения и газове могат да се наблюдават като спусък за хроничен обструктивен бронхит. Пасивното пушене също може да доведе до сериозни белодробни заболявания.

Освен това конституционната слабост на съединителната тъкан или намалената устойчивост на дихателните пътища насърчават прехода от хроничен към хроничен обструктивен бронхит.

Симптоми, заболявания и признаци

При това състояние пациентите страдат от редица различни дихателни проблеми. В резултат на това качеството на живот на пациента е значително намалено и ограничено, така че има и тежки ограничения в ежедневието на съответния човек. Пациентите страдат главно от силна кашлица, която също е свързана с отхрачване.

Кашлицата възниква без особена причина и най-вече трайно. Това може да доведе и до задух. Задухът може да се появи и по време на сън и да доведе до проблеми със съня. Много пациенти също страдат от високо кръвно налягане и също могат да умрат от сърдечен удар.

Ако болестта не се лекува, обикновено се появява пневмония, което също може да доведе до смърт. Симптомите могат да бъдат особено изразени при пушачите. Много от засегнатите също изглеждат уморени и изтощени и поради това вече не могат да участват активно в ежедневието.

Без лечение продължителността на живота на засегнатия също е честно намалена. Заболяването може да доведе и до тежки психологически оплаквания. Капацитетът на белите дробове спада значително, така че в тежките случаи може да се появи задъхване.

Диагноза и курс

Хроничният обструктивен бронхит се проявява предимно чрез отхрачване, кашлица и задух. Първоначално симптомите са подобни на тези на хроничния бронхит. Резултатът е упорита раздразнителна кашлица с храчки (бяла или зелено-жълта в случай на бактериална инфекция), която първоначално се появява само при стрес, а в случай на по-тежка клинична картина се появява и в покой.

Цялата работа се увеличава от острия задух. При по-нататъшното протичане на респираторното заболяване се развива патологична свръхфлация на белите дробове (белодробен емфизем), която причинява трайно увреждане на белите дробове.

Белодробният емфизем в белодробните съдове причинява повишено кръвно налягане, което в крайна сметка хронично уврежда и отслабва сърцето (cor pulmonale, дясна сърдечна недостатъчност). Най-честите усложнения са бронхиалните инфекции и пневмонията.

Диагнозата започва със запис на медицинската анамнеза, с диагноза на белодробната функция (витален капацитет (максимален, произволен капацитет на белите дробове във въздуха). През първата секунда две трети от въздуха се издиша, останалата част от една до две допълнителни секунди. Ако пациентът трябва да бъде прегледан по-малко повече от две трети от жизнения капацитет могат да издишат, бронхите вече са повече или по-малко стеснени), диагностика на алергия и допълнителни кръвни изследвания в лабораторията.

По-точно определяне може да се извърши с плетизмография на цялото тяло (измерване на съпротивлението, което дихателните пътища противопоставят на въздуха, който се вдишва и издишва). Пулмологът също може да разработи допълнителни диагнози.

Усложнения

Хроничният обструктивен бронхит, както често се случва при пушачите, може да доведе до различни сериозни усложнения. От една страна, бронхитът постоянно отделя секрети. Това увеличава риска от бактериални инфекции, които могат да влошат заболяването (обостряне).

В някои случаи в алвеолите може да се натрупа въздух. Това може да ги накара да прекаляват и това води до емфизем. В резултат на това везикулите могат да се спукат и въздухът да излезе в плевралното пространство. Това може да доведе до развитие на пневмоторакс.

Сърцето също се претоварва от емфизем, тъй като белодробните съдове се компресират поради свръх инфлация, така че сърцето трябва да упражнява по-високо налягане, за да осигури притока на кръв. Това може да доведе до слабост на дясното сърце (дясна сърдечна недостатъчност). Друго усложнение е развитието на оток, особено в долните крайници.

Комбинацията от хроничен бронхит и емфизем е известна още като ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест). Продължителността на живота се намалява с пет до седем години. Хроничният бронхит също означава, че засегнатото лице е по-често изложено на токсини в околния въздух. Те могат да увредят бронхите. Рискът от развитие на рак на белия дроб също се увеличава.

Кога трябва да отидете на лекар?

При кашлица, храчки, задух и други признаци на хроничен обструктивен бронхит, винаги трябва да се консултирате с лекар. Още по-добре е хроничният бронхит да бъде изяснен и лекуван. Най-късно, когато се забележи типичният задух, се препоръчва посещение при лекар. Треска, стягане в гърдите и повишена храчка също са спешни медицински ситуации, които трябва да бъдат решени незабавно. В случай на остра спешна ситуация - т.е. задух и срив на кръвообращението - спешните служби трябва да бъдат сигнализирани.

Може да се наложи вентилация на пациента до пристигането на лекаря. Ако хроничният обструктивен бронхит не се лекува адекватно, могат да възникнат усложнения като дясна сърдечна недостатъчност или рак на белия дроб - както сериозни заболявания, които изискват хоспитализация. Пушачите и тези с хронични респираторни инфекции са особено податливи на състоянието. Ако принадлежите към тези рискови групи, най-добре е да се консултирате с вашия семеен лекар относно споменатите симптоми. Други контакти са пулмологът, интернистът или УНГ лекар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Първото и основно лечение е да се откажете от тютюнопушенето. Разбира се, това се отнася само за действителните пушачи. В противен случай много "прашни" дейности (избърсване на прах, прахосмукване) трябва да се извършват само с включена дихателна маска.

