Хронична бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност)

А хронична бъбречна недостатъчност или. хронична бъбречна недостатъчност се характеризира с намалена функция на бъбреците за дълъг период от време. В последния стадий на заболяването органът вече не работи. Ако обаче хроничната бъбречна недостатъчност бъде открита рано, може да се спре по-лош курс и понякога дори да се обърне.

Какво е хронична бъбречна недостатъчност?

Хроничната бъбречна недостатъчност пречи на бъбрека да работи правилно. Обикновено този орган детоксикира тялото и е отговорен за регулирането на баланса на течностите.

Има много потенциални задействания за бъбречна недостатъчност. Дългосрочният захарен диабет или постоянното високо кръвно налягане могат да бъдат причината. Типични симптоми на хронична бъбречна недостатъчност са свръхидратация, високо кръвно налягане, оток, повръщане, анемия, гадене и проблеми с потентността. Ако тези симптоми съществуват и е налице заболяване, което насърчава бъбречно заболяване, хроничната бъбречна недостатъчност може да бъде правилната диагноза.

Високото ниво на креатинин в кръвта може да засили това подозрение. Анализите на урината и кръвта, с които могат да се определят значимите стойности на бъбреците, са възможни диагностични методи. Използват се и методи за изобразяване като ултразвук, компютърна томография и рентгенови контрастни средства, ако се подозира хронична бъбречна недостатъчност.

каузи

Хроничната бъбречна недостатъчност може да бъде предизвикана от различни фактори. Често при населението на Запад това заболяване се причинява от неправилно поведение или нездравословен начин на живот. В много случаи причината е захарен диабет тип II.

Бъбречната тъкан също може да се повреди от болкоуспокояващи, които често се приемат и по този начин причиняват слабост на бъбреците. Ако има високо кръвно налягане, хроничната бъбречна недостатъчност се влияе негативно. Това води до пълна бъбречна недостатъчност, което води до пълна загуба на производството на урина.

Други типични заболявания, които причиняват това заболяване са хронична форма на възпаление на бъбреците, хронично възпаление на бъбреците и таза, увреждане на бъбрека поради високо кръвно налягане, вродена малформация на органа с много кисти, увреждане на бъбреците от болкоуспокояващи и заболявания на кръвоносните съдове или съединителната тъкан. Генетичните фактори също могат да определят хода на хронична бъбречна недостатъчност.

Симптоми, заболявания и признаци

Хроничната бъбречна недостатъчност засяга цялото тяло и може да причини редица симптоми. В ранните етапи обикновено няма физически симптоми.

Първите признаци могат да бъдат повишено отделяне на урина и повишен порив за уриниране през нощта. Урината е много лека и има и силна жажда. Проверката на урината може да покаже повишена екскреция на протеин (протеинурия). В много случаи водата се натрупва в тъканите, особено в краката и клепачите.

С развитието на болестта тя става забележима чрез бърза умора и намаляване на ефективността. Кръвното налягане може да бъде повишено: Хроничната бъбречна недостатъчност трябва да се има предвид преди всичко, ако тя не спадне до нормалната стойност, въпреки използването на антихипертензивни средства. Ако хроничната бъбречна недостатъчност продължава, типичните симптоми включват гадене и повръщане, загуба на апетит, сърбеж по цялото тяло, болки в костите, мускулни крампи и главоболие.

Количеството урина намалява и задържането на вода в белите дробове може да причини задух. Често пациентите страдат от лоша концентрация и сензорни нарушения, понякога се наблюдава замъгляване на съзнанието. Появяват се и сърдечни аритмии, сърдечна недостатъчност или перикардно възпаление, отслабването на имунната система води до повишена чувствителност към инфекции. Уринен лош дъх и пожълтяване на кожата показват късен стадий на заболяването.

Диагноза и курс

За диагностициране на хронична бъбречна недостатъчност се използват различни диагностични методи. Първоначална индикация може да бъде повишени стойности на креатинин, което може да се види от подробна кръвна картина. В такъв случай ще последват допълнителни анализи на кръв и урина. Те предоставят информация за други стойности на бъбреците като урея в кръвта, концентрацията на креатинин в кръвта и обема на урината.

Използват се и методи за изобразяване. С помощта на ултразвуково изследване, компютърна томография и рентгенови контрастни среди може да се извърши диагнозата на бъбречната недостатъчност и нейният курс да бъде проследен. Ако подозрението за заболяването е потвърдено, предишните ефекти на бъбречната слабост се записват с физически преглед.

Ако хроничната бъбречна недостатъчност не се лекува, болестта ще се влоши. В крайна сметка бъбрекът вече не е в състояние да работи и напълно престава да функционира. Диализата или бъбречната трансплантация са необходими в крайния стадий на хронична бъбречна недостатъчност.

Усложнения

Ако не се лекува, хроничната бъбречна недостатъчност може да причини някои усложнения. В резултат на прогресивното увреждане на бъбреците първоначално се появява високо кръвно налягане, което се предизвиква от намаляващото производство и отделяне на урина и произтичащия излишък от сол и вода. Това по-късно може да доведе до задържане на течности в ръцете и краката или белите дробове.

Отокът носи освен всичко друго болка, затруднено дишане и нарушения на кръвообращението. В крайна сметка хроничната бъбречна недостатъчност се развива в краен стадий на бъбречна недостатъчност; Настъпват отравяне на урина, стомашно-чревни оплаквания, промени в съзнанието, сърдечни аритмии, перикардно възпаление и накрая уремична кома. Почти половината от всички пациенти умират в рамките на десет години от усложнения от бъбречно заболяване.

Преди всичко, терминалната степен повишава риска от тежки сърдечни заболявания и инсулт. Тъй като бъбреците вече не произвеждат калий при хронична недостатъчност, може да се появи и хиперкалиемия, което може да доведе до мускулна слабост, кратка загуба на съзнание и замаяност. Силно повишените нива на калий също могат да доведат до спиране на сърцето или инсулт. Често има и неврологични разстройства, нарушения в костния метаболизъм и симптоми поради недохранване.

Лечение и терапия

Коя форма на лечение е избрана за хронична бъбречна недостатъчност, зависи от стадия на заболяването и причината за него. По принцип има два метода на терапия. Консервативната терапия лекува основното заболяване и симптомите, причинени от бъбречната слабост.

Използваните лекарства зависят от основното заболяване. За да се предотврати по-нататъшното прогресиране на бъбречната слабост, въпреки терапията за основното заболяване, трябва да се вземат предвид няколко неща. Така че диетата трябва да бъде променена. Вече се изисква начин на живот с ниско съдържание на протеини и ниско съдържание на калий. Солта трябва да се избягва като част от консервативната терапия, само ако пациентът страда от високо кръвно налягане и оток. Симптомите, които се развиват поради хронична бъбречна недостатъчност, могат да бъдат облекчени с лекарства.

Ако обаче бъбречната слабост вече е достатъчно напреднала, никоя форма на терапия обикновено не може да обърне увреждането на бъбречната функция. Вече се използва диализа или промиване на кръв, което придружава засегнатия за цял живот. Единствената алтернатива на постоянната диализа е бъбречна трансплантация. След това пациентът получава донорски орган за лечение на хроничната му бъбречна недостатъчност.

Лекари и терапевти във вашия район

Прогноза и прогноза

Перспективата за излекуване при хронична бъбречна недостатъчност се счита за неблагоприятна. В повечето случаи пациентите с това заболяване не изпитват лечение, тъй като болестта е класифицирана от лекарите като нелечима поради увреждане на тъканта на органа. Поради лошата прогноза и перспективата за излекуване, лечението на пациентите е насочено към облекчаване на наличните симптоми. В допълнение, прогресията на заболяването трябва да се забави възможно най-дълго и в същото време качеството на живот на пациента трябва да бъде оптимизирано.