Активната физическа активност може да спре прогресирането на хроничен обструктивен бронхит, но не може да го предотврати. Физическата издръжливост и по този начин качеството на живот на болния човек се подобрява.

В специални курсове за обучение пациентът може да се научи правилно да класифицира предписаните лекарства и да живее нормално с болестта. Това също са стъпки за стабилизиране на функционирането на белите дробове. В много тежки случаи може да се окаже, че трябва да се изсмуче слуз или болният се нуждае от изкуствена вентилация. Това обаче може да бъде предотвратено с навременна профилактика.

За да улесните дишането, се препоръчва приложение за лечение на морето.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за хроничен обструктивен бронхит не показва перспектива за лечение. Курсът обаче може да бъде много различен. Тук се прилага, че пълното отказ от лечението насърчава отрицателен резултат. Бързата намеса в случай на вторични и съпътстващи заболявания също е от значение. Продължителността на живота може да бъде съкратена в по-голяма или по-малка степен. Продължаването на пушенето ще засили последиците от щетите, причинени от болестта и ще ускори хода на заболяването.

Задухът на засегнатия човек може да се влоши с напредването на заболяването, което обикновено се дължи на допълнително стесняване на дихателните пътища. По този начин хроничният обструктивен бронхит също предизвиква стрес в покой при някои пациенти. Претоварването на дясната част на сърцето може да доведе до задържане на вода, сърдечна аритмия и разширена сърдечна камера. Продължителното възпаление на дихателните пътища кара все повече и повече малки канали в бронхите и алвеолите да преминат под. Белодробният емфизем е резултатът.

Влошаващият се приток може да бъде резултат от различни причини, включително бактериални или вирусни инфекции (податливостта към инфекции също се увеличава с продължителността на заболяването) и рязко увеличаване на тежестта върху белите дробове. Подобно влошаване може да остави своя отпечатък и да доведе до трайно влошаване на здравословното състояние, което се проявява в засилване на всички симптоми, свързани с хроничен обструктивен бронхит.

Заболяването може да се превърне и във финансова и психологическа тежест, тъй като може да доведе до отсъствия, вторични заболявания и депресивни настроения.

предотвратяване

Хроничният обструктивен бронхит се развива само при благоприятни условия. Ето защо болестта може да бъде предотвратена много добре. В случай, че бронхитът е често срещан в детството, човек трябва да се въздържа от тютюнопушене в по-късни години.

Освен това не трябва да избирате работа, която да ви излага на прах, газове или пари. Ако го направите, определено трябва да запазите своите проверки и срещи от този вид. Полезно е втвърдяването, като вземете студен душ и постигнете достатъчно упражнения. В помещения с централно отопление трябва да се осигури пълно овлажняване на въздуха в помещението, колкото е възможно повече без зародиши.

Aftercare

Последващите грижи и профилактика са тясно свързани при хроничен обструктивен бронхит. Основното нещо е да се премахнат напълно или поне възможно най-добре всички фактори, които могат допълнително да увредят бронхите. Пушенето е важен фактор в този контекст.

В случай на пристрастяване към никотина, пациентът може да се нуждае от професионално поддържано отбиване. Бои и лакове, както и други вещества, които биха могли да отделят токсични или вредни по друг начин пари, трябва да се избягват, доколкото е възможно. Това се отнася конкретно не само за личния, но и за професионалния контекст.

За да можете лесно да кашляте слуз, което често се свързва с хроничен обструктивен бронхит, когато се появи, той в идеалния случай се втечнява. Това означава, че пациентът трябва да гарантира, че пие достатъчно вода. Тук все още са подходящи вода и билкови чайове.

Инфекцията трябва да се избягва с всякакви средства. Това включва всички мерки, които укрепват имунната система, но също така избягват контакт с хора, които в момента страдат от остра инфекция. Промяна на въздуха се препоръчва в много случаи за пациенти с хроничен обструктивен бронхит. Соленият въздух на Северно и Балтийско море често е идеалният фон за оптимално последващо обслужване. Планините с чистия си въздух с нисък прашец също са идеални за престой.

Можете да направите това сами

Засегнатите от хроничен обструктивен бронхит могат да облекчат страданието със самостоятелно прилагани мерки. Това се отнася по-специално за атаките на остра кашлица и риска от появата на задух.

От съществено значение е да се въздържате от тютюнопушене. Избягвайте прах, химически пари и други източници на дразнещи частици. Ако е необходимо, определени зони трябва да се въвеждат само с респиратор. Докато кашлицата с храчки е положителна в някои случаи, сухата кашлица е само мъчителна и непродуктивна.

За да се облекчи и също така да се избегне това, засегнатите могат да прибягнат до инхалации с пара. Дишането през носа със затворена уста също успокоява бронхите благодарение на по-топлия въздух. Сладките в гърлото с растителни продукти могат да имат отхрачващо, успокояващо или дори леко парализиращо действие върху бронхите - кои вещества могат да се използват, трябва да се изяснят с лекуващия лекар.

Страдащите трябва да се опитват да поддържат или подобряват дишането и ефективността си, въпреки че имат хроничен обструктивен бронхит. По-доброто дишане се постига например чрез практикуване на спирачната устна, чрез насочено дишане - също с помощта на техническо оборудване - и чрез белодробни спортове.

Кой спорт е подходящ обаче, трябва да се изясни с лекаря на фона на последствията от заболяването (сърдечна недостатъчност, рак на белите дробове и др.). Освен това, с помощта на специални техники, които влияят на дишането и стойката, кашлицата може да се направи много по-лесно.