Бъбречната тъкан претърпя непоправими щети при хронична бъбречна недостатъчност. Лечение или подобряване на здравословното състояние на пациента след това е възможно само чрез бъбречна трансплантация. Друг усложняващ фактор е, че болестта прогресира по-бързо при мъжете и възрастните хора, отколкото при други засегнати хора.

Ако не се лекува, хроничната бъбречна недостатъчност води до незабавна смърт на пациента. С едно лечение продължителността на живота се увеличава значително, но тя се намалява значително в пряко сравнение със здрави хора. Ако причината за хронична бъбречна недостатъчност е захарен диабет, прогнозата се влошава допълнително.

Освен това много пациенти умират преждевременно поради различни последствия от бъбречна недостатъчност. Ако се появят не само бъбреците, но и съдовата система или сърдечната болест, вероятността за излекуване намалява. Освен това се съкращава продължителността на живота на пациента.

предотвратяване

Хроничната бъбречна недостатъчност може да бъде предотвратена чрез здравословен начин на живот. Препоръчително е винаги да защитавате бъбрека. Затова инфекциите на пикочния мехур и бъбреците трябва да се лекуват своевременно и последователно. Препоръчително е също да се въздържате от употреба на лекарства, които увреждат бъбреците, или да спрете приема им, ако е започнала слабост на бъбреците. Високото кръвно налягане и захарният диабет също трябва да се избягват или лекуват старателно.

Aftercare

В повечето случаи засегнатите имат много малко или никакви последващи мерки за това заболяване. Заболяването не може да се лекува напълно, така че продължителността на живота на пациента е значително намалена поради бъбречната недостатъчност. В някои случаи може да се направи трансплантация, за да се осигури постоянно облекчение.

В повечето случаи могат да се използват лекарства, които лекуват бъбречна недостатъчност. Засегнатите трябва винаги да осигуряват правилната дозировка и редовен прием на лекарствата. Повечето от засегнатите също са зависими от диализата. Подкрепата на вашето собствено семейство и приятели също е много важна.

Преди всичко психологическите разстройства или депресията могат да бъдат облекчени или избегнати. По принцип здравословният начин на живот с балансирана диета също има положителен ефект върху хода на заболяването и може да предотврати по-нататъшно увреждане на бъбреците. Засегнатите трябва да ядат диета с ниско съдържание на сол и ниско съдържание на калий.

Трябва да се избягва и високото кръвно налягане. Тъй като хроничната бъбречна недостатъчност обикновено не може да бъде лекувана напълно, редовното изследване на вътрешните органи е много важно, за да се идентифицират и лекуват по-нататъшни усложнения и увреждания на ранен етап.

Можете да направите това сами

Възможностите за самопомощ са ограничени в случай на хронична бъбречна недостатъчност. Основният акцент в ежедневието е върху здравословния начин на живот. По принцип трябва да се избягват замърсители, които влизат в организма при консумация на алкохол или никотин. Те натоварват организма ненужно.

Полезни са мерките, които помагат за укрепване на имунната система. Това включва редовно ежедневие, достатъчно периоди за почивка, добра хигиена на съня и балансирана диета. Витамините и диетата, богата на фибри, поддържат имунната система, така че организмът да е по-малко податлив на патогени.

Психическата стабилност и оптимистичното отношение към живота са много полезни в случай на заболяване. Социалната среда трябва да бъде структурирана по такъв начин, че да осигурява на заинтересованото лице подкрепа и сигурност. Участието в социалния живот трябва да бъде приспособено към настоящите възможности и да не се прекратява. Социалното оттегляне намалява качеството на живот и насърчава потиснато настроение.

Свободното време или спортните занимания могат да бъдат съобразени с конкретни дейности или методи за освобождаване от стреса. Това засилва благосъстоянието и насърчава положителното отношение към живота. Въпреки всички неприятности, оптимизмът и увереността помагат. Въпреки че болестта има много негативни страни и протичането на заболяването е много трудно, утвърждаването на живота е полезно за преодоляване на предизвикателни ситуации и условия.